Akutní selhání jater

Co je akutní selhání jater?

Akutní selhání jater je vzácný stav. Dochází k němu, když vaše játra náhle začnou ztrácet svou schopnost fungovat. Často k tomu dochází hned po předávkování léky nebo otravě. K chronickému selhání jater dochází po delší dobu.

Co způsobuje akutní selhání jater?

Akutní selhání jater může být způsobeno hepatitidou. Může být také způsobeno užíváním léků, například paracetamolu. Akutní selhání jater může způsobit také autoimunitní onemocnění a Wilsonova choroba. V některých případech je příčina onemocnění neznámá.

Komu hrozí akutní selhání jater?

Většinu případů akutního selhání jater způsobuje užívání příliš velkého množství paracetamolu. Paracetamol je lék proti bolesti, který se nachází v mnoha volně prodejných lécích a lécích na předpis. Existují i další věci, které mohou vést k akutnímu selhání jater. Riziko akutního selhání jater zvyšují také onemocnění, jako je hepatitida a Wilsonova choroba, cytomegalovirus, virus Epsteina-Barrové a virus herpes simplex.

Jaké jsou příznaky akutního selhání jater?

Pokud máte akutní selhání jater, můžete mít příznaky jako např:

• Průjem

• Problém na pravém boku, těsně pod žebry

• Únava

• Ztráta chuti k jídlu

• Nevolnost

Při zhoršování onemocnění však můžete být také zmatení a velmi ospalí. Mezi další příznaky patří snadné tvorba modřin nebo krvácení, zvracení krve a hromadění tekutiny v břiše.

Jak se diagnostikuje akutní selhání jater?

Selhání jater je závažný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Váš lékař pravděpodobně provede vyšetření, aby zjistil, zda jste v minulosti užíval(a) drogy, zda jste byl(a) vystaven(a) toxinům, a aby zkontroloval(a) příznaky hepatitidy. Mezi tyto příznaky patří žloutenka, únava a bolesti břicha. Poskytovatel zdravotní péče také otestuje vaši duševní bdělost. Může také provést krevní testy. Tyto testy zkontrolují vaše jaterní enzymy, hladinu bilirubinu a protrombinový čas. Protrombinový čas měří schopnost vaší krve se zahušťovat (srážet).

Jak se léčí akutní jaterní selhání?

Léčba akutního jaterního selhání závisí na jeho příčině. Pokud se Váš lékař domnívá, že jste v posledních několika hodinách užil/a příliš mnoho paracetamolu, bude Vám pravděpodobně podáno aktivní uhlí. Jeho užívání pomůže Vašemu tělu snížit množství léku vstřebaného v trávicím traktu. N-acetylcystein je další lék, který může pomoci při předávkování paracetamolem. Tento lék můžete užívat buď ústy, nebo do žíly. N-acetylcystein někdy pomáhá také lidem s akutním selháním jater, které nebylo způsobeno příliš velkým množstvím paracetamolu.

Pokud je příčinou Vašeho akutního selhání jater virová hepatitida, může Vám Váš lékař podat lék v závislosti na typu virové hepatitidy, která selhání způsobuje. Pokud je příčinou Vašeho jaterního selhání autoimunitní hepatitida, může Vás Váš poskytovatel zdravotní péče léčit steroidy.

Pokud Váš poskytovatel zdravotní péče nemůže zjistit příčinu Vašeho akutního jaterního selhání, může být nutné provést jaterní biopsii. Ta poskytne více informací a pomůže určit způsob léčby.

Pokud léčba nedokáže obnovit činnost Vašich jater, možná budete potřebovat transplantaci jater. Dobří kandidáti na transplantaci jsou dostatečně silní pro operaci. Nemají základní kardiovaskulární onemocnění, závažnou infekci ani jiná onemocnění, například AIDS. Transplantaci jater však mohou dostat i lidé s kontrolovaným HIV. Pokud vám bude transplantace jater schválena, bude vaše jméno zařazeno na čekací listinu pro získání darovaného orgánu. Lidé s nejnaléhavější potřebou jsou umístěni na začátek seznamu.

Při čekání na játra, která budou k dispozici, můžete podstoupit některé terapie, které vás udrží při životě. Účinnost této léčby je však nejasná.

Jaké jsou komplikace akutního selhání jater?

Pokud máte akutní selhání jater, mezi časté komplikace patří bakteriální a plísňová infekce a nízká hladina cukru v krvi. Dalším vedlejším účinkem akutního selhání jater je otok mozku. Je také jedním z nejzávažnějších. Časté jsou také zmatenost, otoky břicha a abnormální krvácení.

Dá se akutnímu selhání jater předcházet?

Některým základním příčinám akutního selhání jater můžete předcházet. Abyste předešli předávkování paracetamolem, při užívání léku, který obsahuje paracetamol, vždy dodržujte pokyny uvedené na obalu. V případě jakýchkoli dotazů se poraďte se svým lékárníkem nebo zdravotníkem.

Riziko onemocnění virovou hepatitidou můžete snížit tím, že se vyhnete kontaktu s krví nebo výkaly nakažené osoby. Pokud navštívíte jiné země, zejména rozvojové, měli byste se vyhnout místní vodovodní vodě. K prevenci hepatitidy A a B jsou k dispozici vakcíny.

Kdy mám zavolat svého lékaře?

K akutnímu selhání jater může dojít již za 48 hodin. Je důležité vyhledat lékařské ošetření při prvních příznacích potíží. Mezi tyto příznaky může patřit únava, nevolnost, průjem a nepříjemné pocity v pravém boku, těsně pod žebry.

Klíčové body o akutním jaterním selhání

• Akutní jaterní selhání nastává, když vaše játra náhle začnou ztrácet schopnost fungovat

• Předávkování paracetamolem je nejčastější příčinou akutního jaterního selhání

• Akutní jaterní selhání způsobuje únavu, nevolnost, ztrátu chuti k jídlu, nepříjemné pocity na pravé straně těsně pod žebry a průjem

• Akutní selhání jater je závažný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc

• Pokud lékařská léčba není účinná, můžete být kandidátem na transplantaci jater

.