Když pacient přichází s bolestí břicha, je určení místa bolesti užitečným výchozím bodem, který lékaře vede k další práci. Podívejme se blíže na rozdělení břicha, které tvoří důležitou součást fyzikálního vyšetření.
Břišní dutinu lze rozdělit na čtyři kvadranty a devět oblastí. Kvadranty představují místa; tvoří je svislá pomyslná čára vedená linea alba od xifoidálního výběžku hrudní kosti k pubické symfýze a vodorovná čára procházející pupkem. Ta dělí břicho na čtyři kvadranty:
- Pravý horní
- Pravý dolní
- Levý horní
- Levý dolní
Devět oblastí je menších než čtyři břišně-pánevní kvadranty: Dělící roviny jsou založeny na horizontálních a vertikálních liniích, vedených mezi hmatnými kostními body.
Mezi horizontální roviny patří subkostální rovina, která spojuje nejspodnější části hrudního koše – obvykle 10. kostrč – a transtuberkulární rovina, která spojuje dvě bulby kyčelních hřebenů.
Dvě vertikální roviny jsou na obou stranách podobné a sledují linii spojující střední klíční bod se středním jazykovým bodem.
Tyto roviny rozdělují břicho na devět oblastí:
- Pravá hypochondrická
- Pravá bederní (nebo boční)
- Pravá bederní
- Epigastrická
- Umbilikální
- Hypogastrická (nebo pubická)
- Levá hypochondrická
- Levý bederní (nebo boční)
- Levý illiacký
.
Břišní dělení by se mělo používat ve spojení s dalšími diagnostickými přístupy, aby bylo možné přesně diagnostikovat stav pacienta. Například bolest v pravém dolním kvadrantu naznačuje akutní apendicitidu. Optimální přístup k diagnostice základu bolesti břicha by se však měl opírat o pravděpodobnost onemocnění, stížnosti a další rysy anamnézy pacienta, nálezy při fyzikálním vyšetření, laboratorní testy a zobrazovací vyšetření.
Seznamte se s anatomickými rozděleními prozkoumáním nejpokročilejší 3D anatomické platformy na světě v Complete Anatomy. Přesvědčte se sami a vyzkoušejte si ji ZDARMA ještě dnes.