Psicose – Diagnóstico e Gestão

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Depressão
Psicose em depressão é geralmente parte do espectro da desordem bipolar. Veja também o artigo separado sobre o Transtorno Bipolar.

Prognóstico

A perspectiva em pacientes com psicose melhorou, devido à política de intervenção precoce e melhorias no tratamento medicamentoso.

Após intervenções farmacológicas, psicológicas e outras, muitas pessoas experimentam regressão ou resolução dos sintomas, embora alguns sintomas negativos possam permanecer:

  • Está-se estimado que 80% das pessoas apresentam alguma resposta ao tratamento dentro do primeiro ano.
  • Apenas 20% das pessoas não terão mais episódios psicóticos nos próximos cinco anos.
  • O curso mais comum é a melhora inicial dos sintomas com episódios psicóticos agudos recorrentes ou recaídas durante muitos anos.
  • Foi relatado que cerca de 15% das pessoas apresentam sintomas psicóticos persistentes que não respondem ao tratamento dois anos após o episódio agudo. Essas pessoas podem precisar de reabilitação e apoio, incluindo ajuda com atividades da vida diária.

Fatores associados a um mau prognóstico incluem:

  • Longa duração da psicose não tratada.
  • Inicio precoce ou insidioso da esquizofrenia.
  • Sexo masculino.
  • Sintomas negativos.
  • História familiar de esquizofrenia.
  • Baixo QI, baixo status sócio-econômico, ou isolamento social.
  • História psiquiátrica significativa.
  • Basta utilização continuada de substâncias.

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