Apo-Tizanidina

Como funciona este medicamento? O que é que me vai fazer?

Tizanidina pertence a um grupo de medicamentos chamados relaxantes musculares. Tizanidina é usada para tratar a espasticidade, uma condição em que os músculos do seu corpo espasmo, cãibras, ou ficam apertados devido a problemas médicos como esclerose múltipla ou lesão da coluna vertebral. Os relaxantes musculares funcionam bloqueando o excesso de disparo das células nervosas que controlam o movimento muscular.

Os benefícios da tizanidina estão relacionados com os seus efeitos no sistema nervoso. Os efeitos benéficos da tizanidina são perceptíveis dentro de cerca de uma hora após tomar a primeira dose.

Esta medicação pode estar disponível sob várias marcas e/ou em várias formas diferentes. Qualquer marca específica deste medicamento pode não estar disponível em todas as formas ou aprovado para todas as condições aqui discutidas. Também, algumas formas deste medicamento podem não estar disponíveis em todas as condições aqui discutidas.

O seu médico pode ter sugerido este medicamento para outras condições além daquelas listadas nestes artigos de informação de medicamentos. Se não falou com o seu médico ou não tem a certeza porque está a tomar este medicamento, fale com o seu médico. Não pare de tomar este medicamento sem consultar o seu médico.

Não dê este medicamento a mais ninguém, mesmo que tenha os mesmos sintomas que você. Pode ser prejudicial para as pessoas tomarem este medicamento se o seu médico não o tiver prescrito.

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Em que forma(s) este medicamento entra?

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Como devo usar este medicamento?

Para reduzir o risco de sentir efeitos secundários, a dose inicial recomendada para adultos de tizanidina é de 2 mg até 3 vezes ao dia. A dose é então aumentada gradualmente em passos de 2 mg a 4 mg até que uma dose eficaz seja atingida. A dose de manutenção mais comum é de 8 mg tomados até 3 vezes ao dia (a cada 6 a 8 horas). Não tome mais de 36 mg de tizanidina num período de 24 horas.

Muitas coisas podem afectar a dose de medicamentos que uma pessoa precisa, tais como peso corporal, outras condições médicas, e outros medicamentos. Se o seu médico recomendou uma dose diferente das indicadas aqui, não altere a forma como está a tomar a medicação sem falar com o seu médico. Tome sempre tizanidina exactamente como prescrito pelo seu médico.

Tizanidina pode ser tomado com ou sem refeições, no entanto, tomar tizanidina com alimentos pode aumentar os efeitos secundários deste medicamento. Tome sempre tizanidina da mesma forma, com alimentos ou com o estômago vazio.

Parar o medicamento subitamente pode causar um aumento da pressão arterial, batimentos cardíacos acelerados e espasmos musculares. Fale com o seu médico para encontrar uma forma segura de parar de tomar o medicamento.

É importante tomar este medicamento exactamente como prescrito pelo seu médico. Se falhar uma dose, tome-a o mais cedo possível, se se lembrar no espaço de uma hora após a dose esquecida. Se não se lembrar até mais tarde, salte a dose esquecida e continue com o seu horário de toma regular. Não tome uma dose dupla para compensar a dose esquecida. Se não tiver a certeza do que fazer depois de falhar uma dose, contacte o seu médico ou farmacêutico para aconselhamento.

Distribua tizanidina longe do calor e da luz directa e mantenha-a fora do alcance das crianças.

Não deite fora medicamentos nas águas residuais (por exemplo, no lavatório ou na sanita) ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários ou que expiraram.

Quem NÃO deve tomar este medicamento?

• é alérgico à tizanidina ou a quaisquer ingredientes deste medicamento
• requer espasticidade muscular para o equilíbrio e movimento
• está a tomar certos medicamentos, como por exemplo:
• ciprofloxacina
• fluvoxamina
Que efeitos secundários são possíveis com este medicamento?

Muitos medicamentos podem causar efeitos secundários. Um efeito colateral é uma resposta indesejada a um medicamento quando este é tomado em doses normais. Os efeitos colaterais podem ser leves ou graves, temporários ou permanentes.

Os efeitos colaterais listados abaixo não são experimentados por todos que tomam este medicamento. Se está preocupado com os efeitos secundários, discuta os riscos e benefícios deste medicamento com o seu médico.

Os seguintes efeitos secundários foram relatados por pelo menos 1% das pessoas que tomam este medicamento. Muitos destes efeitos secundários podem ser controlados, e alguns podem desaparecer por si próprios ao longo do tempo.

Contacte o seu médico se sentir estes efeitos secundários e se eles forem graves ou incómodos. O seu farmacêutico pode aconselhá-lo a gerir os efeitos secundários.

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• constipação
• diarreia
• tonturas ou vertigens, especialmente quando se levanta de uma posição deitada ou sentada
• provocidade
• boca seca
• fatiga
• espasmos musculares ou tonicidade aumentada
• dormência
• weakness

Embora a maioria dos efeitos secundários listados abaixo não aconteçam com muita frequência, eles podem levar a problemas graves se não procurar cuidados médicos.

Cheque com seu médico o mais rápido possível se algum dos seguintes efeitos colaterais ocorrer:

• Reação alérgica (por exemplo, pele vermelha, comichão, erupção cutânea, urticária)
• ver coisas que não estão lá (alucinações)
• sinais de problemas hepáticos (por exemplo, náuseas, vómitos, diarreia, perda de apetite, perda de peso, amarelamento da pele ou olhos brancos, urina escura, fezes pálidas)
• sinais de danos musculares (por exemplo, dores musculares inexplicáveis, sensibilidade ou fraqueza, ou urina castanha ou descolorada)
• sintomas de tensão arterial baixa (por exemplo desmaios, tonturas, vertigens, visão turva, aumento da sede, náuseas)

Pára de tomar a medicação e procura cuidados médicos imediatos se ocorrer alguma das seguintes situações:

• seizuras
• sinais de uma reacção alérgica grave (por exemplo, cólicas abdominais, dificuldade em respirar, náuseas e vómitos, ou inchaço da cara e garganta)

Algumas pessoas podem ter outros efeitos secundários para além dos listados. Consulte o seu médico se notar qualquer sintoma que o preocupe enquanto estiver a tomar este medicamento.

Existem outras precauções ou avisos sobre este medicamento?

Controlo do parto: Mulheres que tomam pílulas anticoncepcionais podem precisar de uma dose menor de tizanidina para conseguir um bom efeito. As pílulas anticoncepcionais evitam que a tizanidina saia rapidamente do corpo e podem causar a acumulação de tizanidina no corpo levando a efeitos secundários.

Drowsines/alerta reduzido: Esta medicação pode causar sonolência e tonturas graves. Não conduzir, operar máquinas, ou realizar outras tarefas potencialmente perigosas até que tenha determinado como este medicamento o afecta.

Ritmo cardíaco acelerado: Tizanidina pode causar alterações no ritmo normal do coração, incluindo um batimento cardíaco irregular chamado QT prolongation. O prolongamento do QT é uma condição séria que pode causar desmaios, convulsões e morte súbita. Se você está em risco de problemas de ritmo cardíaco (por exemplo, pessoas com insuficiência cardíaca, angina, baixos níveis de potássio ou magnésio), discuta com o seu médico como este medicamento pode afectar a sua condição médica, como a sua condição médica pode afectar a dosagem e eficácia deste medicamento, e se é necessário algum acompanhamento especial.

Função renal: Pessoas com diminuição da função renal são mais propensas a experimentar efeitos secundários em doses mais baixas. Se você tem doença renal ou diminuição da função renal, discuta com seu médico como este medicamento pode afetar sua condição médica, como sua condição médica pode afetar a dosagem e eficácia deste medicamento, e se qualquer monitoração especial é necessária.

Função hepática: Tizanidina é removida do corpo pelo fígado e pode causar problemas hepáticos. A diminuição da função hepática ou doença hepática pode causar a acumulação deste medicamento no corpo, causando efeitos secundários. Se tiver doença hepática ou diminuição da função hepática, discuta com o seu médico como este medicamento pode afectar a sua condição médica, como a sua condição médica pode afectar a dosagem e eficácia deste medicamento, e se é necessário algum acompanhamento especial.

Pressão arterial baixa: Podem ocorrer sintomas de diminuição grave da pressão arterial, tais como fraqueza ou tonturas, especialmente quando se levanta subitamente de uma posição sentada ou deitada. Pessoas com tendência a baixar a tensão arterial (por exemplo, pessoas a tomar diuréticos) devem ser cautelosas ao usar este medicamento. Este efeito pode ocorrer antes da dose da medicação ser suficiente para reduzir a espasticidade muscular. Iniciar este medicamento com uma dose muito baixa e aumentar gradualmente a dose diária ajuda a reduzir o efeito da queda rápida da pressão arterial.

Saúde mental: A tizanidina pode causar alucinações (por exemplo, ver ou ouvir coisas que não estão realmente lá). Pessoas com histórico de problemas de saúde mental, como psicose ou esquizofrenia, são mais propensas a experimentar este efeito. Se você tem um histórico de problemas de saúde mental, discuta com seu médico como este medicamento pode afetar sua condição médica, como sua condição médica pode afetar a dosagem e eficácia deste medicamento, e se é necessário algum acompanhamento especial.

Parar o medicamento: Parar de tomar este medicamento subitamente pode causar aumento de espasmos musculares, um aumento da pressão arterial, ou um ritmo cardíaco acelerado. Fale com o seu médico antes de parar este medicamento.

Pressão de gravidez: Tizanidina não foi estudada para uso por mulheres grávidas. Em alguns estudos com animais, a tizanidina causou defeitos congénitos e outros problemas de gravidez. Esta medicação não deve ser usada durante a gravidez, a menos que os benefícios superem os riscos. Se ficar grávida enquanto estiver a tomar este medicamento, contacte imediatamente o seu médico.

Mamar: Não se sabe se a tizanidina passa para o leite materno. Se está a amamentar e a tomar este medicamento, pode afectar o seu bebé. Fale com o seu médico sobre se deve continuar a amamentar.

Crianças: A segurança e eficácia do uso de tizanidina não foi estabelecida para crianças menores de 18 anos.

Seniors: A tizanidina é retirada do corpo a um ritmo mais lento nos adultos mais velhos. Isto pode resultar em um aumento no número e gravidade dos efeitos colaterais. O médico levará isto em consideração ao determinar a dose que você deve tomar.

Que outros medicamentos podem interagir com este medicamento?

Pode haver uma interacção entre a tizanidina e qualquer um dos seguintes:

• abiraterona
• acetaminofen
• acyclovir
• álcool
• aldesleucina
• aliskiren
• alpha agonistas (por exemplo clonidina, metildopa)
• alpha bloqueadores (por exemplo, alfuzosina, doxazosina, tamsulosina)
• amifostina
• inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA) (ex., captopril, lisinopril, ramipril)
• antiarrítmicos (ex, amiodarona, disopiramida, dofetilida, dronedarona, flecainida, mexiletina, procainamida, quinidina)
• anti-psicóticos (ex, clorpromazina, clozapina, haloperidol, olanzapina, quetiapina, risperidona)
• anti-histaminas (ex.: cetirizina, doxilamina, difenidramina, hidroxizina, loratadina)
• barbituratos (ex, butalbital, pentobarbital fenobarbital)
• benzodiazepinas (e.g, alprazolam, diazepam, lorazepam)
• beta-bloqueadores (e.g., carvedilol, propranolol, timololol)
• comprimidos de controlo de natalidade
• brimonidina
• buprenorfina
• buspirona
• cafeína
• bloqueadores de canais de cálcio (ex, amlodipina, diltiazem, verapamil, nifedipina)
• cannabis
• hidrato cloral
• cloroquina
• cimetidina
• deferasirox
• degarelix
• digoxina
• diuréticos (comprimidos de água; e.g., furosemida, hidroclorotiazida, espironolactona)
• domperidona
• donepezil
• efavirenz
• estrogénicos (etinilestradiol, estrogênio conjugado)
• famotidina
• fingolimod
• galantamina
• gemfibrozil
• anestésicos gerais (medicamentos usados para colocar as pessoas para dormir antes da cirurgia)
• guanfacina
• hydralazine
• ivabradina
• kava kava
• ketoconazole
• lanreotide
• lidocaína
• antibióticosmacrolide (e.g., claritromicina, eritromicina)
• sulfato de magnésio
• metadona
• methoxsalen
• mifepristone
• mirtazapina
• relaxantes musculares (por exemplo, baclofeno, ciclobenzaprina, metocarbamol, orfenadrina)
• nabilona
• narcóticos analgésicos (ex., codeína, fentanil, morfina, oxicodona)
• nitratos (ex.Nitroglicerina, dinitrato de isosorbida, mononitrato de isosorbida)
• obinutuzumab
• octreotide
• olopatadina
• pasireotide
• inibidores da fosfodiesterase 5 (por exemplo sildenafil, tadalafil, vardenafil)
• pramipexole
• primaquina
• inibidores da quinase das proteínas (ex, ceritinibe, lapatinibe, pazopanibe, sunitinibe, vemurafenibe)
• quinina
• biótico “quinolona” (ex, ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina)
• rilpivirina
• rivastigmina
• ropinirole
• rotigotina
• saquinavir
• scopolamina
• medicamentos de assepsia (por exemplo clobazam, levetiracetam, fenobarbital, fenitoína, primidona, topiramato, ácido valpróico, zonisamida)
• inibidores selectivos da recaptação de serotonina (SSRIs; ex, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina)
• antagonistas da serotonina (medicamentos anti-eméticos; por exemplo, dolasetron, granisetron, ondansetron)
• inibidores da recaptação de serotonina/norepinefrina (SNRIs; por exemplo desvenlafaxina, duloxetina, venlafaxina)
• tapentadol
• tetrabenazina
• talidomida
• ticlopidina
• tramadol
• tranilcipromina
• trazodona
• antidepressivos tricíclicos (e.g., amitriptilina, desipramina)
• voriconazol
• zolpidem
• zopiclone

Se estiver a tomar algum destes medicamentos, fale com o seu médico ou farmacêutico. Dependendo das suas circunstâncias específicas, o seu médico pode querer que:

• deixe de tomar um dos medicamentos,
• mude um dos medicamentos para outro,
• mude a forma como está a tomar um ou ambos os medicamentos, ou
• deixe tudo como está.

Uma interacção entre dois medicamentos nem sempre significa que tem de deixar de tomar um deles. Fale com o seu médico sobre como as interacções medicamentosas estão a ser geridas ou devem ser geridas.

Medicamentos diferentes dos indicados acima podem interagir com este medicamento. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que esteja a tomar, incluindo medicamentos não sujeitos a receita médica, suplementos nutricionais, ou ervas. Informe-os também sobre qualquer suplemento que tome. Como a cafeína, álcool, nicotina dos cigarros, ou drogas de rua podem afectar a acção de muitos medicamentos, deve informar o seu médico se os tomar.

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