Tratamento de ablação por radiofrequência para dor no pescoço, costas e sacroilíaco

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Opção de tratamento minimamente invasivo para lidar com dores crónicas nas costas e pescoço

Escrito por Steven Richeimer, MD

Ablação por radiofrequência (RFA) é um tratamento minimamente invasivo realizado em regime ambulatório para tratar dores nas costas ou nas articulações do pescoço ou das costas ou dores sacroilíacas nas articulações. O tratamento envolve o uso de ondas de rádio pulsadas produzidas numa frequência elevada que temporariamente atordoam/defriam os nervos da transmissão de sinais de dor ao cérebro. O alívio da dor pode durar 3-6 meses. Este tratamento tem muitos outros nomes, mas o conceito é o mesmo.

  • Ablação por radiofrequência pulsada
  • Ablação por radiofrequência pulsada
  • Rizotomia por radiofrequência
  • Neurotomia por radiofrequência
  • Lesão por radiofrequência pulsada

Dores crônicos no pescoço e/ou costas são frustrantes. Para além da dor óbvia, pode ser um desafio encontrar o tratamento adequado. O que funcionou como magia para uma pessoa pode não ter nenhum efeito sobre você. Você pode ter tentado outros tratamentos não cirúrgicos para controlar sua dor, incluindo fisioterapia e injeções de esteróides epidurais. Se esses métodos falharem, a ablação por radiofrequência pode ser considerada.

Vantagens potenciais da ablação por radiofrequência

  • Alívio da dor melhor e mais duradouro em comparação com injeções de esteróides
  • Invasivo minimamente invasivo, procedimento não cirúrgico
  • Risco para complicações é baixo
  • Necessidade reduzida de opióides ou outros analgésicos
  • Recuperação é rápida, qualidade de vida é melhorada
  • A crença pode durar de seis meses a um ano, às vezes mais longo

Ablação por radiofrequência irá reduzir a sua dor?

Antes de poder ser submetido à ablação por radiofrequência, o seu médico deve primeiro identificar os nervos que causam dores no pescoço, costas ou articulação sacroilíaca. Ele ou ela fará isso realizando uma injeção de bloqueio nervoso para determinar se ela reduz temporariamente sua dor. Se o fizer, isso significa que o seu médico encontrou a origem da sua dor, e você pode ser um candidato a RFA.

  • Bloqueios de ramos médicos são realizados para diagnosticar a(s) articulação(ões) facetária(s) envolvida(s)
  • Bloqueios de articulação sacroilíaca são realizados para determinar se/que articulação sacroilíaca (SI) provoca dor

Preparação para a ablação por radiofrequência

O seu médico dar-lhe-á instruções sobre como se preparar para o seu tratamento. Tenha em mente que as necessidades de cada paciente são diferentes, por isso as suas instruções podem variar das listadas aqui.

  • Vestir roupa solta e confortável, calçar sapatos
  • Deixe jóias e objetos de valor em casa
  • Deixe alguém levá-lo para casa após o procedimento
  • Não coma 6 horas antes do procedimento
  • Esteja certo de que seu médico está ciente de todos os medicamentos, vitaminas, suplementos e ervas que você toma
  • Seguir as ordens do seu médico em relação a tomar medicamentos prescritos e de venda livre, incluindo vitaminas, suplementos e ervas
  • Bter todos os medicamentos com você no dia do procedimento para que você possa tomá-los com interrupção mínima.

Ablação por radiofrequência normalmente demora uma hora ou mais, dependendo da extensão do seu tratamento (por exemplo, múltiplas articulações facetadas).

Como é feita a ablação por radiofrequência?

Mais do que provável, você será posicionado de face para baixo na tabela de procedimentos. As almofadas são posicionadas para o seu conforto. A área da pele onde o tratamento será administrado é limpa usando uma solução esterilizante. Áreas do seu corpo não envolvidas no tratamento são vestidas com coberturas esterilizadas (por exemplo, lençóis).

Você pode estar sedada (por exemplo, sedação crepuscular) para RFA. Um anestésico local é injetado nas áreas a serem tratadas e ao redor delas. Uma placa de aterramento é ligada à panturrilha de uma das pernas, pois a ablação por radiofrequência envolve eletricidade. Em seguida, a mesa de tratamento é ajustada para permitir o posicionamento preciso das agulhas e eletrodos usando fluoroscopia (raio-x em tempo real).

Após confirmada a colocação da agulha e eletrodo, uma corrente elétrica é passada através de cada eletrodo criando ondas pulsantes de energia on/off que atordoam e mudam o tecido nervoso (sensorial) para que ele não possa transmitir sinais de dor. Alguns pacientes relatam sentir calor e/ou uma leve sensação de batimento nas áreas de tratamento.

Quando o processo de ablação por radiofrequência é finalizado, os eletrodos e agulhas são removidos. A área da pele é limpa, e pequenos curativos são aplicados.

O que esperar após o procedimento

Você pode voltar para casa após a ablação por radiofrequência, pois é realizada em regime ambulatorial. Mantenha as ligaduras no lugar e não nade, não tome banho, nem se molhe. Você pode tomar um banho no dia seguinte e retirar os curativos então. Não realize nenhuma atividade extenuante durante um ou dois dias. À medida que o anestésico se desgasta, você pode sentir dor e dor na área tratada. A maioria das pessoas é capaz de voltar ao trabalho e à sua rotina normal em três dias.

Pode demorar mais de duas semanas para os nervos ablacionados pararem de enviar sinais de dor. Se a dor for incómoda ou interferir com a sua vida diária, fale com o seu médico sobre um analgésico apropriado.

Embora a ablação por radiofrequência desabilite os nervos de conduzir a dor, a solução não é permanente, uma vez que os nervos voltarão a crescer. Se o ciclo de dor começar novamente, você pode conversar com seu médico sobre a realização de RFA novamente.

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Centro Sacroilíaco da Dor Articulação

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