Nódulos na virilha

O que quer dizer com virilha?

A sua virilha é a parte imediatamente acima da parte superior das pernas, entre a parte mais baixa da barriga e a parte superior da coxa. Você tem uma virilha de cada lado, ao redor do vinco onde a sua perna se junta ao resto do seu corpo. A virilha está sobre a articulação da anca e contém vários dos músculos da perna. Existe um grupo de glândulas (gânglios linfáticos) na zona da virilha, que normalmente não pode ser sentido. Também contém o canal inguinal de cada lado. O canal inguinal é uma passagem para que estruturas como ligamentos passem entre a barriga e a área genital.

Veja também o folheto separado chamado Scrotal Lumps/Pain e Swelling.

Quais são as causas mais comuns de nódulos na virilha?

Os caroços podem vir de qualquer estrutura na virilha a qualquer nível desde a pele por fora até ao osso por dentro.

As causas mais comuns de caroços na virilha são as seguintes.

Infecções da pele

Infecções tais como furúnculos ou abcessos. Por vezes podem desenvolver-se infecções à volta dos folículos pilosos dos pêlos púbicos nesta zona, particularmente se houver traumatismo devido à depilação ou à depilação com cera ou por fricção na roupa interior. Estes nódulos ficariam vermelhos ou rosados e doridos. Doeria tocá-los. Eles podem variar de borbulhas ligeiramente doridas a abcessos muito grandes.

Hidradenite supurativa é uma condição de pele de longo prazo (crônica), levando a dolorosos e repetidos nódulos de pus (furúnculos ou abcessos).

Glângulas linfáticas de lã

Glângulas linfáticas são pequenos nódulos em todo o seu corpo que fazem parte do seu sistema imunológico, o que ajuda a combater infecções. Normalmente não consegue sentir as suas glândulas linfáticas, mas se estas ficarem inchadas pode senti-las como um caroço ou nódulos. A virilha é uma parte do seu corpo onde isto pode ocorrer. A causa mais comum de inchaço das glândulas linfáticas é a infecção. Esta é a sua glândula linfática apenas a fazer o seu trabalho e a combater a infecção. As infecções das áreas em volta da virilha podem causar inchaço nos gânglios linfáticos – por exemplo, infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), erupções das fraldas ou infecções da pele. As glândulas linfáticas também podem inchar em resposta a infecções que afectam todo o seu sistema, tais como febre glandular, varicela ou gripe. Quando as glândulas linfáticas incham devido a uma infecção, normalmente voltam ao seu tamanho normal depois de a infecção ter desaparecido.

Sem frequência, as glândulas linfáticas podem inchar devido a um tipo de cancro. Os cancros do sistema sanguíneo, como linfoma ou leucemia, podem causar inchaço das glândulas linfáticas. Os cancros de outras partes do corpo também podem se espalhar para os gânglios linfáticos, fazendo com que eles se tornem maiores. As glândulas linfáticas que estão inchadas devido a um tipo de cancro tendem a ser duras ou sólidas, e não desaparecem como quando inchadas devido a uma infecção. Elas geralmente crescem lentamente, enquanto as glândulas inchadas devido à infecção aparecem subitamente.

Existem algumas outras causas incomuns de gânglios linfáticos inchados, como sarcoidose, lúpus eritematoso sistêmico (LES), HIV e AIDS.

Hérnias

Ocorre uma hérnia quando uma parte interna do corpo empurra através de uma fraqueza na parede muscular ou tecidual ao redor. A virilha é um local comum para uma hérnia, e existem três tipos de hérnia que podem ocorrer aqui:

• Uma hérnia inguinal – mais comum nos machos.
• Uma hérnia femoral – mais comum nas fêmeas.
• Uma hérnia incisional – na área de uma cicatriz ou lesão de uma operação anterior.

Uma hérnia geralmente parece muito macia e tende a desaparecer quando se deita. Se o tecido dentro da hérnia ficar preso, pode ser duro e doloroso. Se isso ocorrer, você deve consultar um médico urgentemente.

Quais são as outras causas possíveis de nódulos na virilha?

Outros nódulos cutâneos

Além de infecção, pode haver outras condições cutâneas que podem causar um nódulo na virilha. Por exemplo:

• Lombos cheios de glúten (quistos).
• Guerra. Estes são pequenos nódulos de pele causados por um vírus. Aqueles em torno da área genital são chamados de verrugas genitais e podem ser sexualmente transmitidos.
• Tumores da pele. Estas podem ser não cancerosas (como os papilomas) ou cancerosas. A virilha é um lugar incomum para se ter um câncer de pele, pois não é exposta ao sol tanto quanto outras partes do corpo normalmente.

Pontas gordurosas

Pontas que vêm da camada de gordura abaixo da pele são chamadas lipomas. São bastante comuns e podem ocorrer em qualquer parte do corpo onde exista uma camada de tecido adiposo. Eles sentem-se bastante macios e geralmente são inofensivos.

Vasivos sanguíneos aumentados

Por vezes uma veia ou artéria pode ficar inchada, causando um nódulo. Uma artéria inchada na virilha é chamada de aneurisma femoral. As veias inchadas são chamadas varizes, e na virilha isto é chamado de saphena varix.

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Testículo descendente

Apesar de um menino crescer dentro do útero da mãe, os testículos (testículos) movem-se gradualmente de dentro da barriga para baixo até à bolsa ou saco (o escroto) debaixo do pénis. Às vezes a pessoa fica presa no caminho, e às vezes pode ser sentida como um pequeno caroço na virilha. Os bebês são examinados ao nascer e às seis semanas para ter certeza de que seus testículos estão no escroto. Se os testículos não tiverem descido para o escroto aos 6 meses de idade, podem precisar de uma operação para mover os testículos para onde devem estar. Veja o folheto separado chamado Testículos Indescendidos (Criptorquidismo) para mais informações.

Quais são as causas de dor na virilha?

Existem também várias causas de dor nesta área sem caroço para sentir. A causa mais comum é um problema no quadril, em particular o desgaste (osteoartrose do quadril). Outra causa comum é um músculo puxado ou rasgado (uma deformação da virilha), geralmente de uma lesão desportiva.

Devo consultar um médico?

Vou consultar um médico se tiver um caroço inexplicável que não se instala por si só. Consulte um médico o mais rápido possível se o seu nódulo parece estar a ficar maior. Consulte um médico urgentemente se:

• O caroço é muito doloroso.
• Você tem dor na zona da barriga junto com estar doente (vomitando) e/ou não conseguir fazer cocô.
• Você tem uma temperatura alta (febre) e se sente mal em si mesmo.

Preciso de algum teste?

O seu médico lhe fará algumas perguntas, e então examinará o caroço ou caroços na sua virilha. Em algumas circunstâncias, o diagnóstico será claro nesta fase e não serão necessários mais testes. Por exemplo, se você tiver uma fervura ou um abcesso isolado, você não precisará de mais testes. Em muitos casos, um exame de ultra-som será útil. Isto pode confirmar o tipo de caroço que você tem, e dar mais informações sobre ele. Por exemplo, se o seu médico achar que o seu caroço é uma hérnia, um exame pode confirmar isso e determinar que tipo de hérnia é e se precisa de tratamento. A varredura mostra de que é feito o caroço. Por exemplo, se mostrar tecido gorduroso, sugere um caroço não cancerígeno (lipoma). Se tiver um aneurisma, a varredura mostrará uma artéria inchada. Os testículos não descidos podem ser vistos num exame de ultra-som. Um caroço cheio de líquido sugere um cisto, e assim por diante.

Testes de dilatação também podem ser úteis. Estes podem ajudar a determinar se as glândulas linfáticas inchadas são devidas à infecção e, em alguns casos, os testes sanguíneos podem ajudar a encontrar a causa da infecção. Em pessoas que fazem feridas ou abcessos repetidos, um exame de sangue para verificar uma razão subjacente, como diabetes, pode ser útil.

Ocasionalmente, pode ser necessário colher uma amostra do caroço para análise posterior. Isto é chamado de biópsia. Uma amostra do tecido dentro do caroço pode ser colhida com uma agulha fina, ou o caroço inteiro pode ser removido. A amostra é então examinada ao microscópio para se descobrir a causa. Isto é útil se houver suspeita de algum tipo de caroço canceroso ou glândula linfática.

Qual é o tratamento para os caroços na virilha?

Isto é diferente, dependendo da causa. Não há um único tratamento para todos os nódulos na virilha. Assim que o seu médico encontrar a causa, ele ou ela irá aconselhar sobre as opções de tratamento.