By Laura French
DALLAS – American Heart Association (AHA) on julkaissut vuodelle 2020 päivitetyt elvytysohjeet, jotka käsittelevät opioidien aiheuttaman sydänpysähdyksen hoitoa, digitaalisen teknologian käyttöä sydänpysähdykseen reagoimisen helpottamisessa, sosiaalisia eroavaisuuksia sivullisen suorittaman elvytyksen määrässä ja sairaalanjälkeistä toipumista sydänpysähdyksen eloonjäämisketjussa.
Uudet ohjeet julkaistiin keskiviikkona yhdistyksen Circulation-lehdessä, ja niissä hahmotellaan yhteensä 491 suositusta ensivasteille ja maallikkopelastajille. Lehdistötiedotteessa AHA korosti uusia ehdotuksia, joilla lisätään tietoisuutta sivullisen suorittaman elvytyksen tärkeydestä.
AHA suosittelee kannustamaan maallikkoelvytystä korostamalla, että riski vahingoittaa potilasta elvytyksen aikana on pieni, ja keskittämällä ponnistelut sosioekonomisiin, rodullisiin ja etnisiin väestöryhmiin, joissa sivullisen suorittaman elvytyksen määrä on historiallisesti ollut alhaisempi. AHA totesi myös, että elvytyskoulutuksessa olisi käsiteltävä sukupuoleen liittyviä esteitä, jotta voitaisiin parantaa naisten elvytystä sivullisen toimesta.
AHA:n mukaan myös mobiiliteknologian käyttö hätäkeskusjärjestelmissä, joiden avulla koulutetut sivulliset voivat hälyttää heitä lähellä olevista sydänpysähdyksistä, voi lisätä sivullisen suorittamaa elvytystä ja AED:n käyttöä. Yhdistys julkaisi myös digitaalisen elvytysportfolion, uuden verkko-ohjelman elvytyskoulutusohjelmien jatkuvaan parantamiseen, joka on kehitetty yhteistyössä Area9 Lyceumin ja RQI Partnersin kanssa.
”Tänä fyysisen etääntymisen aikana elvytyskoulutuksen ja -koulutuksen tarjonnan on kehityttävä”, sanoi RQI Partnersin toimitusjohtaja Clive Patrickson, Ph.D., lausunnossaan. ”American Heart Associationin digitaalinen elvytysvalikoima tarjoaa ainutlaatuisesti ja tehokkaasti tehokasta elvytyksen laadunparannusta ja johtaa terveydenhuollon organisaatiot välittömälle matkalle laadukkaaseen ja todennettuun elvytysosaamiseen hengenpelastustulosten maksimoimiseksi.”
Muihin CPR-ohjeiden muutoksiin sisältyy kaksi uutta opioideihin liittyvää hätäalgoritmia ensihoitajille ja maallikkopelastajille yliannostusten aiheuttamiin sydänpysähdyksiin vastaamiseksi sekä uusia tietoja lasten elvytyksestä ja raskaana olevien potilaiden elvytyksestä. Yhdistys on myös lisännyt sydänpysähdyksen selviytymisketjuun kuudennen lenkin, jossa käsitellään eloonjääneiden jatkohoidon, seurannan ja kuntoutuksen tarvetta sairaalasta poistumisen jälkeen.
”Vuoden 2020 ohjeet edustavat synteesiä tärkeästä tieteestä, joka ohjaa elvytyksen toteuttamista kriittisesti sairaille potilaille”, totesi Raina Merchant, M.D., M.S.H.P., FAHA, American Heart Associationin sydän- ja verisuonitautien ensiapukomitean puheenjohtaja ja Pennsylvanian yliopiston ensiapulääketieteen apulaisprofessori. ”Kun tiede kehittyy ajan myötä, on tärkeää, että tarkastelemme sitä ja annamme suosituksia siitä, miten palveluntarjoajat voivat tarjota laadukasta hoitoa, joka heijastaa ajantasaisinta ja uusinta tietoa.”
AHA:n elvytysohjeet päivitetään tavallisesti viiden vuoden välein, ja ne ovat siirtyneet uuteen online-formaattiin jatkuvaa todistusaineiston arviointia varten sen jälkeen, kun ne viimeksi päivitettiin vuonna 2015. Päivitetyt ohjeet ovat kokonaisuudessaan saatavilla verkossa Circulation-lehdessä, ja lisäresursseja on saatavilla AHA:n verkkosivuilla.
Katso tämä video, jos haluat tutustua vuoden 2020 päivityksiin.