Reprodus cu permisiunea Clinicii de infertilitate Malpani
Întrebare: Soțul meu și cu mine avem o viață sexuală activă, suntem amândoi sănătoși, iar menstruația mea este regulată. Cu toate acestea, încă nu am conceput ! Vă rog să ne ajutați !
A. Trebuie să vă amintiți că nu este posibil să se determine motivul infertilității dvs. până când nu faceți teste pentru a afla dacă numărul de spermatozoizi al soțului dvs. este normal; dacă trompele dvs. uterine și uterul sunt normale și dacă produceți ovule. Numai după ce veți fi supus acestor teste, medicul dumneavoastră va putea să vă spună de ce nu concepeți. Deși testele provoacă o anxietate considerabilă, este mult mai bine să identificăm în mod inteligent problema, astfel încât să putem căuta cea mai bună soluție.
Q.Cum pot determina perioada mea „fertilă”?
A. Perioada ta fertilă este perioada în care a face sex ar putea duce la o sarcină. Aceasta este perioada de 4-6 zile înainte de ovulație ( eliberarea unui ovul matur din ovar). În mod normal, femeile ovulează cu 14 zile înainte de data următoarei perioade menstruale. Dacă aveți probleme matematice, puteți folosi acest calendar de ovulație online gratuit.
Q.Ginecologul meu a făcut un examen intern și a spus că sunt normală. Mai trebuie să-mi fac analize pentru a determina de ce nu concep ?
A. Un examen ginecologic de rutină nu oferă informații despre posibilele probleme care pot cauza infertilitate, cum ar fi trompele uterine blocate sau tulburările ovulatorii. Aveți nevoie de un bilanț sistematic de infertilitate.
Q.Perioadele dureroase cauzează infertilitate ?
A. Perioadele dureroase nu afectează fertilitatea. De fapt, pentru majoritatea pacientelor, perioadele dureroase regulate semnalează de obicei cicluri ovulatorii. Cu toate acestea, înrăutățirea progresivă a durerii în timpul menstruației (în special atunci când aceasta este însoțită de durere în timpul sexului) poate însemna că aveți endometrioză.
Q.Menstruația mea vine doar o dată la 6 săptămâni. Ar putea fi acesta un motiv pentru infertilitatea mea?
A. Atâta timp cât perioadele sunt regulate, înseamnă că are loc ovulația. Unele femei normale au cicluri menstruale cu o durată de până la 40 de zile. Desigur, din moment ce acestea au mai puține cicluri în fiecare an, numărul de ori când sunt „fertile” într-un an este diminuat. De asemenea, ele trebuie să își monitorizeze mai atent perioada fertilă, deoarece aceasta este întârziată (în comparație cu femeile cu un ciclu de 30 de zile).
Q.Grupul sanguin al soțului meu este B pozitiv, iar eu sunt A negativ. Ar putea această „incompatibilitate” a grupei sanguine să fie un motiv pentru infertilitatea noastră?
A. Nu există nicio relație între grupele de sânge și fertilitate.
Q.După ce fac sex, cea mai mare parte a materialului seminal se scurge din vaginul meu. Cum putem preveni acest lucru ? Ar trebui să ne schimbăm tehnica sexuală ? Ar putea fi acesta un motiv pentru infertilitatea noastră ??R. Pierderea lichidului seminal după actul sexual este perfect normală, iar majoritatea femeilor observă unele scurgeri imediat după actul sexual. Multe cupluri infertile își imaginează că aceasta este cauza problemei lor. Dacă soțul dumneavoastră ejaculează în interiorul dumneavoastră, atunci puteți fi sigură că, indiferent de cantitatea de material seminal care se scurge după aceea, o cantitate suficientă de spermatozoizi va ajunge la mucusul cervical. Această scurgere de spermă ( care se numește effluvium seminis) nu este o cauză a infertilității. De fapt, această scurgere este un semn bun – înseamnă că soțul dvs. își depune sperma în mod normal în vaginul dvs. Desigur, nu puteți vedea ce intră înăuntru – puteți vedea doar ce se scurge afară – dar faptul că o parte se scurge înseamnă că intră suficient!”
Q.Colegii mei de la serviciu îmi spun că dacă „muncim” din greu să rămânem însărcinate și ne dorim suficient, cu siguranță vom reuși ! De fapt, soacra mea sugerează chiar că faptul că nu concep înseamnă că, în subconștient, nu doresc să am un copil ( pentru că ar putea interfera cu cariera mea) și că această barieră psihologică este motivul infertilității noastre.R. Spre deosebire de multe alte părți ale vieții voastre, infertilitatea poate fi în afara controlului vostru. Nu vă învinovățiți dacă nu rămâneți însărcinată – este o problemă medicală care necesită adesea un tratament medical adecvat. Atitudinile cu care vă confruntați se nasc adesea din ignoranță – și sunt un fel de „victim-blaming” – ignorați-le !
Q.Bunica mea spune că, dacă mă rog și am credință, voi concepe cu siguranță. În ce măsură este adevărat acest lucru ?R. Credința în Dumnezeu vă poate ajuta să vă mențineți o perspectivă pozitivă – dar simpla voință și credința oarbă nu vor depăși o problemă fizică, cum ar fi trompele blocate sau spermatozoizii absenți.
Q.Soțul meu refuză să își facă un test de spermă. El spune că faptul că este gros și voluminos înseamnă că trebuie să fie normal.R. Sperma este formată în principal din lichid seminal, secretat de veziculele seminale și de prostată. Volumul și consistența spermei nu au legătură cu potențialul său de fertilitate, care depinde de numărul de spermatozoizi. Acesta poate fi evaluat doar prin examinare microscopică.
Q.Sora mea a conceput doar după 6 ani de căsătorie. Asta înseamnă că și eu voi avea dificultăți în a concepe?R. Dacă mama, bunica sau sora dvs. a avut dificultăți în a rămâne însărcinată, asta nu înseamnă neapărat că și dvs. veți avea aceeași problemă! Cele mai multe probleme de infertilitate nu sunt ereditare și aveți nevoie de o evaluare completă.
Întrebare: Medicul meu tocmai mi-a făcut un examen fizic și consideră că motivul infertilității mele este că uterul meu este înclinat pe spate, iar acest lucru împiedică spermatozoizii să înoate în uter. El mă sfătuiește să mă operez pentru a corecta această problemă. Ar trebui să merg mai departe?A. Aproximativ una din cinci femei va avea un uter retroversat. Dacă uterul este liber mobil, acest lucru este normal și nu reprezintă o cauză de infertilitate. Aceasta nu este o indicație pentru o intervenție chirurgicală!
Q.Soțul meu spune că ar trebui să avem relații sexuale în fiecare zi pentru a obține o sarcină. Este adevărat acest lucru?R. Spermatozoizii rămân vii și activi în mucusul cervical al femeii timp de 48-72 de ore după actul sexual; prin urmare, nu este necesar să vă planificați partidele de amor după un program rigid.
Q.Prietenii mei spun că ar trebui să fac sex exact în ziua în care ovulez pentru a rămâne însărcinată. Cum pot face acest lucru?R. Deși este important să am relații sexuale în apropierea momentului de ovulație, nicio zi nu este critică. Așadar, nu vă îngrijorați dacă actul sexual nu este posibil sau practic în ziua ovulației.
Q.Cumnata mea mă sfătuiește să țin o pernă sub șolduri în timpul și după actul sexual . Îmi va crește acest lucru șansele de a concepe ?R. Spermatozoizii înoată deja în mucusul cervical în momentul în care se încheie actul sexual și vor continua să urce pe colul uterin până la trompele uterine în următoarele 48 până la 72 de ore. Poziția șoldurilor chiar nu contează.
Întrebare: Mama mea consideră că sunt prea încordată și că, dacă mă relaxez, voi rămâne însărcinată.R. Dacă sarcina nu a avut loc după un an, sunt șanse mari să existe o afecțiune medicală care cauzează infertilitatea. Nu există nicio dovadă că stresul cauzează infertilitatea. Amintiți-vă că toți pacienții infertili sunt supuși stresului – nu stresul este cel care cauzează infertilitatea, ci infertilitatea este cea care provoacă stresul!
Q.Tocmai mi s-a făcut o HSG ( radiografie a uterului și a trompelor), iar aceasta arată că trompele mele sunt blocate. Nu am avut niciodată simptome de infecție pelvină, deci cum ar putea să mi se blocheze trompele?R. Multe infecții pelviene nu au niciun simptom, dar pot provoca leziuni, uneori ireversibile, la nivelul trompelor.
Q.Medicul meu m-a sfătuit să iau medicamente pentru fertilitate . Nu vreau să le iau pentru că mi-e teamă că dacă le iau, atunci voi avea nașteri multiple.R. Fapt: Deși medicamentele pentru fertilitate cresc șansele de a avea o sarcină multiplă (pentru că stimulează ovarele să producă mai multe ovule), majoritatea femeilor care le iau au nașteri simple.
Q.Numărul de spermatozoizi al soțului meu variază de fiecare dată când îl testăm ! Cum putem determina care este numărul „real” de spermatozoizi ? R. Chiar și numărul de spermatozoizi al unui bărbat normal ( fertil ) poate varia considerabil de la o săptămână la alta. Numărul și motilitatea spermatozoizilor pot fi afectate de mulți factori, inclusiv timpul dintre ejaculări, boli și medicamente. Există și alți factori care afectează numărul de spermatozoizi, pe care nu-i înțelegem pe toți.
Q.Nu am probleme în a face sex. Din moment ce sunt viril, numărul meu de spermatozoizi trebuie să fie normal.R. Nu există o corelație între fertilitatea masculină și virilitate. Bărbații cu apetit sexual total normal pot să nu aibă deloc spermatozoizi.
Q.Nu cred că tratamentul infertilității nu ar trebui să nu fie oferit în India, pentru că sunt deja prea mulți copii în această țară. De ce ar trebui să exacerbăm problema populației producând mai mulți? În orice caz, tratamentul FIV este prea scump pentru ca India să și-l poată permite.R. Dreptul de a avea copii este un drept fundamental al fiecărei ființe umane și un impuls biologic foarte elementar. Doar pentru că un vecin are prea mulți copii nu ar trebui să priveze cuplul infertil de dreptul de a-i avea pe ai săi.
FIV și tehnologiile conexe sunt, fără îndoială, costisitoare, dar, la fel, la fel este și chirurgia cardiacă. Cu toate acestea, nimeni nu obiectează atunci când se cheltuie peste 1 lakh de rupii pentru a încerca să salveze inima unui bărbat de 70 de ani (a cărui speranță de viață, în orice caz, este de numai aproximativ 5 ani și nu este prelungită de operație). Atunci de ce nu ar trebui să fie folosită tehnologia medicală pentru a ajuta cuplurile de treizeci de ani (care au toată viața înainte) să aibă propriul copil? De fapt, FIV este o utilizare mult mai eficientă din punct de vedere al costurilor a resurselor medicale decât o serie de alte proceduri chirurgicale acceptate (cum ar fi operația de înlocuire a articulațiilor sau transplantul de rinichi).
Q.Raportul meu de analiză a materialului seminal arată că nu am spermatozoizi în spermă ( azoospermie ). Este acest lucru din cauza faptului că mă masturbam excesiv în copilărie?R. Masturbarea este o activitate normală pe care majoritatea băieților și bărbaților și-o permit. Aceasta nu afectează numărul de spermatozoizi. Nu puteți „rămâne fără” spermatozoizi, deoarece aceștia sunt produși în mod constant în testicule.
Q.Soția mea este frigidă și nu îi place să facă sex. Ar putea fi acesta motivul infertilității ei?
A. Nu există nicio legătură între plăcerea sexuală și fertilitate. Nu uitați că și o femeie care este violată poate rămâne însărcinată! Și nu uitați că cel mai frecvent motiv pentru care femeile nu se bucură de sex este că soții lor sunt amanți nepricepuți ! Poate că ar trebui să vă îmbunătățiți tehnica sexuală și să petreceți mai mult timp în preludiu și în plăcerea soției dvs.
.