Când durerea de spate este cauzată de o problemă a discului vertebral, sursa durerii provine fie de la un nerv iritat de un disc proeminent, fie de la discul în sine. Diferențierea între cele două poate provoca confuzie, deoarece medicii pot folosi o varietate de termeni pentru a descrie problema, cum ar fi hernie de disc, disc proeminent, nerv înțepenit și/sau disc degenerat.
O hernie de disc poate irita nervii și provoca durere, sau durerea poate fi în spațiul discului în sine.
Vezi video despre hernia de disc
Citește mai departe pentru a afla mai multe despre ceea ce se întâmplă, în esență, atunci când ai un nerv înțepenit sau o problemă de disc.
Durere de nerv înțepenit
Când un disc spinal cauzează comprimarea mecanică, iritarea sau inflamarea unei rădăcini nervoase din apropiere, nu discul este cel care doare – ci durerea nervoasă datorată intruziunii de către disc. Durerea provocată de o rădăcină nervoasă ciupită în partea inferioară a spatelui poate iradia de-a lungul traseului nervului în picior și în picior. Pot apărea, de asemenea, probleme neurologice, cum ar fi amorțeală, slăbiciune, furnicături și/sau o senzație de înțepături și ace.
Acest tip de durere este denumit din punct de vedere medical radiculopatie. Atunci când radiculopatia apare din cauza iritației sau comprimării rădăcinilor nervoase specifice din partea inferioară a spatelui (de la L4 la S3), aceasta este denumită în mod obișnuit sciatică.
Nervii înțepeniți pot fi cauzați de:
- Discuri herniate
- Stenoză spinală
- Pinteni osoși care apar ca urmare a osteoartritei.
Deși mai puțin frecvent, un nerv înțepenit poate fi cauzat și de alte afecțiuni, cum ar fi o tumoare, o infecție sau spondilolistezis.
Dureri discale degenerate
Dacă sursa durerii de spate este discul intervertebral, aceasta se numește durere de spate discogenă. Un disc vertebral poate să degenereze din cauza uzurii sau a unui traumatism și să provoace durere prin următoarele mecanisme:
- Inflamație. Pe măsură ce discul degenerează, proteinele inflamatorii pot fi eliberate în spațiul discal. Un disc degenerat poate, de asemenea, să se hernieze, provocând scurgerea conținutului său inflamator intern. Acești agenți inflamatori pot irita sau inflama nervii din apropiere, provocând durere.1-3 Hernia de disc poate provoca, de asemenea, dureri de nervi înțepeniți, așa cum s-a descris mai sus.
- Contracție. Degenerarea poate provoca deshidratare în interiorul discului, ducând la pierderea conținutului de lichid și la contracție. Gradul de contracție a discului poate cauza îngustarea canalului spinal, ceea ce duce la radiculopatie.
- Instabilitatea segmentului de mișcare. Degenerarea discului poate determina, de asemenea, ca segmentul coloanei vertebrale să devină instabil și să nu mai fie la fel de eficient în a rezista la mișcarea coloanei.1
În timp ce organismul încearcă să contracareze inflamația, instabilitatea și durerea, mușchii din zonă pot avea spasme, ceea ce poate provoca dureri ascuțite, înțepătoare, agravând durerea de spate. Durerea provocată de un disc degenerat poate fi localizată sau poate iradia în picior (radiculopatie).
Vezi Cauzele durerii cauzate de boala degenerativă a discului
Concentrează-te pe cauza durerii tale
Prin concentrarea asupra cauzei care stă la baza durerii tale, spre deosebire de ameliorarea doar a simptomelor, vei avea cele mai mari șanse de a găsi un plan de tratament adecvat pentru o ameliorare pe termen lung. Un medic poate efectua teste clinice și diagnostice relevante pentru a confirma cauza exactă a durerii dumneavoastră și pentru a formula un plan de tratament precis.
Vezi Diagnosticarea problemelor de disc
Învățați mai multe:
Ce este o hernie de disc, un nerv înțepenit, un disc umflat…?
Tratamentele herniei de disc vs. boala degenerativă a discului
- 1.Lee YC, Zotti MG, Osti OL. Managementul operativ al bolii degenerative discale lombare. Asian Spine J. 2016;10(4):801-819. doi:10.4184/asj.2016.10.4.801
- 2.Donnally III CJ, Hanna A, Varacallo M. Lumbar Degenerative Disk Disease. . În: In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Disponibil la: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448134/
- 3.Fujii K, Yamazaki M, Kang JD, et al. Discogenic Back Pain: Literature Review of Definition, Diagnosis, and Treatment. JBMR Plus. 2019;3(5):e10180. Published 2019 Mar 4. doi:10.1002/jbm4.10180
.