- O foco da população FNP são os cuidados primários para a família/indivíduos ao longo da vida (bebés a adultos mais velhos), e pode incluir lidar com condições agudas ou crónicas que não são uma ameaça à vida.
- O AG-ACNP e o AG-PCNP têm um foco populacional: adultos com 13 anos ou mais (adultos jovens, médios e mais velhos, incluindo idosos frágeis).
- O AG-ACNP cuida de adultos com doenças complexas que apresentam novas condições agudas ou exacerbações agudas de condições crônicas.
- O AG-PCNP diagnostica e trata doenças episódicas e doenças crônicas em pacientes adultos e geriátricos.
O Modelo de Consenso APRN traça distinções claras entre o PNF, o AG-ACNP, e o AG-PCNP:
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- The Family Nurse Practitioner (FNP)
- Adult-Gerontology Acute Care Nurse Practitioner (AG-ACNP)
- Adult-Gerontology Primary Care Nurse Practitioner (AG-PCNP)
- Salário de Comparação, Job Outlook, Deveres, Definições, Qualificações e Treinamentos
- Horas de trabalho
- Duas e Responsabilidades
- FNP
- AG-ACNP
- AG-PCNP
- Configurações de trabalho
- FNP
- AG-ACNP
- AG-PCNP
- Qualificações e treinamento
- FNP
- AG-ACNP
- AG-PCNP
- Salary and Job Outlook
- Acute-Care Providers
- Provedores de cuidados primários
- Você está pronto para ganhar seu diploma de enfermagem online?
- Recursos Populares
- Onde os Enfermeiros Funcionam? A Breakdown of the Various Job Settings for Nurses
- Visão Geral da Carreira de Enfermeiros de Saúde
- Visão Geral da Carreira de Enfermeiro Praticante de Enfermagem Não-natal
The Family Nurse Practitioner (FNP)
Os FNPs de hoje fornecem cuidados primários focados no paciente aos indivíduos ao longo da vida. O seu foco inclui a prestação de serviços de saúde preventiva tanto para condições agudas como crónicas. Portanto, seu escopo de prática inclui diagnóstico e tratamento de doenças, realização de check-ups de rotina, avaliações de risco à saúde, testes de imunização e triagem e serviços de aconselhamento.FNPs são certificados e licenciados para tratar pacientes de todas as idades. Muitas vezes eles cuidam de seus próprios pacientes, embora também não seja raro que eles co-gerenciem seus cuidados com outros especialistas. O termo família significa que as FNPs cuidam de indivíduos durante toda a sua vida, desde o período pré-parto até à infância, infância e adolescência e à vida adulta. As FNPs frequentemente prestam cuidados pré e pós-natal à mãe e ao bebé.
É comum as FNPs colaborarem com profissionais de saúde e de serviços sociais em numerosos ambientes, tais como escolas, locais de trabalho e organizações comunitárias de base. As PNFs geralmente fornecem serviços de atenção primária em ambientes comunitários para as populações mais carentes e vulneráveis.
Embora as PNFs, como outras PNFs, sejam certificadas e licenciadas nacionalmente de acordo com as populações que atendem, essas PNFs são empregadas em muitos ambientes, incluindo consultórios particulares, departamentos de saúde locais, ambulatórios de VA, centros de atendimento de urgência e clínicas de varejo. As oportunidades de emprego permanecem fortes para as RAPNs devido à sua capacidade de trabalhar num espectro de cenários clínicos.
As RAPNs gerem problemas episódicos agudos e gerem doenças crónicas estáveis a longo prazo. Eles frequentemente se especializam em áreas como cardiologia, neurologia, dermatologia, endocrinologia, saúde da mulher e ortopedia.
FNP os graduados são elegíveis para fazer os exames de enfermeiro clínico familiar oferecidos pelo American Nurses Credentialing Center (ANCC) e pelo American Academy of Nurse Practitioners Certification Board (AANPCB).
Adult-Gerontology Acute Care Nurse Practitioner (AG-ACNP)
Adult-Gerontology Acute Care Nurse Practitioners (AG-ACNPs) prestam cuidados a adultos e idosos com condições complexas em ambientes de cuidados agudos e hospitalares. A população de pacientes para AG-ACNPs inclui adultos jovens (13+), adultos e idosos, e as competências são baseadas nas necessidades de cuidados ao paciente.O seu trabalho envolve a estabilização dos pacientes, fornecendo monitoramento complexo, ordenando e interpretando testes diagnósticos, e desenvolvendo planos de tratamento complexos concebidos para maximizar a saúde dos seus pacientes e prevenir complicações. Eles trabalham com pacientes que estão gravemente doentes (muitas vezes com problemas múltiplos e complexos), ou que são altamente vulneráveis a complicações.
AG-ACNPs geralmente trabalham em unidades de trauma, unidades de cuidados subagudos, salas de emergência e unidades de cuidados intensivos (UCIC, UCMIC, UCSIC). O seu trabalho envolve uma estreita colaboração com médicos e especialistas. Além de diagnosticar e tratar as condições médicas, os Nacacacomuniks muitas vezes fornecem gestão directa do paciente desde o momento da admissão até à altura da alta. É também típico destes profissionais de enfermagem acompanhar os pacientes até ao ambulatório para assegurar que as suas necessidades transitórias são satisfeitas.
Por causa da grande população de Baby Boomer, os ACNPs estão em alta demanda. A sua experiência permite-lhes trabalhar em muitas áreas de especialidade, tais como nefrologia, cardiologia, neurologia e cirurgia.
Os licenciados em AG-ACNP são elegíveis para fazer os exames de enfermagem de adultos de gerontologia aguda oferecidos pelo American Nurses Credentialing Center (ANCC) e pela American Association of Critical-Care Nurses (AACN) Certification Corporation.
Adult-Gerontology Primary Care Nurse Practitioner (AG-PCNP)
O AG-PCNP presta cuidados a adultos ao longo da vida a partir da adolescência, aos 13 anos de idade. Semelhante aos FNPs, os AG-PCNPs enfatizam os cuidados de alta qualidade, com uma boa relação custo-benefício, focados na prevenção de doenças e na promoção da saúde. O aconselhamento, na forma de ensinar os indivíduos e suas famílias a manter sua saúde e prevenir doenças, é uma parte importante do papel do AG-PCNP.Além de diagnosticar e tratar doenças agudas e episódicas e doenças em adultos, o AG-PCNP frequentemente encomenda testes de diagnóstico, colabora com outros prestadores de cuidados de saúde, prescreve medicamentos e encaminha os pacientes para especialistas apropriados.
Diferente do FNP, que se concentra nos pacientes ao longo da vida para incluir bebês, cuidados de mulheres (incluindo cuidados pré e pós-parto) e crianças, o AG-PCNP tem o valor agregado de estar focado na saúde adolescente e geriátrica, incluindo cuidados paliativos e de fim de vida. Eles frequentemente se especializam em uma área dentro dos cuidados médicos de adultos, como cuidados cardiovasculares, oncologia, HIV/AIDS, diabetes e cuidados pulmonares.
AG-PCNP graduados são elegíveis para fazer os exames de enfermagem de cuidados primários de adultogerontologia oferecidos pelo American Nurses Credentialing Center (ANCC) e pela American Academy of Nurse Practitioners Certification Board (AANPCB).
Salário de Comparação, Job Outlook, Deveres, Definições, Qualificações e Treinamentos
E as diferenças entre os NPs de FNPs, e NPs de Geriontologia do Adulto, tanto na atenção aguda como na primária, não param com as diferenças de idade e sexo dos pacientes que vêem e o escopo de prática relacionado. O foco da população que um PN escolhe também pode afetar tudo, desde as tarefas diárias, horário e ambiente de trabalho, até o salário e perspectivas de trabalho.
Horas de trabalho
Diferenças nos tipos de horas de trabalho dos FNPs, AG-ACNPs e AG-PCNPs dependem, em grande parte, do ambiente em que eles trabalham.
NPs em cuidados agudos, porque tendem a trabalhar em ambientes como salas de emergência e unidades de trauma, geralmente têm horas de trabalho não tradicionais que requerem que estejam disponíveis para atender às demandas do hospital com base em horas de pico de emergência e emergências imprevistas.
Ordinariamente, os FNPs, que geralmente trabalham em ambientes ambulatoriais de cuidados primários, desfrutam de horas de trabalho tradicionais que espelham as horas de consultório médico.
As NPs de alta gerontologia nos cuidados primários também desfrutam mais frequentemente do horário normal de consultório do médico; no entanto, aquelas que trabalham em lares e outros ambientes de cuidados a longo prazo podem trabalhar em horários irregulares.
Ainda isso, tanto as NPs de FNPs como as NPs de gerontologia do adulto nos cuidados primários também podem ser certificadas para trabalhar em medicina de emergência onde trabalharão mais frequentemente em ambientes de cuidados urgentes, embora isto seja menos comum.
Duas e Responsabilidades
FNP
As enfermeiras familiares prestam cuidados de saúde primários a indivíduos ao longo da vida (pediatria a adultos mais velhos), com ênfase nos cuidados preventivos centrados na família. A sua experiência reside em trabalhar com uma variedade de pacientes para gerir qualquer número de condições de saúde em várias fases da vida.
Nesses ambientes, suas tarefas e responsabilidades incluem:
- Diagnosticar e gerenciar condições agudas e crônicas que não são imediatamente ameaçadoras para a vida
- Promover estilos de vida saudáveis através da educação e aconselhamento
- Gerenciar pacientes com problemas crônicos de saúde
A prática clínica para FNPs inclui o encaminhamento a especialistas, a colaboração com outros profissionais de saúde e a consulta.
São defensores confiáveis em um ambiente de saúde em constante mudança, e sua ampla base de conhecimento os torna amplamente adaptáveis, capazes de aplicar a teoria e a pesquisa na prática e desenvolver e implementar estratégias de enfermagem que garantam a qualidade do atendimento.
AG-ACNP
Adult-Gerontology Acute Care Nurse Practitioners (AG-ACNP) atendimento a pacientes agudamente enfermos em unidades de emergência e trauma em ambientes de cuidados agudos.
O seu foco é exclusivamente o cuidado da população adulta (adultos jovens, médios e idosos, com 13 anos ou mais) com doenças complexas.
A sua especialidade é fornecer serviços avançados de cuidados agudos e crônicos para adultos e idosos, muitas vezes em ambientes de alta complexidade, onde as necessidades de cuidados ao paciente são complexas. Além de gerenciar o atendimento ao paciente, os AG-ACNPs são freqüentemente necessários para implementar procedimentos invasivos para estabilizar os pacientes, que poderiam incluir intubação.
Estas APRNs diagnosticam e tratam as condições médicas e fornecem o gerenciamento direto do paciente desde o momento da admissão até o momento da alta. Em muitos estados, eles têm permissão para admitir e dar alta a pacientes.
Eles são chamados a colaborar com médicos e outros membros da equipe de saúde para garantir cuidados abrangentes aos pacientes agudos, muitos dos quais têm condições múltiplas/complexas que ameaçam a vida.
AG-PCNP
Adult-gerontologia cuidados de enfermagem primários (AG-PCNP) para pacientes adultos com doenças agudas e crônicas em um ambiente de cuidados primários. A sua ênfase está na promoção da saúde, na prevenção de doenças e no tratamento de doenças agudas comuns e de problemas de saúde crónicos que não constituem uma ameaça imediata à vida. Eles diferem da NP de cuidados agudos porque sua experiência reside no tratamento de pacientes adultos com condições crônicas estabilizadas.
Muitos programas de NP de gerontologia de adultos enfatizam o cuidado e a defesa de populações culturalmente diversas e de alto risco.
Configurações de trabalho
FNP
FNPs geralmente trabalham em práticas de cuidados primários, incluindo saúde da mulher, prática familiar, pediatria e clínicas de medicina interna. Como tal, são frequentemente encontradas em ambientes ambulatoriais/ambulatórios, como clínicas de prática independente e parceiras e clínicas de saúde comunitárias. Sua experiência também as torna valiosas colaboradoras de organizações de cuidados gerenciados, empresas e agências governamentais.
AG-ACNP
AG-ACNPs avaliam e gerenciam pacientes agudamente doentes em uma variedade de unidades especializadas dentro e fora do hospital:
- Salas de emergência
- Unidades de trauma
- Unidades de cuidados intensivos (UTI)
- Apartamentos agudos/subagudos
- Clasinas especializadas (e.g., nefrologia, neurologia)
Muitas NPs em cuidados agudos focam suas carreiras em áreas específicas da medicina, tais como cuidados críticos, departamento de emergência/trauma, e cardio-pulmonar, neurocirurgia e oncologia. Sua experiência também é valorizada em ambientes pós-agudos, incluindo unidades de reabilitação e unidades de repouso cardíaco.
Embora os AG-ACNPs normalmente trabalhem em ambientes de emergência/urgência, eles também são qualificados para trabalhar na atenção primária. O papel foi desenvolvido não para limitá-los de trabalhar em determinados ambientes, mas para prepará-los para cuidar de pacientes com exacerbações novas, existentes ou agudas de condições crônicas.
AG-PCNP
Em um ambiente de cuidados primários, os AG-PCNPs oferecem serviços de saúde clínicos abrangentes e amplos para adultos e suas famílias. No entanto, suas tarefas e responsabilidades estendem-se à consulta, colaboração, coordenação e encaminhamento de especialistas em uma variedade de ambientes, inclusive:
- Práticas familiares
- Medicina interna
- Cuidados de longa duração/instalações de enfermagem especializadas
- Clinicas comunitárias
- Saúde ocupacional
- Cuidados em casa
Qualificações e treinamento
As enfermeiras registradas como enfermeiras registradas como enfermeiras com licença estadual e certificadas nacionalmente, FNPs, AG-ACNPs e AG-PCNPs são enfermeiros registrados (RNs) que obtiveram um Mestrado em Enfermagem (MSN), Doutorado em Prática de Enfermagem (DNP), ou certificado de pós-mestrado com foco na população NP.
A certificação nacional que possuem no seu respectivo foco populacional de pacientes seria concedida através de um dos quatro organismos certificadores:
FNP
AG-ACNP
AG-PCNP
Salary and Job Outlook
De acordo com a Association of American Medical Colleges, a U.S. healthcare system will experience a shortfall of between 15,000 to 35,000 primary care physicians and a shortfall of between 37,000 to 60,000 physicians specialists by 2025. Como os enfermeiros profissionais recebem maior autonomia de acordo com as leis estaduais que estão se alinhando com o Modelo de Consenso APRN, esta falta de médicos e o empurrão contínuo para reduzir o custo dos cuidados de saúde contribuirá para uma forte e crescente demanda por FNPs, AG-ACNPs e AG-PCNPs num futuro próximo.
De acordo com a Administração de Recursos e Serviços de Saúde (HRSA), este déficit poderia ser reduzido em até dois terços até 2020, com um aumento de 30% na oferta de NPs entrando no sistema de saúde.
A HRSA também informa que se os NPs e assistentes médicos fossem totalmente integrados no sistema de saúde dos EUA e autorizados a praticar em toda a extensão de seus conhecimentos e treinamento, em 2020 eles seriam capazes de lidar com até 28% de todos os serviços de cuidados primários prestados na U.S.
De acordo com as estatísticas de maio de 2016 do Departamento do Trabalho dos EUA, Bureau of Labor Statistics (BLS), o salário médio anual dos enfermeiros profissionais era de US$ 104.610, com os primeiros 10% ganhando US$ 140.930. Embora o BLS não faça distinção entre NPs em diferentes áreas de foco da população de pacientes, ele divide os salários anuais com base no ambiente de trabalho.
Acute-Care Providers
Por exemplo, NPs em hospitais especializados ganhavam alguns dos salários anuais mais altos, em média $117.120, assim como NPs em hospitais médicos e cirúrgicos em geral, que ganhavam um salário médio de $109.030. Estes salários mais altos são provavelmente associados aos AG-ACNPs, que normalmente trabalham nestes ambientes de cuidados agudos.
Provedores de cuidados primários
Isto não quer dizer que os AG-PCNPs e os FNPs também não desfrutem de grande remuneração, já que a BLS relatou que os NPs que trabalham em regime ambulatorial ganhavam um salário anual de $107.160. Os NPs que trabalham em consultórios médicos ganharam uma média de $103.030 em 2016, próxima à média anual para NPs.
NPs que trabalham fora do ambiente clínico ganharam consideravelmente mais do que os seus homólogos baseados em clínicos. Por exemplo, NPs em funções de consultoria na indústria científica e técnica ganharam um salário de $132,010.
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