Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria em forma de bastão que produz um pigmento verde. Estas bactérias tendem a prosperar em ambientes húmidos.
Quando pensamos em infecções das unhas, o fungo é provavelmente o que nos vem primeiro à cabeça; no entanto, também precisamos de estar atentos às infecções bacterianas das unhas. As pseudomonas, frequentemente referidas como “verdes” nos salões de unhas, são uma bactéria comum que pode causar infecções que vão desde as menores até às que ameaçam a vida. Nos pacientes que têm um sistema imunitário enfraquecido, como as vítimas de queimaduras ou recém-nascidos, as pseudomonas podem ser muito graves. Infecções menos preocupantes causadas por pseudomonas incluem problemas como o ouvido do nadador, erupções na banheira e, claro, infecções nas unhas.
Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria em forma de bastão que produz um pigmento verde, daí o termo “verdes”. Estas bactérias tendem a prosperar em ambientes úmidos e é por isso que às vezes vemos infecções por pseudomonas associadas a unhas artificiais. As unhas artificiais podem criar lacunas no espaço entre a placa de unha natural e o realce artificial, onde a humidade pode acumular-se e as bactérias podem florescer. As unhas naturais que são separadas do leito ungueal subjacente (onicólise) também podem desenvolver uma infecção por pseudomonas quando a bactéria se instala no espaço quente e húmido entre a placa natural da unha e o leito ungueal.
As bactérias que não são completamente removidas de uma placa ungueal antes da aplicação de um realce podem causar o crescimento de pseudomonas no espaço entre a placa ungueal e o realce.
As unhas mais compridas também são teoricamente predispostas a um maior risco de as bactérias ficarem presas na parte inferior da unha, onde a típica lavagem das mãos nem sempre é eficaz para remover detritos na parte inferior da unha. De facto, tem havido relatos de surtos de infecção por pseudomonas em hospitais onde a fonte foi rastreada até enfermeiras com unhas longas e artificiais. É aconselhável que os profissionais de saúde usem as unhas mais curtas por este motivo. Como médico e cirurgião, você nunca me pegará com unhas longas!
Quem está em risco de Pseudomonas?
Pseudomonas afeta, mais comumente, unhas que são danificadas de alguma forma. Por exemplo, uma unha que está separada ou uma unha onde a cutícula ficou comprometida e a prega da unha circundante ficou inflamada e inchada (paroníquia) são cenários onde as pseudomonas podem entrar na unidade ungueal com sucesso. As bactérias que não são completamente removidas de uma placa ungueal antes da aplicação de um realce podem causar o crescimento de pseudomonas no espaço entre a placa ungueal e o realce. A lavagem adequada das mãos por parte da cliente e dos técnicos de unhas antes dos serviços, bem como a limpeza frequente durante todo o serviço, são essenciais por este motivo. Embora as pseudomonas não sejam facilmente transmitidas de pessoa para pessoa num salão, o equipamento de manicura deve ser sempre devidamente desinfectado e os itens de uso único devem ser eliminados correctamente após cada cliente.
O tratamento das pseudomonas depende da causa provável da infecção. Se a causa parecer estar relacionada com unhas artificiais, remova o melhoramento e polpa ligeiramente a área escura para remover o envolvimento da superfície das unhas. É importante manter a unha limpa e seca, e seria ideal deixar o produto fora da unha para permitir que a unha cicatrize. Diga à sua cliente para mergulhar a unha em vinagre transparente (não balsâmico!) várias vezes ao dia durante algumas semanas. Ela deve compreender que pode demorar vários meses para que a mancha cresça. Se, após três semanas, o problema não estiver a crescer ou a descoloração verde estiver a espalhar-se, peça à sua cliente para consultar um médico.
Se a dor estiver presente
Pseudomonas não é tipicamente dolorosa. No entanto, se a unha da sua cliente ou a pele circundante estiver tenra ou se houver pus, é provável que a infecção não seja exclusivamente por pseudomonas e um médico deve ver a sua cliente imediatamente. Este cenário é chamado de infecção mista, o que significa que existem diferentes tipos de bactérias envolvidas e o tratamento provavelmente exigirá drenar e cultivar a infecção.
Em contraste com as pseudomonas associadas ao aumento, se a unha estiver claramente danificada ou erguida, então a unha precisa de ser novamente removida ou curada para que as pseudomonas sejam tratadas eficazmente e para prevenir a recorrência da infecção. Para as clientes com separação de unhas, é aconselhável tirar umas férias de verniz de unhas para que a unha não volte a ser colocada em lugar nenhum. Estas clientes devem seguir um rigoroso regime de prevenção de irritação, onde evitam a exposição ao removedor de verniz e usar luvas com qualquer trabalho molhado. Se várias unhas forem separadas, a sua cliente pode precisar de ser avaliada por um médico para um agente tópico anti-choque de prescrição médica para usar debaixo da unha.
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Dr. Dana Stern
Dermatologistas tratam a pele, o cabelo e as unhas. Eu sou um dermatologista certificado pela diretoria e sou especializado no tratamento de distúrbios das unhas, incluindo doenças inflamatórias da unha, problemas cosméticos relacionados à unha, cânceres da unha, lesões nas unhas relacionadas ao esporte, e infecções nas unhas.