Vy a váš lékař nebo psychiatr budete společně hledat nejlepší možný lék pro léčbu vašich příznaků úzkosti. Jeden typ léku, který vám mohou doporučit, je známý jako „beta-blokátor“. Beta-blokátory nejsou specificky lékem proti úzkosti. Spíše se jedná o skupinu léků předepisovaných na celou řadu problémů. I když se mohou používat k léčbě srdečních onemocnění, glaukomu a hypertenze, mnoho lékařů předepisuje betablokátory na úzkost – zejména těm, kteří trpí silnou úzkostí a záchvaty úzkosti.
Mnoho lidí uvádí, že betablokátory používají s určitým úspěchem. S touto skupinou léků je však spojeno mnoho rizik a v některých případech je možné, že betablokátory vaši úzkost spíše zvýší, než aby jí pomohly. Níže se budeme zabývat účinky betablokátorů a vztahem mezi úzkostí a těmito léky.
Fungují beta-blokátory?“
Teoreticky mohou beta-blokátory pomoci snížit úzkost. Nesnižují však úzkost u každého a nedokážou úzkost zcela vyléčit. Beta-blokátory se užívají „podle potřeby.“ Snižují úzkost v daném okamžiku, ale úzkost se stejně vrátí, pokud není správně zvládnuta.
Jste-li ochotni se zavázat k užívání léků, pak jste ochotni se zavázat k něčemu lepšímu a bezpečnějšímu, a proto se důrazně doporučuje – bez ohledu na váš úspěch s beta-blokátory – zvážit doplňkovou nemedikamentózní léčbu, abyste se naučili zvládat stres a úzkost.
Jak beta-blokátory fungují
Beta-blokátory jsou skupinou léků. Jsou zaměřeny na takzvaný „beta receptor“, který se nachází na mnoha buňkách sympatického nervového systému, včetně srdce, ledvin, svalů a dýchacích cest. V době stresu jsou tyto oblasti těla „vybuzeny“ adrenalinem.
U osob se srdečním onemocněním, stejně jako s dalšími zdravotními problémy, beta-blokátory snižují účinky adrenalinu na sympatický nervový systém, aby se zabránilo druhým infarktům a dalším poruchám, které jsou zhoršeny stresem.
Existuje mnoho typů beta-blokátorů. Dva z nejčastěji předepisovaných při úzkosti jsou propranolol a atenolol. Ostatní beta-blokátory mohou ovlivňovat pouze oblasti, které nejsou pro snížení úzkosti ideální, nebo mohou způsobovat příliš mnoho nežádoucích účinků.
Beta-blokátory nejsou schváleny pro snížení úzkosti
Možná nejdůležitějším důvodem, proč se vyhnout beta-blokátorům, je to, že nejsou technicky schváleny pro anxiolytické (protiúzkostné) použití. Lékaři tyto léky předepisují „off-label“ – to znamená, že nejsou schváleny pro použití, ale přesto se používají.
Off-label použití není u léků – ani u léků na úzkost – neobvyklé. Výjimečnost beta-blokátorů spočívá v tom, že nejenže se používají off-label, ale lékaři si ani nejsou jisti, proč beta-blokátory snižují úzkost. Jejich mechanismus je znám jen částečně. Beta-blokátory snižují srdeční frekvenci a snižují hladinu noradrenalinu, která může při úzkosti stoupat. To pak kontroluje příznaky úzkosti. Není však zcela jasné, zda betablokátory kontrolují nějaké psychické příznaky úzkosti. Lékaři a pacienti někdy zjišťují, že lidé užívající beta-blokátory zdánlivě pociťují sníženou úzkost, ale není jasné, zda jsou případné emoční příznaky způsobeny samotnými beta-blokátory, nebo jen reakcí na slabší fyzické příznaky.
Medicína jako léčba
Medicína by obecně neměla být sama o sobě dlouhodobě používána k léčbě úzkosti. Spíše je třeba ji kombinovat s dalšími způsoby léčby, které nejsou na lécích závislé. Léky mohou úzkost pouze otupit nebo zmírnit její příznaky, nikoliv ji vyléčit, a ve většině případů mohou způsobit, že se mozek stane na léku závislým a bude se na něj spoléhat v době stresu.
Pro ty, kteří žijí s úzkostí, to může být obrovský problém. Úzkost sama o sobě naznačuje, že se možná již potýkáte se zvládáním stresu. Pokud jste navíc na tomto léku – nebo na jakémkoli jiném léku – závislí, aniž byste jej kombinovali s jinými formami terapie, může pro vás být obtížnější zvládat úzkost poté, co lék přestanete užívat.
Vedlejší účinky beta-blokátorů
Hlavním důvodem, proč se beta-blokátorům vyhnout, jsou však vedlejší účinky. Na betablokátorech je jedinečné to, že nikdo neví, jak budou na konkrétního člověka působit. Každý reaguje na beta-blokátory jinak. Takže zatímco někomu se může dočasně ulevit od úzkosti, jinému se může úzkost výrazně zhoršit, zatímco u jiného se nemusí projevit žádný účinek.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky beta-blokátorů při úzkosti patří:
- Nevolnost
- Dýchavičnost
- Hypotenze (nízký krevní tlak)
- Narušení spánku/noční můry
- .
- Závratě
- Halucinace
- Sexuální dysfunkce
- Průjem
- Změny metabolismu
V ojedinělých případech, se u osob užívajících betablokátory může stát problémem srdeční onemocnění.
Jak beta-blokátory zvyšují úzkost
Někteří lidé snášejí beta-blokátory dobře a zjišťují, že úspěšně snižují příznaky úzkosti. Jiní mohou zjistit, že nežádoucí účinky celkově zvyšují jejich úzkost.
Ti, kteří trpí záchvaty paniky, jsou k tomuto zvýšení úzkosti obzvláště náchylní, protože mnoho nežádoucích účinků betablokátorů působí jako spouštěče záchvatů úzkosti a zvyšují stres.
Dále mohou u některých pacientů zvyšovat úzkost noční můry, poruchy spánku, dušnost, halucinace a celkový špatný pocit, což vede k významným poruchám schopnosti zvládat stres.
Beta-blokátory mají své místo jako léčba úzkosti, ale beta-blokátory mají také několik nebezpečí, která z nich činí rizikovou volbu pro pravidelné užívání. Před užíváním jakéhokoli betablokátoru se vždy poraďte s lékařem a ujistěte se, že ho informujete o všech nežádoucích účincích.
Alternativní léčba k betablokátorům
Všechny léky mají svá rizika, a jak bylo uvedeno výše, léky obecně nejsou ideální formou léčby. Přesto mohou být jiné léky pro snížení úzkosti úspěšnější než betablokátory. Někteří lidé dávají přednost lékům, jako je busparon, zatímco jiným mohou prospět benzodiazepiny, jako je valium.
Přesto je nejlepším způsobem léčby úzkosti použití nemedikamentózní léčby, která nezpůsobí závislost ani vedlejší účinky.
.