Elegir la cirugía de fibroides nunca es una decisión sencilla. Le proporcionamos los recursos para que pueda tomar una decisión bien informada para su tratamiento. También estamos equipados con los últimos avances, por lo que tiene un abanico de opciones entre las que elegir.
Si necesita cirugía, extirpamos sólo los miomas siempre que sea posible. Este procedimiento se denomina miomectomía. Sin embargo, algunas mujeres necesitan también una histerectomía o extirpación del útero.
UCLA Health se enorgullece de ofrecer la última tecnología y experiencia quirúrgica en miomectomía asistida por robot y laparoscópica. Los cirujanos con la certificación de la Junta Americana de Obstetricia y Ginecología realizan todas nuestras cirugías.
¿Qué es la miomectomía?
La miomectomía elimina los fibromas (miomas) preservando el tejido sano del útero. Es lo mejor para las mujeres que quieren conservar su útero, sobre todo si desean tener hijos después del tratamiento de los miomas. Los médicos consideran que este procedimiento es el estándar de atención para extirpar los miomas y preservar el útero.
El uso de la IRM antes de su cirugía nos permite ver mejor el tamaño, el número y la ubicación de los miomas. Nuestras sofisticadas imágenes nos permiten adaptar el tratamiento y ofrecer con seguridad alternativas menos invasivas, como la miomectomía histeroscópica y la miomectomía laparoscópica.
Los tipos de miomectomía incluyen:
Miomectomía histeroscópica
Una miomectomía histeroscópica elimina los miomas a través de la vagina sin necesidad de realizar una incisión. El procedimiento es especialmente útil para los miomas submucosos.
Aunque estos miomas suelen provocar hemorragias graves y anemia (cuando no se tienen suficientes glóbulos rojos), se detectan y eliminan fácilmente con el enfoque histeroscópico. (Obtenga más información sobre qué son los miomas, incluidos los tres tipos principales.)
Durante el procedimiento, el cirujano:
- Pasa un instrumento largo y delgado con una cámara y una luz a través de la vagina y el cuello uterino hasta el útero
- Observa el interior de su útero en busca de fibromas y otros problemas, como pólipos
- Extrae los crecimientos utilizando un dispositivo conectado a la cámara
La miomectomía histeroscópica es relativamente rápida, normalmente unos 30 minutos. Se puede ir a casa después del procedimiento. La recuperación es mínima.
Miomectomía laparoscópica
Durante las miomectomías laparoscópicas, los cirujanos ven y acceden a la pelvis a través de unas pequeñas incisiones. Cada incisión es de un centímetro o menos. El cirujano extirpa cada mioma a través de una de estas incisiones.
Los cirujanos saben si recomiendan el enfoque laparoscópico después de observar los resultados de la resonancia magnética. Las exploraciones pueden mostrar si es seguro extirpar los miomas de esta manera, dado su tamaño y número.
La miomectomía laparoscópica puede durar de dos a cuatro horas, según el número de miomas y su tamaño. Puede volver a casa el mismo día o pasar una noche en el hospital, dependiendo de cómo se sienta después del procedimiento. La recuperación general es de dos a cuatro semanas.
Miomectomía asistida por robot
La miomectomía asistida por robot es una forma mejorada de miomectomía laparoscópica. Los instrumentos especializados se conectan a brazos robóticos guiados por el cirujano. Esta herramienta adicional mejora la agilidad y la precisión de los cirujanos y les ayuda a ver mejor durante el procedimiento. Las incisiones y la recuperación son similares a las de la miomectomía laparoscópica.
Miomectomía abdominal
Una miomectomía abdominal (o miomectomía abierta) extirpa los miomas a través de una incisión en el abdomen, idealmente en la línea del bikini. En el caso de los miomas grandes y los miomas múltiples, puede ser difícil para los cirujanos obtener una buena visión. Este enfoque permite al cirujano ver fácilmente los órganos pélvicos.
La estancia en el hospital tras la miomectomía abdominal dura de uno a tres días. El tiempo de recuperación suele durar hasta seis semanas.
La cirugía suele ser muy exitosa. Garantiza que los médicos puedan eliminar todos los miomas.