Hormonii gonadotropinei

De Dr. Liji Thomas, MDRevizuită de Afsaneh Khetrapal, BSc

Aschheim și Zondek (1928) au fost cei care au testat urina femeilor însărcinate și au constatat că sunt prezente cel puțin două substanțe distincte. O substanță stimula ovarele să crească foliculii, iar cealaltă producea o modificare secretorie în foliculul rupt în urma ovulației.

Gonadotropinele sunt orice hormoni care stimulează gonadele, sau glandele sexuale, pentru a-și îndeplini funcțiile reproductive sau endocrine. La bărbați, aceste glande sunt testiculele, iar la femei ovarele. Gonadotropinele includ hormonul luteinizant (LH) și hormonul de stimulare a foliculilor (FSH), produs în hipofiza anterioară, precum și hormonul placentar, gonadotropina corionică umană (hCG). Celulele din hipofiza anterioară care produc gonadotropine sunt, prin urmare, descrise drept gonadotrofe și constituie zece procente din glandă. Ele sunt de obicei specifice pentru un singur hormon (fie LH, fie FSH), deși unele secretă ambii hormoni.

Natura chimică

LH și FSH sunt molecule mari compuse din proteine glicozilate. Ele au o subunitate alfa identică, dar subunitatea beta este diferită la fiecare dintre ele. Această diferență este responsabilă de legarea specifică a fiecărui hormon la propriul său receptor.

Efecte

FSH și LH sunt scăzute în timpul copilăriei. Nivelurile lor cresc după pubertate, LH prezentând o creștere mai semnificativă. Ele cresc, de asemenea, în mod acut în timpul părții mijlocii a ciclului menstrual și din nou în perioada postmenopauză. HCG este produsă din placentă și stă la baza testelor de sarcină folosite în prezent.

Acțiunile fiziologice ale hormonilor gonadotropi sunt asupra ovarelor și testiculelor și sunt esențiale pentru buna funcționare gonadică. În absența lor, majoritatea aspectelor importante ale reproducerii eșuează, iar individul este infertil.

Hormonul luteinizant (LH)

LH se leagă de anumite celule din testicule numite celule Leydig, prin intermediul unor receptori specifici. Acest lucru conduce la rolul lor în sintetizarea și secreția de testosteron, principalul hormon sexual masculin. În ovar, LH se leagă de celulele theca, celulele care se găsesc în capsula ovariană, care produc, de asemenea, testosteron. Acesta este însă destinat să fie transformat în hormonul sexual feminin estrogen, în celulele granulosa ovariene adiacente care înconjoară foliculul ovarian în curs de dezvoltare.

La femei, dar nu și la bărbați, are loc un val caracteristic de LH, care se numește valul preovulator. Acesta este programat să coincidă cu maturitatea maximă a ovulului în cadrul foliculului ovarian și determină ovulația în decurs de 24-72 de ore. Foliculul mare se rupe la un moment dat, eliberând ovulul matur și unele celule grupate în jurul acestuia, precum și lichidul din interiorul foliculului, pentru a fi preluat rapid de trompele uterine învecinate, de unde se deplasează spre cavitatea uterină. FSH crește, de asemenea, rapid în acest moment, dar nu cu aceeași amplitudine.

După ovulație, celulele care înconjurau ovulul în curs de dezvoltare din interiorul foliculului, numite celule granuloase, se înmulțesc acum pentru a forma o nouă structură solidă mică în locul foliculului umplut cu lichid, și anume corpul galben („corp galben”). De fapt, această schimbare caracteristică a foliculului într-o mică pată gălbuie (luteinizare) este responsabilă de denumirea acestui hormon.

Celele corpului galben produc cantități mari de hormoni steroizi feminini, progesteron și estrogen (în principal estradiol). Progesteronul este esențial pentru a pregăti endometrul pentru implantarea unui nou zigot, în cazul în care ovulul suferă o fertilizare în trompele uterine. LH menține, de asemenea, corpul galben sănătos și funcțional în cazul în care survine o sarcină, până când dezvoltarea placentară a atins un stadiu în timpul căruia hCG poate prelua rolul de menținere a sarcinii.

Hormonul de stimulare a foliculilor (FSH)

FSH este responsabil pentru stimularea foliculilor ovarieni să crească și să se maturizeze, astfel încât să poată avea loc ovulația. Atunci când este administrat exogen, acesta hiperstimulează, prin urmare, ovarele, producând mai mulți foliculi maturi și mai multe ovocite mature – aceasta în loc de un singur ovul matur tipic produs în fiecare ciclu ovarian.

FSH susține, de asemenea, funcția unor celule speciale din testicule, celulele Sertoli, care sunt necesare pentru o maturare adecvată a spermatozoizilor.

Reglarea prin feed-back a secreției de gonadotropine

Controlul secreției de FSH și LH de către gonadotrofele hipofizare se face în principal prin hormonul de eliberare a gonadotropinelor (GnRH), numit și hormon de eliberare a LH (LHRH). Acesta este un hormon peptidic sintetizat de hipotalamus, glanda endocrină principală a corpului uman. Atunci când este secretat de neuronii hipotalamici, acționează asupra gonadotrofilor din hipofiza anterioară prin legarea la receptori, pentru a stimula secreția de gonadotropine.

Pe măsură ce nivelul de LH crește ca răspuns la secreția de GnRH, crește producția de testosteron, estrogen și progesteron. Acești steroizi sexuali inhibă acum secreția hipotalamică de GnRH pentru a produce modelul clasic de feedback negativ. Ei suprimă, de asemenea, în mod direct gonadotrofele hipofizare.

Din acest motiv, nivelurile de LH cresc în impulsuri în loc să crească în mod constant. FSH urmează, de asemenea, același tipar, deși nu într-o măsură atât de accentuată. Numărul de impulsuri variază foarte mult, în special în funcție de stadiul ciclului ovarian la femei.

Alți hormoni, și anume inhibina și activina, joacă, de asemenea, un rol în reglarea secreției de FSH. Aceștia sunt produși, de asemenea, în gonade.

Anomalii ale secreției de gonadotropine

Când secreția de gonadotropine este diminuată, funcția gonadică eșuează, ceea ce duce la o afecțiune numită hipogonadism. Aceasta se manifestă prin oligospermie și amenoree la bărbați și, respectiv, la femei.

Deficitul izolat de LH cu niveluri normale de FSH duce la apariția semnelor și simptomelor hipogonadice masculine, însoțite de fertilitate datorită maturării spermatozoizilor stimulată de FSH. Un astfel de individ este adesea numit „eunuc fertil.”

Nivelurile ridicate de gonadotropină, pe de altă parte, arată eșecul buclei de feedback negativ. Acest lucru poate fi cauzat de castrare sau de îndepărtarea ovarelor, dar cea mai frecventă cauză la om este fie insuficiența gonadică, fie prezența unei tumori hipofizare secretoare. Efectele clinice ale unei astfel de afecțiuni sunt minime.

Aplicații medicale

Secreția de gonadotropină este esențială pentru producerea de ovocite și spermatozoizi maturi. Din acest motiv, împiedicarea secreției normale de LH, în special, duce la infertilitate. Acesta este mecanismul de acțiune al pilulelor contraceptive cu doză mică de estrogen-progestativ utilizate pe scară largă. Acestea exercită o acțiune inhibitoare asupra gonadotrofelor, precum și prevenirea valului de LH, și astfel suprimă ovulația.

Antagoniștii GNRH pot fi, de asemenea, utilizați pentru a suprima secreția de gonadotropine. Acești agenți blochează receptorul GnRH de pe celulele gonadotrofe. Deși acest lucru produce efecte contraceptive puternice, celelalte efecte ale acestora împiedică utilizarea lor în acest scop.

http://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/endocrine/hypopit/lhfsh.html

Lecturi suplimentare

• Toate conținuturile despre hipopituitarism
• Hipopituitarism – Deficiența în producția de hormoni hipofizari
• Diagnosticarea hipopituitarismului
• Tratamentul hipopituitarismului
• Cauzele hipopituitarismului

Scris de

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas este obstetrician-ginecolog, care a absolvit Colegiul Medical Guvernamental, Universitatea din Calicut, Kerala, în 2001. Liji a practicat ca și consultant cu normă întreagă în obstetrică/ginecologie într-un spital privat timp de câțiva ani după absolvire. Ea a consiliat sute de paciente care se confruntă cu probleme de la probleme legate de sarcină și infertilitate și s-a ocupat de peste 2.000 de nașteri, străduindu-se întotdeauna să obțină o naștere normală, mai degrabă decât una operativă.

Ultima actualizare Feb 26, 2019

Citate

Vă rugăm să folosiți unul dintre următoarele formate pentru a cita acest articol în eseul, lucrarea sau raportul dumneavoastră:

• APA

  Thomas, Liji. (2019, 26 februarie). Hormonii gonadotropinei. News-Medical. Retrieved on March 24, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Gonadotrophin-Hormones.aspx.

• MLA

  Thomas, Liji. „Gonadotropin Hormones”. News-Medical. 24 martie 2021. <https://www.news-medical.net/health/Gonadotrophin-Hormones.aspx>.

• Chicago

  Thomas, Liji. „Gonadotropin Hormones”. News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Gonadotrophin-Hormones.aspx. (accesat la 24 martie 2021).

• Harvard

  Thomas, Liji. 2019. Hormonii gonadotropinei. News-Medical, vizualizat la 24 martie 2021, https://www.news-medical.net/health/Gonadotrophin-Hormones.aspx.

.