În funcție de severitatea durerii de tip sciatic a pacientului și de alte simptome, un profesionist din domeniul sănătății poate recomanda o serie de opțiuni de tratament.
O abordare cuprinzătoare pentru gestionarea sindromului piriformis poate include o combinație a următoarelor tratamente nechirurgicale:
Video: Sindromul piriformis
Sindromul piriformis este o iritație a nervului sciatic cauzată de contracția mușchiului piriformis. Urmăriți acum
Terapie cu gheață și căldură pentru sindromul piriformis
O modalitate simplă de a ajuta la ameliorarea disconfortului la domiciliu este de a aplica o compresă rece sau un tampon de încălzire pe pielea de deasupra zonei dureroase.
Pachete de gheață și masaj cu gheață
La apariția durerii, întindeți-vă într-o poziție confortabilă pe burtă și puneți o compresă de gheață pe zona dureroasă timp de aproximativ 20 de minute. Repetați după cum este necesar la fiecare 2 până la 4 ore.
Poate fi mai util să combinați un masaj ușor cu gheața. Întindeți-vă pe burtă și puneți pe cineva să maseze ușor zona dureroasă cu un cub mare de gheață. Dacă gheața este aplicată direct pe piele (în loc de o compresă rece), limitați-o la 8 până la 10 minute pentru a evita o arsură de gheață.
Dacă anumite activități sunt de obicei urmate de o durere crescută, poate fi o idee bună să aplicați gheață imediat după activitate.
Terapie cu căldură
Cei mai mulți oameni consideră utilă alternarea frigului cu căldura. Dacă folosiți un tampon de încălzire, întindeți-vă pe burtă și așezați tamponul de încălzire pe zona dureroasă timp de până la 20 de minute. Asigurați-vă că evitați să adormiți pe un tampon de încălzire, deoarece acest lucru poate duce la arsuri ale pielii.
Vezi Beneficiile terapiei cu căldură pentru durerea lombară inferioară
Medicamente pentru durerea de sciatică
Din moment ce majoritatea episoadelor de durere includ un anumit tip de inflamație, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul, pot ajuta la scăderea inflamației în zona afectată.
Vezi Tratamentul sciaticii
Steroizi piriformi
Pentru durerile sciatice severe cauzate de sindromul piriformis, o injecție poate face parte din tratament.
Vezi Diagnosticarea cauzei sciaticii
Injecție de piriformis
Un anestezic local și un corticosteroid pot fi injectate direct în mușchiul piriformis pentru a ajuta la diminuarea spasmului și a durerii. Scopul unei injecții este, de obicei, de a diminua durerea acută pentru a permite progresul în terapia fizică.
Injecție de botox
Pentru spasmul piriformis persistent care este rezistent la tratamentul cu injecții cu anestezic/corticosteroid, poate fi utilă o injecție de toxină botulinică (de exemplu, Botox®), un agent de slăbire a mușchilor. Scopul injecției este de a ajuta mușchiul să se relaxeze și de a ajuta la reducerea presiunii asupra nervului sciatic.
Obiectivul ambelor injecții este de a ajuta pacientul să progreseze cu întinderea și terapia fizică, astfel încât, atunci când efectul injecției s-a terminat, mușchiul să rămână întins și relaxat.
Electroterapie pentru sindromul piriformis
Aplicarea de stimulare electrică la nivelul feselor cu o unitate de stimulare electrică transcutanată a nervilor (TENS) sau cu un stimulator de curent interferențial (IFC) poate ajuta la blocarea durerii și la reducerea spasmului muscular legat de sindromul piriformis.
În cazurile persistente, mușchiul piriformis poate fi tăiat pentru a ameliora simptomele, dar acest lucru se realizează rar.
.