O zi din viața unui expert în unghii: Infecții cu Pseudomonas

Când ne gândim la infecțiile unghiilor, probabil că ciupercile sunt cele care ne vin primele în minte; cu toate acestea, trebuie să fim conștienți și de infecțiile bacteriene ale unghiilor. Pseudomonas, deseori denumită „verzișori” în saloanele de manichiură, este o bacterie comună care poate provoca infecții care variază de la minore până la cele care pun viața în pericol. La acei pacienți care au un sistem imunitar slăbit, cum ar fi victimele arsurilor sau nou-născuții, pseudomonasul poate fi foarte grav. Infecțiile mai puțin îngrijorătoare cauzate de pseudomonas includ probleme cum ar fi urechea înotătorului, erupții cutanate în cadă și, bineînțeles, infecții ale unghiilor.

Pseudomonas aeruginosa este o bacterie în formă de tijă care produce un pigment verde, de unde și termenul de „verzișori”. Aceste bacterii tind să se dezvolte în medii umede și acesta este motivul pentru care vedem uneori infecții cu pseudomonas asociate cu unghiile artificiale. Unghiile artificiale pot crea goluri în spațiul dintre placa de unghii naturală și consolidarea artificială, unde se poate acumula umezeala și unde bacteriile pot înflori. Unghiile naturale care sunt separate de patul unghial subiacent (onicoliză) pot dezvolta, de asemenea, o infecție cu pseudomonas atunci când bacteria își stabilește reședința în spațiul cald și umed dintre placa unghiei naturale și patul unghial.

Bacteriile care nu sunt îndepărtate complet de pe o placă unghială înainte de aplicarea unui accesoriu pot provoca dezvoltarea pseudomonas în spațiul dintre placa unghiei și accesoriu.

Unghiile mai lungi sunt, de asemenea, teoretic predispuse la un risc mai mare ca bacteriile să rămână captive pe partea inferioară a unghiei, unde spălarea tipică a mâinilor nu este întotdeauna eficientă pentru îndepărtarea resturilor de pe partea inferioară a unghiei. De fapt, au fost raportate focare de infecție cu pseudomonas în spitale în care sursa a fost depistată la asistentele cu unghii lungi, artificiale. Din acest motiv, este recomandabil ca personalul medical să poarte unghiile mai scurte. În calitate de medic și chirurg, nu mă veți prinde niciodată cu gheare lungi!

Cine este expus riscului de Pseudomonas?

Cel mai frecvent, pseudomonas afectează unghiile care sunt deteriorate într-un anumit fel. De exemplu, o unghie desprinsă sau o unghie în care cuticula a fost compromisă, iar pliul unghiei din jur a devenit inflamat și umflat (paronichie) sunt scenarii în care pseudomonas poate pătrunde cu succes în unitatea unghiei. Bacteriile care nu sunt îndepărtate complet de pe placa unghiei înainte de aplicarea unui accesoriu pot face ca pseudomonas să se dezvolte în spațiul dintre placa unghiei și accesoriu. Spălarea corespunzătoare a mâinilor atât de către clientă, cât și de către tehnicienii de unghii înainte de servicii, precum și curățarea frecventă pe parcursul serviciului sunt esențiale din acest motiv. Deși pseudomonas nu se transmite cu ușurință de la o persoană la alta într-un salon, echipamentul de manichiură trebuie dezinfectat întotdeauna în mod corespunzător, iar obiectele de unică folosință trebuie eliminate în mod corespunzător după fiecare client.

Tratamentul pseudomonasului depinde de cauza probabilă a infecției. Dacă cauza pare a fi legată de unghiile artificiale, îndepărtați accesoriul și lustruiți ușor zona întunecată pentru a elimina implicarea suprafeței unghiei. Este important să păstrați unghia curată și uscată și ar fi ideal să lăsați produsul în afara unghiei pentru a permite unghiei să se vindece. Spuneți-i clientei dvs. să înmoaie unghia în oțet transparent (nu balsamic!) de mai multe ori pe zi, timp de câteva săptămâni. Ea ar trebui să înțeleagă că poate dura câteva luni pentru ca pata să dispară. Dacă, după trei săptămâni, problema nu crește sau dacă decolorarea verde se răspândește, îndemnați-o pe clienta dumneavoastră să meargă la medic.

Dacă există durere

Pseudomonasul nu este de obicei dureros. Cu toate acestea, dacă unghia clientului dumneavoastră sau pielea din jur este sensibilă sau există puroi, este probabil ca infecția să nu provină exclusiv de la pseudomonas și un medic ar trebui să îl consulte imediat pe clientul dumneavoastră. Acest scenariu se numește infecție mixtă, ceea ce înseamnă că există diferite tipuri de bacterii implicate, iar tratamentul va necesita probabil drenarea și cultivarea infecției.

În contrast cu pseudomonasul asociat îmbunătățirii, dacă unghia este în mod clar deteriorată sau ridicată, atunci unghia trebuie să adere din nou sau să se vindece pentru ca pseudomonasul să fie tratat eficient și pentru a preveni reapariția infecției. În cazul clientelor cu desprindere de unghii, este recomandabil să se ia o pauză de lustruire a unghiilor pentru a permite unghiei să se readereze. Aceste cliente ar trebui să urmeze un regim strict de evitare a iritanților, în care să evite expunerea la dizolvantul de ojă și să poarte mănuși pentru orice lucru umed. În cazul în care mai multe unghii sunt separate, clientul dvs. ar putea avea nevoie să fie evaluat de către un medic pentru a i se prescrie un agent topic anti-leucoză care să fie utilizat sub unghie.

Dr. Dana Stern

Dermatologii tratează pielea, părul și unghiile. Sunt un dermatolog certificat și sunt specializată în tratamentul afecțiunilor unghiilor, inclusiv al bolilor inflamatorii ale unghiilor, al problemelor cosmetice legate de unghii, al cancerelor unghiilor, al leziunilor unghiilor legate de sport și al infecțiilor unghiilor.

.