Dores nas ancas durante a gravidez? Eis como lidar com isto

Existem tantas dores e dores durante a gravidez, por vezes é difícil dizer o que é o quê: Vai afectar o bebé? Isto é apenas uma dor de principio, ou é algo sério? Estou em trabalho de parto?!

A maior parte das dores nas ancas e nas costas durante a gravidez é simplesmente um sintoma da sua mudança de corpo, e não algo que vai ficar assim que o bebé estiver fora. (Você pode ter dor nas ancas e/ou nas costas também, mas isso terá mais a ver com o parto e/ou carregar um bebê do que com a gravidez.)

Posto isso, chega a um ponto em que basta. “É sempre importante verificar com um médico ou parteira se você está passando por uma dor intensa que a detém em seus rastos e/ou se torna pior ou não deixa passar”, diz Ellen Giglio, ex-dançarina e terapeuta de massagem pré-natal veterana, que está baseada na cidade de Nova York. “Os sintomas típicos da gravidez tendem a ir e vir com as mudanças hormonais e estruturais, mas dores fortes ou desconforto que não desanima podem ser uma bandeira vermelha”

Por que tenho dores nas ancas durante a gravidez?

Você está crescendo um bebê! Isto é tudo, infelizmente, totalmente normal. Na verdade, cerca de 60% das mulheres relatam dores lombopélvicas (ou seja, dores lombares e nas ancas) durante a gravidez, por isso está em boa companhia, embora dolorida.

A combinação de hormônios crescentes e o crescimento de uma pessoa dentro de você pode ser realmente desafiador no corpo, especialmente a região lombopélvica, causando aquela temida dor nas ancas durante a gravidez. “O influxo de hormônios da gravidez solta naturalmente as estruturas dos tecidos moles, especialmente ligamentos e tendões”, explica Giglio. O tecido conjuntivo tem de amolecer para dar espaço para o bebé crescer e depois sair, mas também muda o seu próprio aligmeno estrutural – por outras palavras, os seus ossos e vértebras precisam de se deslocar, o que pode ser realmente desconfortável. “Isto tem um efeito enorme no alinhamento estrutural e pode enfraquecer os músculos”, diz Giglio.

Há também o simples fato de ganhar peso em um período de tempo relativamente curto. Só isto pode colocar muita pressão sobre as articulações. A combinação de todos estes factores resulta em dores nas ancas na gravidez, mais algumas dores e dores que provavelmente não tinha previsto, como…

Dores nos ligamentos da anca: O que são estas dores agudas? Estou em trabalho de parto?

Provavelmente não, por isso não entre em pânico. Não confunda as dores agudas e de abano no abdómen inferior com dores normais nas ancas: Estas são provavelmente dores ligamentares redondas.

Segundo a Clínica Mayo, “Os ligamentos redondos são um par de estruturas tipo cordão na pélvis que ajudam a suportar o útero, ligando a parte frontal do útero à região da virilha”. À medida que o bebé cresce no útero e o útero se expande, estes ligamentos também são esticados e puxados, causando alguma tensão. A dor ocorre frequentemente quando os ligamentos estão em espasmo ou quando o nervo próximo se sente irritado.

“As mulheres grávidas dizem que sentem quando estão de pé por muito tempo, ou quando se levantam quando estão sentadas, ou quando espirram ou tossem”, diz Giglio. “Às vezes as mulheres o sentem quando estão se exercitando ou fazendo um movimento brusco; outras dizem que o sentem a qualquer hora do dia, principalmente quando estão em movimento, não tipicamente enquanto estão deitadas quietas”.

Como posso aliviar a dor ligamentar redonda?

Preste atenção a quando está a sentir mais dor ligamentar redonda, aconselha Giglio. É quando você se levanta da cadeira? Quando se exercita? Ao espirrar? Descobrir quando você tende a sentir a dor – ao tomar consciência dos padrões – pode ajudar a evitar que isso aconteça com muita frequência.

Aqui estão alguns conselhos concretos para evitar dores ligamentares redondas durante a gravidez:

• Levante-se lentamente. Espere que os músculos e ligamentos se instalem em posição de pé antes de se mover ou caminhar.
• Sente-se ou flexione os quadris antes de espirrar ou tossir.
• Use compressas quentes e tome banhos quentes.
• Dê prioridade à força e flexibilidade. Manter o núcleo forte e ambas as pernas fortes e flexíveis pode ajudar a aliviar a dor.
• Massagem.
• Tylenol pode ajudar, mas consulte sempre o seu médico antes de tomar qualquer medicação.

Aqui está a coisa com dor nos ligamentos redondos, no entanto: Enquanto o bebé continuar a crescer, é provável que essas dores agudas vão e vêm à medida que o estiramento do útero, músculos circundantes, tendões e o ligamento redondo continuam a esticar.

Se esta dor se tornar grave e não se atenuar, verifique sempre aqueles casos raros de apendicite ou parto prematuro.

Dor ciática: Estou a sentir dor nas costas e dor na perna. O que está acontecendo?

Aquela dor nos nervos quentes que você sente na perna quando se senta, se dobra ou fica de pé por um tempo? Essa é a temida dor ciática.

Embora a ciática possa ser causada por várias coisas – mais comumente uma hérnia discal, espondilolistese ou estenose – em mulheres grávidas, é provável que seja por causa do alinhamento espinhal se deslocar e aumentar a pressão sobre a pélvis, explica Giglio. A ciática geralmente aparece em algum lugar no segundo e/ou terceiro trimestre quando as estruturas dos tecidos moles ficam mais afetadas e o alinhamento da coluna continua a se deslocar.

“O que eu normalmente vejo em mulheres grávidas é a mudança na sua estatura e alinhamento à medida que o bebê cresce no útero”, diz ela. “Como o peso do bebé/útero/placenta continua a esticar o útero, os músculos abdominais e os ligamentos, as costas baixas tendem a arquear cada vez mais, causando uma oscilação para trás. Isto coloca as vértebras em uma posição completamente diferente, estreitando os músculos lombares”.

Isto também pode colocar mais pressão sobre a articulação sacroilíaca, também conhecida como articulação sacroilíaca. Esta articulação liga o sacro ao ílio e permite o movimento na zona lombar e na anca. Está a tentar localizar a articulação sacroilíaca (SI)? Pode apalpá-lo mesmo onde há um pequeno orifício em cada lado do sacro ósseo, mesmo por cima do rabo – provavelmente mesmo onde dói! A gravidez pode puxar a articulação sacroilíaca (SI), os tendões dos membros inferiores, os músculos glúteos, os rotadores laterais profundos e os estabilizadores do quadril, causando um mundo de dor.

Como posso aliviar a ciática durante a gravidez?

Tente lembrar-se, antes de mais nada, que a sua ciática não vai durar. A menos que você tenha uma condição médica grave, como uma hérnia discal, uma vez que o bebê esteja fora de você, a dor ciática irá desaparecer. Por isso, por mais desconfortável que seja, em breve irá mudar.

Entretanto:

• Exercício. Nadar é especialmente bom para as costas e dores ciáticas porque você não tem peso.
• Invista em massagem terapêutica regular para ajudar a libertar os músculos de aperto.
• Tome banhos quentes para ajudar a circulação para os músculos e com ciática (mas não os faça muito quentes!).
• Utilizar gelo.
• Encontrar a posição certa enquanto está em repouso. Isto dá a todas as estruturas ósseas e de tecido mole uma chance de estar em uma posição neutra e relaxada.
• Use um apoio lombar ou almofadas regulares contra a parte baixa das costas quando estiver sentado. Isto pode acalmar as dores na região lombar, causando assim menos tensão no sacro, articulações da anca, e estruturas musculares.
• Usar sapatos confortáveis, de apoio com alguma almofada. Isto diminui a compressão das articulações, devido ao peso extra no corpo e aos problemas de alinhamento das mudanças.

De que outra forma posso evitar dores durante a gravidez?

• Não ficar preso em nenhuma posição por muito tempo, especialmente sentado ou parado. (Isto é verdade quer você esteja grávida ou não!) “Como dizia o meu sábio acupunturista, ‘muito de qualquer coisa não é bom'”, diz Giglio. Portanto, a moderação é importante.
• Mantém-te hidratado – mais do que o habitual. Isto é fundamental para os músculos, estruturas articulares, volume de sangue, circulação, produção de líquido amniótico, e até mesmo a produção de leite materno. “Quando você está grávida, seu corpo faz cerca de um litro extra de sangue para o bebê”, explica Giglio, “e isso é fluido extra que o corpo tem que trabalhar para bombear por aí”.
• Exercício. A sério. Olha, nós sabemos que tudo o que queres fazer é dormir a sesta às vezes. Mas é muito importante manter as pernas e o núcleo fortes durante a gravidez – elas também podem ajudar durante o parto e o parto. Ioga pré-natal, caminhadas diárias, Pilates suave, natação ou dança podem mantê-la em movimento, fortalecer seus núcleos e pernas, e podem ajudar a aliviar algumas das dores e dores de muitas dessas alterações e sintomas musculoesqueléticos.

Sabemos que não é divertido estar com dores, e ouvir Tudo isso vale a pena! raramente ajuda. Mas a maioria das suas dores nas costas e nas ancas durante a gravidez é apenas isso: durante a gravidez. Por isso siga os nossos conselhos (e gema ao seu parceiro e às suas namoradas à vontade!), e saiba que em breve terá um bebé lindo nos braços – e não no corpo!