Indikace
– Léčba těžké hypokalémie (arytmie, výrazná svalová slabost, rabdomyolýza nebo hladina sérového draslíku ≤ 2.5 mmol/l)
Formy a síly, způsob podání
– Ampule obsahující 10% hypertonický roztok chloridu draselného (100 mg/ml, 10 ml), tj.tj. 1 g chloridu draselného (KCl) v 10 ml ampule
– Iontové složení:
– draslík (K+): 13,4 mmol v 10 ml ampule (13,4 mEq)
– chloridy (Cl-): 13,4 mmol v 10 ml ampule (13.4 mEq)
– Před použitím zkontrolujte koncentraci: chlorid draselný se dodává také v ampulích obsahujících 7,5%, 11,2%, 15% a 20% roztok.
– NIKDY NEPOUŽÍVEJTE PŘI IV NEBO IM NEBO SC INJEKCI. Chlorid draselný musí být vždy podáván pomalou intravenózní infuzí, zředěný v 0,9% chloridu sodném.
– Pro ředění:
– Koncentrace draslíku v infuzní tekutině by neměla překročit 40 mmol/l.
– Důkladně promíchejte draslík a 0,9% chlorid sodný.
– Pro ředění:
– Draslík by měl být podáván v infuzní tekutině o koncentraci 0,9%.9% roztokem chloridu sodného nejméně pětinásobným převrácením infuzní láhve nebo vaku.
Dávkování a délka trvání
Dávkování závisí na závažnosti hypokalémie a základním stavu pacienta. Pro informaci:
– Dítě starší 1 měsíce:
Každý mmol draslíku se ředí v 25 ml 0,9% chloridu sodného.
Příklady:
|
10 kg |
0.2 (mmol) x 10 (kg) = 2 mmol/hod x 3 hodiny = 6 mmol |
|
15 kg |
0.2 (mmol) x 15 (kg) = 3 mmol/hod x 3 hodiny = 9 mmol |
– Dospělí: 40 mmol (= 3 ampule po 10 ml 10% KCl) v jednom litru 0,9% roztoku chloridu sodného, který se podává po dobu 4 hodin. Nepřekračujte 10 mmol/hod.
Infúzi lze opakovat, pokud přetrvávají závažné příznaky nebo pokud hladina draslíku v séru zůstává < 3 mmol/litr.
Kontraindikace, nežádoucí účinky, bezpečnostní opatření
– Starším pacientům podávejte s opatrností.
– Podávejte s opatrností a snižte dávku u pacientů s poruchou funkce ledvin (zvýšené riziko hyperkalémie).
– Může způsobit:
– v případě rychlého nebo nadměrného podání: hyperkalémii, poruchy srdečního vedení a rytmu, potenciálně smrtelné;
– v případě extravazace: nekrózu.
– Infuze musí být neustále monitorována.
Poznámky
– 7,5% roztok draslíku obsahuje 1 mmol K+/ml; 11,2% roztok obsahuje 1,5 mmol K+/ml; 15% roztok obsahuje 2 mmol K+/ml; 20% roztok obsahuje 2 mmol K+/ml.68 mmol K+/ml.
– Středně těžká hypokalémie je definována jako hladina draslíku < 3,5 mmol/litr; těžká hypokalémie jako hladina draslíku ≤ 2,5 mmol/litr.
– Skladování: při teplotě pod 25 °C
.