Reparação de hérnia hiatal

O que é uma reparação de hérnia hiatal?

Uma hérnia hiatal acontece quando parte do seu estômago é empurrada para uma abertura (hiato) no seu diafragma. O diafragma é um músculo entre o seu estômago e o seu peito.

Na maioria dos casos, o seu tubo alimentar (esófago) passa pela abertura até ao seu estômago. Mas numa hérnia hiatal, a parte superior do seu estômago sobe pela abertura até ao seu peito. A parte superior do seu estômago é então beliscada. O ácido estomacal pode fluir para cima através da abertura. Isto pode causar azia e outros sintomas, como regurgitação e dificuldade em engolir.

Pode não precisar de cirurgia. Mas se o seu caso for grave, você vai precisar de uma reparação hiatal da hérnia. Isto é frequentemente uma laparoscopia. Numa cirurgia laparoscópica, o seu profissional de saúde faz pequenos cortes (incisões) no seu corpo. Depois ele ou ela coloca um tubo longo e fino nos cortes. Este tubo tem uma câmara e pequenas ferramentas cirúrgicas.

Em alguns casos, você pode precisar de cirurgia aberta (tradicional) para reparar sua hérnia hiatal.

Por que eu posso precisar de uma reparação de hérnia hiatal?

Uma reparação de hérnia hiatal é uma cirurgia séria. Você vai precisar de algum tempo para se recuperar após a cirurgia. O seu médico irá sugerir esta cirurgia se você tiver uma hérnia hiatal e azia (crônica) a longo prazo e outros sintomas. Ele ou ela vai tentar outras coisas antes de fazer a cirurgia.

Quais são os riscos de uma reparação de uma hérnia hiatal?

A cirurgia laparoscópica é uma cirurgia segura. Mas todas as cirurgias têm riscos. Os riscos de uma reparação de hérnia de hiato incluem:

• Sangria interna

• Infecção

• Danos a órgãos próximos

• Sintomas pós-operatórios, tais como problemas de deglutição, problemas de arroto ou refluxo ácido

Como me preparo para a reparação de uma hérnia hiatal?

O seu profissional de saúde explicar-lhe-á a cirurgia. Não se esqueça de fazer quaisquer perguntas que você possa ter.

Diga ao seu profissional de saúde sobre todos os medicamentos que você toma. Isto inclui medicamentos de venda livre, como o ibuprofeno. Também inclui vitaminas, ervas, e outros suplementos.

Vocês deverão assinar um formulário de consentimento que dá a sua permissão para fazer a cirurgia. Leia o formulário cuidadosamente e faça perguntas se algo não estiver claro.

O seu profissional de saúde irá fazer perguntas sobre a sua saúde passada. Ele ou ela também pode fazer um exame físico. Isto é para ter certeza que você está em boa saúde antes de fazer a cirurgia. Você também pode fazer exames de sangue ou outros exames.

Diga ao seu profissional de saúde se você:

• Estar grávida ou pensar que pode estar

• Ser sensível ou alérgico a qualquer medicamento, iodo, látex, fita adesiva ou anestesia (local e geral)

• Disponha um historial de distúrbios hemorrágicos ou estiver a tomar qualquer medicamento para diluir o sangue (anticoagulante), aspirina, ou outros medicamentos que afectam a coagulação do sangue(pode ter de parar de tomar estes medicamentos antes da cirurgia)

Não deve comer ou beber nada durante 8 horas antes da cirurgia. Isto muitas vezes significa que não coma ou beba após a meia-noite.

O seu prestador de cuidados de saúde pode ter outras instruções para si com base na sua condição médica.

O que acontece durante uma reparação de hérnia hiatal?

O seu profissional de saúde irá decidir se você deve fazer uma cirurgia laparoscópica ou uma reparação aberta. A cirurgia laparoscópica tem incisões menores e um tempo de recuperação mais curto.

A reparação da hérnia hiatal é feita frequentemente enquanto dorme sob anestesia geral. O seu profissional de saúde decidirá que tipo de anestesia deve ser utilizada (geral ou local). Isto dependerá do motivo da cirurgia e da sua saúde em geral.

Informe o seu profissional de saúde sobre os detalhes da sua cirurgia. Em geral, você pode esperar o seguinte:

1. Ser-lhe-á pedido para tirar quaisquer jóias ou outros itens que possam estar no caminho durante a cirurgia.

2. Você será solicitado a tirar a roupa e usar um vestido de hospital.

3. Uma linha IV será inserida em seu braço ou mão.

4. Um tubo fino (cateter) poderá ser colocado na sua bexiga. Isto irá ajudá-lo a urinar com segurança durante a cirurgia.

5. Você será colocado de costas sobre a mesa cirúrgica.

6. O anestesista continuará verificando seu ritmo cardíaco, pressão arterial, respiração e nível de oxigênio no sangue durante a cirurgia.

7. Se você tiver muito cabelo no local da cirurgia, ele pode ser raspado.

8. A pele no local da cirurgia será limpa com uma solução anti-séptica.

Para uma reparação laparoscópica da hérnia hiatal, o seu profissional de saúde fará pequenas incisões na sua barriga. O gás de dióxido de carbono será colocado na sua barriga para a fazer inchar. Isto ajuda o seu prestador de cuidados de saúde a ver os seus órgãos com mais clareza. Em seguida, ele ou ela vai inserir um tubo que tem uma câmera e ferramentas cirúrgicas para fechar a hérnia.

Para uma reparação aberta, o seu profissional de saúde irá fazer uma incisão maior no local da hérnia. Ele ou ela irá então reparar a hérnia à mão, usando ferramentas cirúrgicas.

Após a cirurgia terminar, o seu profissional de saúde irá fechar as incisões.

O que acontece após uma reparação da hérnia hiatal?

Após a cirurgia, você irá para a sala de recuperação. A sua equipa de saúde irá observar os seus sinais vitais, como o ritmo cardíaco e a respiração. A sua recuperação irá variar de acordo com o tipo de anestesia que você teve. Quando a sua pressão arterial, pulso e respiração estiverem estáveis e você estiver alerta, você irá para o seu quarto de hospital.

Quando você estiver em casa, você deve manter as incisões limpas e secas. O seu profissional de saúde dar-lhe-á instruções sobre como se banhar. Quaisquer pontos ou grampos cirúrgicos utilizados serão removidos em uma visita ao consultório de acompanhamento. Se forem usadas tiras adesivas, elas devem ser mantidas secas. Muitas vezes elas cairão em poucos dias.

Se você fez uma laparoscopia, você pode sentir dor do gás de dióxido de carbono que ainda está na sua barriga. Esta dor pode durar alguns dias. Você deve sentir-se um pouco melhor a cada dia.

O seu médico pode deixá-lo tomar um analgésico. Mas aspirina ou outros medicamentos para as dores podem aumentar o seu risco de hemorragia. Por isso, não se esqueça de tomar apenas medicamentos que o seu profissional de saúde tenha aprovado.

Pode ser-lhe permitido beber líquidos transparentes algumas horas após a sua cirurgia. Você pode lentamente ser capaz de adicionar alimentos mais sólidos. Se você tiver náuseas ou vômitos depois, você permanecerá em líquidos ou parará de comer por algum tempo. Por vezes é colocado um tubo no estômago para ajudar com os sintomas.

Pode ser-lhe dito para não se mexer muito durante alguns dias após a cirurgia. O seu profissional de saúde também pode ter outras instruções para si.

Chame o seu profissional de saúde se você tiver alguma dúvida sobre a sua recuperação. Ligue também se você tiver qualquer um dos seguintes sintomas:

• Febre ou calafrios

• Redness, inchaço, hemorragia, ou outra drenagem do local da incisão

• Mais dor ao redor do local da incisão

• Vomitar

• Urinar com problemas

Passos seguintes

Antes de concordar com o teste ou com o procedimento, certifique-se de saber:

• O nome do teste ou procedimento

• O motivo pelo qual você está tendo o teste ou procedimento

• Que resultados esperar e o que eles significam

• Os riscos e benefícios do teste ou procedimento

• Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações

• Quando e onde você vai fazer o teste ou procedimento

• Quem vai fazer o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa

• O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento

• Ainda testes ou procedimentos alternativos para pensar

• Quando e como você vai obter os resultados

• Quem vai ligar após o teste ou procedimento se você tiver perguntas ou problemas

• Quanto você vai ter que pagar pelo teste ou procedimento