Sdílet
Dýchání je pro nás přirozené a (obvykle) docela snadné. Pokud však trpíte chronickou obstrukční plicní nemocí, známější jako CHOPN, máte potíže s tím, co nás spojuje se životem – nemůžete snadno dýchat.
Onemocnění může postihnout dýchací cesty, vzdušné vaky nebo obojí. Podle Americké plicní asociace je třetí nejčastější příčinou úmrtí ve Spojených státech – postihuje více než 11 milionů Američanů a dalších přibližně 24 milionů není diagnostikováno.
Pokud vám byla nedávno diagnostikována CHOPN, možná se vám hlavou honí otázky typu: „Dá se CHOPN zvrátit?“ nebo „Je CHOPN smrtelná nebo vyléčitelná?“. Pneumoložka Kathrin Nicolacakisová, MD, osvětluje čtyři běžné mýty o CHOPN a důvody, proč je často špatně chápána:
Mýtus 1: CHOPN mají pouze kuřáci
Skutečnost: Ačkoli je CHOPN často spojována s kouřením, a to oprávněně, existuje značné množství lidí s tímto onemocněním, kteří nikdy nekouřili.
Podle údajů Národního ústavu zdraví (National Institutes of Health) je 42 % osob trpících CHOPN bývalými kuřáky, 34 % současnými kuřáky a zbytek, který tvoří 24 %, si nikdy nezapálil cigaretu.
Mýtus 2: CHOPN se nedá léčit
Skutečnost: Pro pacienty s CHOPN lze udělat mnoho.
„Lidé musí vědět, že CHOPN je léčitelná, a pokud máte příznaky, existuje mnoho možností, jak vám pomoci cítit se lépe,“ říká doktor Nicolacakis. „Možná ji nedokážeme zvrátit, ale můžeme kontrolovat příznaky a zabránit dalšímu poškozování plic.“
Důležité je přestat kouřit, zdravě se stravovat, mít dostatek pohybu a dodržovat očkování proti chřipce a zápalu plic, aby se předešlo závažným onemocněním. Péče o sebe těmito způsoby a užívání léků může někdy pomoci kompenzovat komplikace CHOPN.
Váš lékař vám pomůže přizpůsobit léky vašim potřebám. Mezi léky patří inhalátory, které otevírají dýchací cesty nebo snižují zánět dýchacích cest, doplňkový kyslík a infuze alfa-1-antitrypsinu (A1AT), pokud máte jeho dědičný nedostatek. U některých pacientů mohou zánět zmírnit také inhibitory enzymu PDE4.
Mýtus 3: Pokud máte CHOPN, je příliš pozdě na to, abyste přestali kouřit
Fakt: „Někteří lidé si myslí, že jakmile je jim diagnostikována CHOPN, není žádný přínos přestat kouřit,“ říká Dr. Nicolacakis. „Nikdy však není pozdě přestat kouřit, protože se tím zpomalí progrese onemocnění.“
Možná se budete divit: Přestanu-li kouřit, zmizí CHOPN?
Poškození plic, které charakterizuje CHOPN, je bohužel kumulativní, což znamená, že nezmizí jen proto, že jste se zbavili zlozvyku, ale přesto je odvykání kouření velmi prospěšné.
Pokud však přestanete kouřit dostatečně brzy, může se vám vrátit téměř normální funkce plic.
„Zkuste program pro odvykání kouření,“ říká. „Kombinace nikotinové náhrady s poradenstvím, skupinovou podporou a léky je vaší největší šancí na úspěch.“
Mýtus 4: Cvičení je příliš náročné, pokud máte CHOPN
Fakt: Pokud zjistíte, že vám dušnost příliš ztěžuje fyzickou aktivitu, můžete podniknout další kroky. Poraďte se se svým lékařem, zda vám doporučí plicní rehabilitaci, kde specializovaní respirační terapeuti učí dýchací techniky, cvičení a správnou výživu, aby vám usnadnili život s CHOPN.
„Ani mírné cvičení vašim plicím neublíží,“ říká. „Ve skutečnosti může zmírnit příznaky CHOPN, posílit vaše srdce a snížit stres.“
Chcete-li své tělo rozhýbat, vybudujte si 20 až 30 minut cvičení třikrát až čtyřikrát týdně. Kombinujte bezpečnou kardiovaskulární aktivitu, která vás baví, s protahovacími a posilovacími cviky. Při cvičení nezapomeňte pomalu vydechovat sevřenými rty a výdech vám bude trvat dvakrát déle než nádech. Před cvičením a po něm odpočívejte a s cvičením počkejte hodinu a půl po jídle.
Tipy, jak zvládnout CHOPN
Pokud máte CHOPN, můžete podniknout určité kroky, abyste život s ní zvládli lépe. Její dobré zvládání vám umožní zůstat aktivní a věnovat se rodině a přátelům. Kromě toho, že přestanete kouřit, budete užívat předepsané léky a cvičit, vám mohou pomoci také následující kroky:
- Šetřete si energii. Snažte se v noci dostatečně spát a naplánujte si jeden odpočinek denně. V noci si vyvýšejte hlavu a přes den nohy, když vám otékají kotníky. Odpočívejte také před a po aktivitách a realisticky si naplánujte domácí práce a vyhněte se extrémní námaze, jako je zvedání těžkých břemen, hrabání a lopatování. Nejlepší je vyhnout se dlouhým pracovním dnům.
- Předcházejte infekcím dýchacích cest. Pečlivě si myjte ruce, zejména po pobytu venku. Každý rok se nechte šest týdnů před začátkem chřipkové sezóny očkovat proti chřipce a každých pět let se nechte očkovat proti pneumokokům, abyste předešli zápalu plic. Navštivte svého lékaře, pokud máte pocit, že jste onemocněli, a pokud vám doporučí antibiotika, která mohou zabránit závažným infekcím hrudníku.
- Správně se stravujte. Udržujte si zdravou hmotnost. Pokud jste příliš těžcí, vaše srdce a plíce musí příliš pracovat. Pokud jste příliš hubení, snáze se unavíte a hrozí vám vyšší riziko infekcí hrudníku. Dr. Nicolacakis doporučuje pít každý den šest až osm sklenic tekutin bez kofeinu, aby se zředil hlen v dýchacích cestách, a jíst vlákninu, abyste udrželi trávení v chodu. Důležité je omezit sůl, aby nedocházelo k zadržování vody a nadýmání, a vyhnout se přejídání. Pokud jste příliš rychle plní, zvažte pět až šest malých jídel denně, jezte malá sousta a tekutiny si nechte na konec jídla. Pokud máte kyslíkovou kanylu, noste ji i během jídla.
Nejste si jisti, zda netrpíte CHOPN?
Všímejte si všech příznaků. Mezi první příznaky CHOPN může patřit záchvatovitý kašel s hlenem, dušnost, sípání při nádechu nebo svíravý pocit na hrudi.
Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, navštivte svého lékaře a nechte si provést spirometrické vyšetření, což je jednoduchý ambulantní zákrok, který posoudí funkci vašich plic tím, že změří, kolik vzduchu jste schopni vdechnout a vydechnout.
Sdílet
- COPD plicní onemocnění kouření vakcíny