VA oferă protecții pentru ratingurile de invaliditate care au fost în vigoare pentru anumite perioade de timp. Mai mult, există câteva ocazii în care ratingul dumneavoastră de invaliditate VA poate deveni permanent. Până la intrarea în vigoare a acestor protecții de reglementare sau până când ratingurile dvs. devin permanente, VA poate întrerupe sau reduce ratingul de invaliditate al unui veteran pe baza unor constatări specifice. Pentru a determina dacă afecțiunea dvs. legată de serviciu mai justifică o anumită încadrare în grad de invaliditate, Departamentul pentru Afaceri ale Veteranilor din SUA (VA) vă va cere să vă supuneți unei examinări.
- Când poate VA să reducă încadrările în grad de invaliditate?
- Când ratingul dumneavoastră de invaliditate VA ar putea fi permanent
- Cum să știți când ratingul dvs. de invaliditate este permanent
- Solicitând VA să vă facă ratingul de invaliditate permanent
- Protected VA Disability Ratings
- Stabilized Ratings: 5 ani sau mai mult
- Calificări totale de 100%
- VA Ratings la 10 ani
- Ratribuiri continue: 20 de ani sau mai mult
- Invaliditate permanentă și totală
- Calificările TDIU nu sunt întotdeauna permanente
- Echipa noastră ar putea fi capabilă să vă ajute să luptați împotriva reducerilor de rating propuse
Când poate VA să reducă încadrările în grad de invaliditate?
Veteranii cu afecțiuni legate de serviciu care nu sunt considerate permanente pot fi trimiși pentru examinări viitoare de Compensare & Pensie (C&P) pentru ca VA să evalueze gravitatea acestor afecțiuni și să le încadreze în mod corespunzător. În cazul în care VA constată că starea unui veteran s-a îmbunătățit, poate reduce ratingul de invaliditate al acestuia. În conformitate cu 38 CFR § 3.105(e), o reducere a ratingului poate avea loc numai în cazurile în care:
- VA a revizuit întregul istoric medical al veteranului
- Va a fost supus unei examinări amănunțite care este adecvată în scopul evaluării
- VA constată o îmbunătățire susținută a capacității veteranului de a funcționa în condiții obișnuite de viață, inclusiv ocuparea unui loc de muncă
În acest caz, se consideră că „ameliorarea susținută” a fost demonstrată atunci când o preponderență a dovezilor descrie o diminuare a simptomelor legate de serviciu care a persistat în mod constant în timp, în diferite situații și în condițiile vieții obișnuite (38 CFR 3.344). Cu alte cuvinte, ameliorarea nu trebuie să aibă un caracter circumstanțial sau să fie atribuită unor factori atenuanți, cum ar fi:
- Dispoziția unei dizabilități de a se ameliora temporar sau episodic
- Ameliorarea temporară prin repaus prelungit sau
- Modele de examinare mai puțin amănunțite sau complete
Când reduce ratingurile, VA trebuie, de asemenea, să emită o notificare cu privire la reducerea propusă și să acorde veteranului 60 de zile pentru a prezenta dovezi și 30 de zile pentru a solicita o audiere. Cu toate acestea, în cazul în care reducerea nu ar schimba valoarea reală a indemnizației pe care o primește un veteran, VA nu trebuie să emită o notificare de reducere.
Când ratingul dumneavoastră de invaliditate VA ar putea fi permanent
VA consideră că o invaliditate este „permanentă” atunci când este rezonabil de sigur, pe baza dovezilor medicale, că nivelul de afectare va continua pentru tot restul vieții veteranului. Din acest motiv, VA are voie să ia în considerare vârsta atunci când stabilește dacă o invaliditate este permanentă și poate fi mai dificil pentru veteranii mai tineri să fie considerați cu invaliditate permanentă. Atunci când VA decide că o afecțiune legată de serviciu a unui veteran este de natură permanentă, nu le mai solicită veteranilor să participe la reexaminări. În conformitate cu 38 CFR § 3.327, sunteți scutit de examinări viitoare atunci când:
- Afecțiunea dvs. este statică (neschimbătoare);
- Afecțiunea dvs. a „persistat fără îmbunătățiri materiale pentru o perioadă de cinci ani sau mai mult” (de ex, rating stabilizat);
- „Dizabilitatea cauzată de boală are un caracter permanent și este de așa natură încât nu există nicio probabilitate de ameliorare”;
- Aveți peste 55 de ani, deși se pot aplica unele excepții;
- Calificativul pe care l-ați primit este calificativul minim prevăzut; sau
- În cazul în care un rating mai mic nu ar afecta ratingul dvs. de invaliditate combinat
Cum să știți când ratingul dvs. de invaliditate este permanent
Consultați scrisoarea de decizie pe care VA v-a trimis-o atunci când v-a acordat prestațiile (i.e., scrisoarea de notificare a deciziei dvs. de evaluare (Notice of Action letter). Pe unele Rating Decisions, există o căsuță permanentă și totală care va fi bifată dacă invaliditatea dumneavoastră de 100% este permanentă. Pe altele, poate exista un limbaj cum ar fi „eligibilitatea la capitolul 35 DEA / CHAMPVA pentru dependenți este stabilită” sau „nu sunt programate examinări viitoare” – ambele pot indica permanență. Limbajul exact poate varia în funcție de diferitele birouri regionale VA.
Dacă scrisoarea spune că sunt programate examinări viitoare, atunci ratingul dvs. de invaliditate nu este considerat permanent de către VA.
Solicitând VA să vă facă ratingul de invaliditate permanent
Dacă credeți (și aveți dovezi care arată) că este puțin probabil ca invaliditatea dvs. să se îmbunătățească în viitor, puteți depune o cerere la VA solicitând un rating permanent. Împreună cu cererea dumneavoastră, ar trebui să includeți dovezi medicale, fișe de tratament și opiniile medicilor care să arate că nu este de așteptat ca starea dumneavoastră să se îmbunătățească în viitor.
Protected VA Disability Ratings
Congresul a stabilit că, în anumite condiții, nu este necesar ca VA să cheltuiască resurse pentru a verifica starea unui veteran legată de serviciu. Ca urmare, unele ratinguri de invaliditate pot deveni „protejate”. Un rating de invaliditate protejat este un rating de invaliditate VA care nu poate fi redus sau revocat de VA în viitor. Aceasta este cunoscută sub numele de „rating protejat”. Există mai multe tipuri de ratinguri protejate, inclusiv următoarele:
Stabilized Ratings: 5 ani sau mai mult
Care rating care a rămas la același nivel timp de cinci ani sau mai mult este considerat „stabilizat”. În plus față de regulile generale de reducere a ratingului pe care VA trebuie să le respecte (a se vedea mai sus), VA trebuie să demonstreze, de asemenea, o îmbunătățire susținută a stării dumneavoastră. Acest lucru înseamnă două lucruri: (1) VA nu poate folosi doar o singură reexaminare pentru a demonstra o îmbunătățire „susținută”. Mai degrabă trebuie să demonstreze prin dosarele medicale, precum și printr-o reexaminare C&P, că nu vă confruntați doar cu o ameliorare temporară; sau (2) VA trebuie să demonstreze că dovezile din dosarul dumneavoastră de cerere demonstrează în mod predominant o ameliorare „susținută”. În oricare dintre cazuri, VA trebuie să furnizeze o explicație a motivelor pentru care sunt în mod rezonabil siguri că starea dumneavoastră va continua să prezinte o ameliorare susținută.
Calificări totale de 100%
VA poate reduce o evaluare totală (adică o evaluare a invalidității de 100%) numai dacă există o ameliorare materială a stării veteranului. În plus față de regulile generale de reducere a ratingului, VA trebuie să furnizeze dovezi că starea veteranului s-a îmbunătățit astfel încât a existat o schimbare observabilă a capacității sale de a funcționa în condițiile vieții de zi cu zi.
VA Ratings la 10 ani
VA nu poate întrerupe legătura cu serviciul pentru veteranii care au fost evaluați pentru acea afecțiune timp de 10 ani sau mai mult. VA poate reduce ratingul unui veteran, dar nu poate pune capăt prestațiilor, cu excepția cazului în care există dovezi de fraudă.
Ratribuiri continue: 20 de ani sau mai mult
Afecțiunile legate de serviciu care au fost evaluate la sau peste un anumit nivel de rating de invaliditate timp de 20 de ani sau mai mult sunt considerate „continue”. VA nu poate reduce un rating continuu sub nivelul inițial (cu excepția cazului în care stabilește că ratingul s-a bazat pe fraudă). De exemplu, dacă depresia legată de serviciu a unui veteran a fost inițial evaluată la 50% de invaliditate și a fluctuat între 50% și 70% în următorii 20 de ani (fără să scadă sub 50%), VA nu poate reduce ratingul sub 50%.
Invaliditate permanentă și totală
Dacă VA vă evaluează ca fiind invalid permanent și total, ratingul dvs. de invaliditate nu ar trebui să fie redus. Invaliditate permanentă și totală înseamnă că afecțiunea dumneavoastră legată de serviciu este 100% invalidantă, fără nicio șansă de ameliorare. Ca urmare, VA nu vă va programa pentru alte examinări C&P.
Calificările TDIU nu sunt întotdeauna permanente
Este important să rețineți că invaliditatea totală bazată pe incapacitatea individuală de muncă (TDIU) nu este întotdeauna permanentă. Pentru veteranii cărora li s-a acordat dreptul la TDIU, VA poate revoca statutul TDIU numai dacă „capacitatea reală de angajare este stabilită prin dovezi clare și convingătoare” [38 CFR § 3.343(c)]. Cu alte cuvinte, VA poate anula statutul de TDIU numai dacă s-a constatat că sunteți capabil să obțineți un loc de muncă substanțial remunerat. Este important de reținut că, pentru ca ocuparea unui loc de muncă să fie substanțial lucrativă, veteranul ar fi trebuit să fie angajat timp de cel puțin 12 luni consecutive și să câștige peste pragul federal de sărăcie.
Rețineți: VA vă poate revoca prestațiile de invaliditate dacă stabilește că ați obținut ratingul prin fraudă sau a stabilit că a făcut o „eroare clară și inconfundabilă”.”
Echipa noastră ar putea fi capabilă să vă ajute să luptați împotriva reducerilor de rating propuse
Dacă VA încearcă să vă reducă ratingul de invaliditate, avocații veteranilor de la Chisholm Chisholm & Kilpatrick LTD ar putea fi capabili să vă ajute.
Sunați la 800-544-9144 pentru o evaluare gratuită a cazului cu un membru al echipei CCK.