Os sinais e sintomas da radiculopatia cervical normalmente incluem formigamento de pinos e agulhas, dormência e/ou fraqueza nas áreas servidas pela raiz do nervo afetado. Além desses déficits neurológicos, a dor também está presente na maioria dos casos. Esses sinais e sintomas podem ser sentidos em apenas uma área, como o ombro, ou progredir ao longo de todo o braço e para a mão e dedos.
Radiculopatia cervical é causada quando uma raiz nervosa na coluna cervical fica inflamada ou danificada, resultando em déficits neurológicos (e geralmente dor) irradiando pelo braço e/ou mão.
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Os sinais e sintomas da radiculopatia cervical estão mais comumente em apenas um lado do corpo, mas podem estar em ambos os lados. Se os déficits neurológicos se tornam graves ou entram na mão, eles podem reduzir a capacidade de realizar muitas tarefas rotineiras, como agarrar ou levantar objetos, escrever, digitar ou se vestir.
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Déficits neurológicos na radiculopatia cervical
A radiculopatia cervical envolve um ou mais dos seguintes déficits neurológicos que podem ser sentidos no pescoço, ombro, braço, mão e/ou dedos:
- Sensorial. Sensação de entorpecimento ou redução da sensação na pele. Também podem ocorrer formigueiros, sensações elétricas.
- Motor. Fraqueza ou coordenação reduzida em um ou mais músculos.
- Reflexo. Alterações nas respostas reflexas involuntárias (automáticas) do corpo. Alguns exemplos podem incluir diminuição da capacidade de resposta quando a pele toca quente ou fria, ou possivelmente um tríceps ou bíceps reflexo reduzido quando o cotovelo é batido por um martelo de borracha durante um exame.
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Raízes nervosas cervicais são compostas de fibras motoras e sensoriais. Se os sinais de radiculopatia cervical envolvem diminuição do movimento motor ou sensação (ou ambos) depende de quais fibras são danificadas pela radiculopatia.
Como a Dor Pode Sentir-se com Radiculopatia Cervical
A radiculopatia cervical é tipicamente acompanhada por alguma forma de dor radicular, mas nem sempre. Nos casos em que a radiculopatia cervical envolve dor, esta pode variar desde um desconforto ou dor baço e geral até uma dor aguda, tipo choque ou ardente. A dor radicular cervical pode ser sentida desde o pescoço até ao pescoço até aos dedos.
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Embora uma radiculopatia seja normalmente acompanhada por dor radicular, as duas não são a mesma coisa. Uma radiculopatia envolve um déficit neurológico, enquanto que a dor radicular pode ocorrer sem um déficit neurológico. É possível ter radiculopatia cervical com pouca ou nenhuma dor no pescoço e/ou braço, mas a maioria dos casos envolve dor além dos déficits neurológicos.
Radiculopatia cervical Sinais e Sintomas por Localização
Sinais e sintomas da radiculopatia cervical diferem dependendo de qual raiz nervosa é afetada. Por exemplo, a radiculopatia C6 ocorre quando a raiz nervosa que corre acima da vértebra C6 é afetada.
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Embora os sinais e sintomas específicos de qualquer paciente possam variar amplamente e nem sempre sigam um padrão previsível,1 as seguintes descrições são comuns para a forma como a radiculopatia cervical pode diferir por localização:
A localização dos sintomas da radiculopatia cervical varia dependendo da raiz nervosa afetada.
- Radiculopatia C5. Formigamento, dormência e/ou dor podem ir do pescoço para o ombro e/ou para baixo do braço e para o polegar. A fraqueza pode ser sentida no ombro ou braço.
- C6 radiculopatia. Formigamento, dormência e/ou dor podem irradiar através do braço e para o segundo dígito (dedo indicador). A fraqueza pode ocorrer na frente do antebraço (bíceps) ou no pulso.
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- C7 radiculopatia. Formigamento, dormência e/ou dor podem ser sentidos no braço e no dedo médio. A fraqueza pode ser sentida na parte de trás do braço (tríceps).
Passagem do segmento de movimento espinhal: C6-C7 Animação
- Radiculopatia C8. Formigamento, dormência e/ou dor podem irradiar para baixo do braço e para o dedo mindinho. A força do punho pode ser reduzida.
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Menos comumente, a radiculopatia cervical pode ocorrer mais alta na coluna cervical, como a radiculopatia C4 ou mais alta. Embora rara, também é possível ter compressão nervosa ou inflamação em múltiplos níveis da coluna cervical ao mesmo tempo, resultando em radiculopatias múltiplas.
Sinais e sintomas podem ser afetados pela posição ou movimento
Algumas vezes os sinais e sintomas da radiculopatia cervical se exacerbam com certas atividades, tais como dobrar o pescoço para frente para espreitar na tela de um telefone celular ou laptop por longos períodos, e resolverão quando o pescoço estiver apoiado e em repouso. Para outros, os sinais e sintomas podem tornar-se persistentes e não se resolvem quando o pescoço está em posição de suporte e repouso.