Tumores na traquéia e brônquios podem bloquear as vias aéreas e causar problemas respiratórios. A maioria dos tumores que se formam na traquéia e brônquios em adultos são cancerosos, mas alguns são não cancerígenos. O carcinoma escamoso celular, que geralmente surge na parte inferior da traquéia, é o tipo mais comum de tumor traqueal maligno.
Os especialistas multidisciplinares em doenças complexas das vias aéreas de Sloan Kettering são experientes na seleção dos tratamentos adequados para pessoas com tumores traqueais e brônquicos. O tratamento pode incluir cirurgia, tratamentos broncoscópicos que são entregues através de um tubo com uma pequena câmara inserida através da boca e nas vias respiratórias, ou radioterapia, isoladamente ou em combinação.
Em pacientes que não são candidatos à remoção cirúrgica completa do tumor, estas terapias podem ser usadas para ajudar a restaurar a respiração e retardar a progressão do tumor.
Cirurgia
A remoção cirúrgica do tumor é o tratamento preferido se você tem um tumor cancerígeno (maligno) ou não cancerígeno (benigno) que envolve menos da metade da traquéia. Os nossos cirurgiões podem remover o tumor e uma pequena quantidade de tecido saudável que o envolve antes de voltar a juntar as secções superior e inferior da traqueia.
A remoção cirúrgica de um tumor da traqueia pode ser um procedimento complexo. O suprimento de sangue para a traquéia é delicado e facilmente danificado. Qualquer dano nos vasos sanguíneos ao redor da traquéia torna mais difícil a cicatrização da traquéia, aumentando potencialmente as complicações da cirurgia.
Nossos cirurgiões são especialmente treinados em técnicas para preservar o suprimento de sangue e reduzir o risco dessas complicações, melhorando as chances de um resultado bem sucedido.
Tratamentos broncoscópicos
Se o seu tumor é mais extenso e você não pode ser operado, você pode ser elegível para uma série de terapias paliativas para ajudar a restaurar sua respiração e retardar o crescimento do tumor.
Tratamentos broncoscópicos são entregues através de um broncoscópio, um tubo ligado a uma pequena câmara que é inserida através da boca. O médico usa o broncoscópio para olhar dentro das vias aéreas e insere instrumentos adicionais através dele – por exemplo, para administrar terapia com laser ou inserir stents de vias aéreas.
No Memorial Sloan Kettering, normalmente realizamos estes tratamentos broncoscópicos para os nossos pacientes:
- Terapia com stents – Esta técnica envolve a colocação de um tubo estreito feito de metal ou silicone – conhecido como stent traqueobrônquico de vias aéreas – em uma via aérea estreita ou apertada para mantê-lo aberto.
- Terapia laser – Este tratamento envolve o uso de um feixe de luz altamente focalizado para encolher ou remover o tumor.
- Coagulação de feixe de argônio – Similar à terapia laser, este tratamento usa eletricidade e gás argônio para matar o tecido tumoral.
- Braquiterapia – Um broncoscópio é usado para ajudar a entregar a terapia de radiação diretamente ao local do tumor, destruindo as células tumorais. Braquiterapia pode ser recomendada quando um paciente não é elegível para radioterapia por feixe externo (descrito abaixo).
- Broncoscopia rígida – Este procedimento paliativo envolve a inserção de um broncoscópio rígido (um tubo oco e reto) na traquéia e a remoção do tecido tumoral dentro da via aérea com o escópio.
Os tratamentos broncoscópicos acima são frequentemente utilizados em combinação para aliviar os sintomas e proporcionar o melhor resultado possível.
Terapia por radiação
Alguns pacientes com tumores da traquéia ou brônquios, ou aqueles que se espalharam para gânglios linfáticos próximos ou outras áreas dentro do tórax, podem ser tratados com radioterapia apenas ou após a cirurgia.
A radiação de feixe externo, no qual um feixe de radiação é enviado de uma fonte externa para o local do tumor, é o principal tipo de radioterapia usada para tratar pessoas com tumores traqueais. A braquiterapia – uma forma localizada de radioterapia – pode ser usada para tratar pacientes que não são candidatos a radioterapia de feixe externo.
Chemoterapia
Chemoterapia é uma droga ou combinação de drogas que é administrada por via intravenosa para parar ou retardar o crescimento de células tumorais. A quimioterapia pode ser usada, geralmente em combinação com radioterapia, para tratar grandes tumores traqueais de células escamosas que não podem ser removidos cirurgicamente.
Chemoterapia