Diagnosticarea paraliziei cerebrale (PC) la o vârstă fragedă este importantă pentru bunăstarea copiilor și a familiilor acestora. Diagnosticarea PC poate cuprinde mai multe etape:
- Supravegherea dezvoltării
- Screening de dezvoltare
- Evaluări medicale și de dezvoltare
Supravegherea dezvoltării
Supravegherea dezvoltării (numită și supraveghere) înseamnă urmărirea creșterii și dezvoltării unui copil în timp. La fiecare vizită la cabinetul copilului sănătos, medicul monitorizează dezvoltarea copilului. Medicul face acest lucru întrebându-i pe părinți dacă au vreo îngrijorare cu privire la dezvoltarea copilului lor, luând sau actualizând istoricul dezvoltării copilului și urmărind copilul în timpul examinării pentru a vedea cum se mișcă.
Este important ca medicii să monitorizeze dezvoltarea tuturor copiilor, dar mai ales a celor care prezintă un risc mai mare de probleme de dezvoltare din cauza nașterii premature sau a greutății mici la naștere.
Dacă în timpul monitorizării apar motive de îngrijorare cu privire la dezvoltarea copilului, atunci trebuie făcut un test de screening de dezvoltare cât mai curând posibil.
Screening de dezvoltare
În timpul screeningului de dezvoltare se face un test scurt pentru a vedea dacă copilul are întârzieri specifice de dezvoltare, cum ar fi întârzieri motorii sau de mișcare. Unele teste de screening de dezvoltare sunt sub forma unor interviuri sau chestionare completate de părinți, altele sunt teste pe care medicul le administrează copilului. Academia Americană de Pediatrie recomandă ca toți copiii să fie supuși unui test de depistare a întârzierilor de dezvoltare în timpul vizitelor regulate la cabinetul copilului sănătos la:
- 9 luni
- 18 luni
- 24 sau 30 de luni
Când un copil are 9 luni, multe probleme care implică mișcarea pot fi observate cu ușurință. Cu toate acestea, întârzierile ușoare de mișcare care nu au fost găsite la screeningul de 9 luni ar putea fi mai ușor de observat când copilul are 18 luni. În momentul în care copilul are 30 de luni, majoritatea întârzierilor de mișcare pot fi găsite.
Un test de screening de dezvoltare poate fi, de asemenea, administrat ori de câte ori părinții copilului, medicul sau alte persoane implicate în îngrijirea copilului au preocupări cu privire la dezvoltarea copilului. Dacă rezultatele testului de screening sunt motiv de îngrijorare, atunci medicul va face trimiteri pentru:
- Evaluări medicale și de dezvoltare
Și
- Servicii de intervenție timpurie sau servicii pentru copilăria timpurie
Evaluări medicale și de dezvoltare
Scopul unei evaluări de dezvoltare este de a diagnostica tipul specific de tulburare care afectează un copil. Pentru a evalua mișcarea sau întârzierile motorii, medicul va examina îndeaproape abilitățile motorii ale copilului, tonusul muscular, reflexele și postura și va lua un istoric medical atent de la părinți. Medicul va încerca să excludă alte tulburări care ar putea cauza probleme similare.
Pentru că mulți copii cu PC au, de asemenea, afecțiuni de dezvoltare conexe, cum ar fi dizabilitatea intelectuală; convulsii; sau probleme de vedere, auz sau vorbire, este important să se evalueze copilul pentru a găsi și aceste tulburări.
Evaluarea dezvoltării poate fi efectuată de către medicul de familie sau de către un specialist. Specialiștii care pot face acest tip de evaluare a dezvoltării includ:
- Pediatri de dezvoltare sau pediatri de neurodezvoltare (medici cu pregătire specială în dezvoltarea copilului și în evaluarea cu copii cu probleme de dezvoltare).
- Neurologi pentru copii (medici cu pregătire specială în boli ale creierului, coloanei vertebrale și nervilor în copilărie).
- Fiatriști pediatrici sau medici de reabilitare pediatrică (medici cu pregătire specială în medicină fizică și reabilitare pentru copii).
În plus față de evaluarea dezvoltării, se pot face teste suplimentare pentru a căuta o cauză a PC. Specialiștii ar putea sugera teste imagistice ale creierului, cum ar fi tomografia computerizată cu raze X (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). S-ar putea face, de asemenea, o electroencefalogramă (EEG), teste genetice sau teste metabolice, sau o combinație a acestora.
În general, PC este diagnosticată în timpul primului sau celui de-al doilea an de la naștere. Dar dacă simptomele unui copil sunt ușoare, este uneori dificil să se pună un diagnostic până când copilul este cu câțiva ani mai mare.
Vizitați pagina de informații despre paralizia cerebrală a Institutului Național pentru Tulburări Neurologice și Accidente Vasculare Cerebrale (NINDS) pentru a afla mai multe despre modul în care este diagnosticată paralizia cerebrală icon extern
Dacă sunteți îngrijorat
Dacă credeți că copilul dumneavoastră nu îndeplinește reperele de mișcare sau ar putea avea paralizie cerebrală, contactați medicul sau asistenta medicală și împărtășiți-i îngrijorările dumneavoastră.
Dacă dumneavoastră sau medicul dumneavoastră sunteți în continuare îngrijorat, solicitați o trimitere la un specialist care poate face o evaluare mai aprofundată a copilului dumneavoastră și vă poate ajuta în stabilirea unui diagnostic.
În același timp, sunați la sistemul public de educație timpurie al statului dumneavoastră pentru a solicita o evaluare gratuită pentru a afla dacă copilul dumneavoastră se califică pentru servicii de intervenție. Aceasta se numește uneori o evaluare Child Find. Nu trebuie să așteptați o trimitere de la medic sau un diagnostic medical pentru a face acest apel.
Unde să sunați pentru o evaluare gratuită din partea statului depinde de vârsta copilului dumneavoastră:
- Dacă copilul dumneavoastră nu are încă 3 ani, contactați sistemul local de intervenție timpurie.
Puteți găsi informațiile de contact potrivite pentru statul dumneavoastră sunând la Early Childhood Technical Assistance Center (ECTA) la 919-962-2001 sau vizitați site-ul web al ECTAicoană externă. - Dacă copilul dumneavoastră are 3 ani sau mai mult, contactați sistemul local de învățământ public.
Chiar dacă copilul dumneavoastră nu este încă suficient de mare pentru grădiniță sau nu este înscris la o școală publică, sunați la școala primară locală sau la consiliul local de învățământ și cereți să vorbiți cu cineva care vă poate ajuta să vă evaluați copilul.
Dacă nu sunteți sigur pe cine să contactați, sunați la Early Childhood Technical Assistance Center (ECTA) la numărul de telefon 919-962-2001 sau vizitați site-ul web al ECTAicoană externă.
Învățați mai multe despre intervenția timpurie
.