By Laura French
DALLAS – Americká kardiologická asociace (AHA) vydala aktualizované pokyny pro KPR pro rok 2020, které se zabývají léčbou zástavy srdce způsobené opioidy, využitím digitálních technologií při usnadnění reakce na zástavu srdce, sociálními rozdíly v míře KPR poskytované okolostojícími a zotavením po zástavě srdce v rámci řetězce přežití.
Nové pokyny byly zveřejněny ve středu v odborném časopise asociace Circulation a uvádějí celkem 491 doporučení pro pracovníky první pomoci a laické záchranáře. V tiskové zprávě AHA zdůraznila nové návrhy na zvýšení povědomí o významu resuscitace okolostojících osob.
AHA doporučuje podporovat laickou KPR zdůrazněním, že riziko poškození pacienta během KPR je nízké, a zaměřením úsilí na socioekonomické, rasové a etnické skupiny obyvatel, u nichž byla historicky zaznamenána nižší míra KPR prováděné kolemjdoucími. AHA rovněž uvedla, že školení KPR by se mělo zabývat překážkami souvisejícími s pohlavím, aby se zlepšila míra KPR v případě žen.
Podle AHA může míru KPR a používání AED ze strany přihlížejících zvýšit také využívání mobilních technologií dispečerskými systémy záchranné služby, které upozorňují vyškolené přihlížející na srdeční zástavy v jejich blízkosti. Asociace rovněž zveřejnila digitální resuscitační portfolio, nový online program pro neustálé zlepšování tréninkových programů KPR, vyvinutý ve spolupráci s Area9 Lyceum a RQI Partners.
„V dnešní době fyzického vzdalování se musí vzdělávání a poskytování resuscitace vyvíjet,“ uvedl v prohlášení generální ředitel společnosti RQI Partners Clive Patrickson, Ph. „Digitální resuscitační portfolio American Heart Association jedinečným a efektivním způsobem zajišťuje efektivní zvyšování kvality KPR a vede zdravotnické organizace na okamžitou cestu ke kvalitním a ověřeným kompetencím v oblasti KPR s cílem maximalizovat výsledky záchrany lidských životů.“
Další změny v pokynech pro KPR zahrnují dva nové algoritmy pro první pomoc a laické záchranáře při zástavách srdce způsobených předávkováním opioidy a nové údaje o dětské KPR a resuscitaci těhotných pacientek. Asociace také přidala šestý článek řetězce přežití při srdeční zástavě, který se zabývá potřebou pokračující léčby, sledování a rehabilitace přeživších po opuštění nemocnice.
„Směrnice pro rok 2020 představují syntézu důležitých vědeckých poznatků, kterými se řídí způsob poskytování resuscitace kriticky nemocným pacientům,“ prohlásila Raina Merchantová, M.D., M.S.H.P., FAHA, předsedkyně výboru Americké kardiologické asociace pro neodkladnou kardiovaskulární péči a docentka urgentní medicíny na Pensylvánské univerzitě. „Vzhledem k tomu, že se věda v průběhu času vyvíjí, je důležité, abychom ji přezkoumali a vydali doporučení, jak mohou poskytovatelé poskytovat vysoce kvalitní péči, která odráží nejaktuálnější a nejmodernější informace.“
Pokyny AHA pro KPR jsou obvykle aktualizovány každých pět let a od poslední aktualizace v roce 2015 přešly na nový online formát pro průběžné hodnocení důkazů. Úplné aktualizované pokyny jsou k dispozici online v časopise Circulation a další zdroje jsou k dispozici na webových stránkách AHA.
Pro představení aktualizací z roku 2020 se podívejte na toto video.