Fluvoxamin (perorální)

Generický název: fluvoxamin (floo-VOX-a-meen)

Medicínské hodnocení: Drugs.com. Naposledy aktualizováno 18. 12. 2020.

• Použití
• Před použitím
• Dávkování
• Upozornění
• Nežádoucí účinky
• FAQ

Často používané obchodní názvy

V USA.USA

• Luvox
• Luvox CR

Dostupné lékové formy:

• Kapsle, s prodlouženým uvolňováním
• Tableta

Terapeutická třída:

Farmakologická třída: Antidepresiva

Farmakologická třída: Použití fluvoxaminu

Fluvoxamin se používá k léčbě obsedantně kompulzivní poruchy (OCD). Patří do skupiny léčivých přípravků známých jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Předpokládá se, že tyto léky působí tak, že zvyšují aktivitu chemické látky zvané serotonin v mozku.

Fluvoxamin je dostupný pouze na lékařský předpis.

Před použitím fluvoxaminu

Při rozhodování o užívání léku je třeba zvážit rizika užívání léku a jeho přínos. Toto rozhodnutí učiníte Vy a Váš lékař. U fluvoxaminu je třeba vzít v úvahu následující:

Alergie

Sdělte svému lékaři, pokud jste někdy měl/a neobvyklou nebo alergickou reakci na fluvoxamin nebo jiné léky. Sdělte také svému lékaři, pokud máte jiné typy alergií, např. na potraviny, barviva, konzervační látky nebo zvířata. U přípravků, jejichž výdej není vázán na lékařský předpis, si pečlivě přečtěte etiketu nebo složení na obalu.

Pediatrické

Vhodně provedené studie dosud neprokázaly specifické pediatrické problémy, které by omezovaly užitečnost tablet fluvoxaminu u dětí ve věku 8 až 17 let. Protože fluvoxamin může způsobit úbytek hmotnosti nebo snížení chuti k jídlu, měl by lékař u dětí, které budou fluvoxamin užívat dlouhodobě, pravidelně měřit jejich hmotnost a růst.

Vhodné studie o vztahu věku k účinkům fluvoxaminu v tobolkách s prodlouženým uvolňováním u pediatrické populace nebyly provedeny. Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena.

Geriatrické

Vhodně provedené studie dosud neprokázaly specifické geriatrické problémy, které by omezovaly užitečnost fluvoxaminu u starších osob. U starších pacientů je však vyšší pravděpodobnost výskytu hyponatrémie (nízká hladina sodíku v krvi) a jaterních problémů, což může vyžadovat úpravu dávky u pacientů užívajících fluvoxamin.

Kojení

Neexistují odpovídající studie u žen pro stanovení rizika pro kojence při užívání tohoto přípravku během kojení. Před užíváním tohoto léku během kojení zvažte potenciální přínosy oproti potenciálním rizikům.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Ačkoli by se některé léky neměly užívat společně vůbec, v jiných případech lze dva různé léky užívat společně, i když by mohlo dojít k interakci. V těchto případech může lékař chtít změnit dávkování nebo mohou být nutná jiná opatření. Při užívání fluvoxaminu je obzvláště důležité, aby Váš zdravotník věděl, zda užíváte některý z níže uvedených léků. Následující interakce byly vybrány na základě jejich potenciálního významu a nejsou nutně vyčerpávající.

Užívání fluvoxaminu s některým z následujících léků se nedoporučuje. Váš lékař může rozhodnout, že Vás tímto lékem nebude léčit nebo změní některé další léky, které užíváte.

• Agomelatin
• Alosetron
• Astemizol
• Bromoprid
• Cisaprid
• Eliglustat
• Furazolidon

.

• Iproniazid
• Isokarboxazid
• Levomethadyl
• Linezolid
• Methylenová modř
• Metoklopramid
• Moklobemid
• Pargylin
• Fenelzin
• Pimozid
• Prokarbazin
• Ramelteon
• Rasagilin
• Selegilin
• Terfenadin
• Thioridazin
• Tizanidin
• Tranylcypromin

Užívání fluvoxaminu s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být nezbytné. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může Váš lékař změnit dávku nebo četnost užívání jednoho nebo obou léků.

• Abciximab
• Akalabrutinib
• Aceklofenak
• Acemetacin
• Acenokumarol
• Alfentanil
• Almotriptan

.

• Amiodaron
• Amoxapin
• Amfetamin
• Amtolmetin Guacil
• Anagrelid
• Ancrod
• Anisindion
• Antitrombin III Human
• Apixaban
• Ardeparin
• Asenapin
• Aspirin
• Avapritinib
• Bemiparin
• Bendamustin
• Benzhydrokodon
• Benzfetamin
• Bivalirudin
• Bosutinib
• Brigatinib
• Bromfenak
• Bufexamac
• Buprenorfin
• Bupropion
• Butorfanol
• Kangrelor
• Karvedilol
• Celekoxib
• Certoparin
• Cholin salicylát
• Cilostazol
• Citalopram
• Klonixin
• Klopidogrel
• Klorgylin
• Klozapin
• Kodein
• Kolchicin
• Cyklobenzaprin
• Dalteparin
• Danaparoid
• Defibrotid
• Deflazakort
• Dermatan sulfát
• Desirudin
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dexfenfluramine
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Diklofenak
• Dikumarol
• Diflunisal
• Dihydrokodein
• Dihydroergotamin
• Dipyridamol
• Dipyron
• Dolasetron
• Domperidon
• Donepezil
• Doxorubicin
• Doxorubicin hydrochlorid liposom
• Droperidol
• Droxicam
• Duloxetin
• Edoxaban
• Eletriptan
• Elexakaftor
• Eltrombopag
• Encorafenib
• Enoxaparin
• Entrectinib
• Epoprostenol
• Eptifibatid
• Ergoloidní mesyláty
• Ergonovine
• Ergotamin
• Escitalopram
• Etodolac
• Etofenamát
• Etorikoxib
• Felbinak
• Fenfluramin
• Fenoprofen
• Fentanyl
• Fepradinol
• Feprazon
• Floktafenin
• Kyselina flufenamová
• Fluoxetin
• Flurbiprofen
• Fondaparinux
• Frovatriptan
• Granisetron
• Heparin
• Hydrokodon
• Hydromorfon
• Hydroxytryptofan
• Ibrutinib
• Ibuprofen
• Iloprost
• Indometacin
• Iobenguan I 123
• Iobenguan I 131
• Ivacaftor
• Ivosidenib
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Lisdexamfetamin
• Lithium
• Lorcaserin
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumateperon
• Lumirakoxib
• Lurbinectedin
• Meklofenamát
• Kyselina mefenamová
• Melatonin
• Meloxicam
• Meperidin
• Metaxalon
• Methadon
• Metamfetamin
• Methylergonovine
• Milnacipran
• Mirtazapin
• Morniflumát
• Morfin
• Liposom sulfátu morfinu
• Nabumeton
• Nadroparin
• Nalbuphin
• Naproxen
• Naratriptan
• Nepafenak
• Nialamid
• Kyselina niflumová
• Nimesulid
• Nimesulid beta cyklodextrin
• Olaparib
• Ospemifen
• Oxaprozin
• Oxykodon
• Oxymorfon
• Oxyfenbutazon
• Ozanimod
• Palonosetron
• Parekoxib
• Parnaparin
• Paroxetin
• Pemigatinib
• Pentazocin
• Pentosan polysulfát sodný
• Pexidartinib
• Fenindion
• Fenprokumon
• Fenylbutazon
• Piketoprofen
• Piperaquin
• Pirfenidon
• Piroxicam
• Pixantron
• Pomalidomid
• Pranoprofen
• Prasugrel
• Proglumetacin
• Propyfenazon
• Proquazon
• Remifentanil
• Reviparin
• Rimegepant
• Rivaroxaban
• Rizatriptan
• Rofecoxib
• Safinamid
• Kyselina salicylová
• Salsalát
• Selexipag
• Selumetinib
• Sertralin
• Sibutramin
• Salicylát sodný
• Sonidegib
• Třezalka tečkovaná
• Sufentanil
• Sulfinpyrazon
• Sulindac
• Sumatriptan
• Takrolimus
• Tamoxifen
• Tapentadol
• Tasimelteon
• Tazemetostat
• Tenoxikam
• Tezakaftor
• Teofylin
• Kyselina tiaprofenová
• Tikagrelor
• Tiklopidin
• Tinzaparin
• Tirofiban
• Kyselina tolfenamová
• Tolmetin
• Toloxaton
• Tolvaptan
• Tramadol
• Treprostinil
• Tryptofan
• Ubrogepant
• Valdecoxib
• Venetoclax
• Vilazodon
• Vorapaxar
• Vortioxetin
• Warfarin
• Zanubrutinib
• Ziprasidon
• Zolmitriptan

Užívání fluvoxaminu s některým z následujících léků může způsobit zvýšené riziko některých nežádoucích účinků, ale užívání obou léků pro Vás může být tou nejlepší léčbou. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může Váš lékař změnit dávku nebo četnost užívání jednoho nebo obou léků.

• Amitriptylin
• Klomipramin
• Cyklosporin
• Diazepam
• Fosfenytoin
• Galantamin

.

• Ginkgo
• Haloperidol
• Imipramin
• Mexiletin
• Midazolam
• Olanzapin
• Fenytoin
• Propranolol
• Roflumilast
• Ropivakain
• Suvorexant
• Takrin
• Triazolam
• Zolpidem

Interakce s jídlem/tabákem/alkoholem

Některé léky by se neměly užívat v době konzumace jídla nebo v jeho blízkosti nebo v době konzumace některých druhů potravin, protože může dojít k interakcím. Užívání alkoholu nebo tabáku s některými léky může rovněž způsobit vznik interakcí. Následující interakce byly vybrány na základě jejich potenciálního významu a nejsou nutně vyčerpávající.

Užívání fluvoxaminu s některým z následujících přípravků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být nevyhnutelné. Při současném užívání může lékař změnit dávku nebo četnost užívání fluvoxaminu nebo Vám dát zvláštní pokyny ohledně užívání potravin, alkoholu nebo tabáku.

• Tabák

Jiné zdravotní problémy

Přítomnost jiných zdravotních problémů může ovlivnit užívání fluvoxaminu. Ujistěte se, že jste informoval(a) svého lékaře, pokud máte jiné zdravotní problémy, zejména:

• Bipolární porucha (duševní onemocnění s mánií a depresí), anamnéza nebo
• Problémy s krvácením nebo
• Deprese nebo anamnéza nebo
• Glaukom (typ uzavřeného úhlu) nebo
• Srdeční infarkt, nedávný nebo
• Srdeční onemocnění nebo
• Problémy se srdečním rytmem (např, arytmie, prodloužení QT intervalu) nebo
• Hyponatrémie (nízká hladina sodíku v krvi) nebo
• Mánie (pocit povznesenosti), anamnéza nebo
• Psychické problémy, anamnéza nebo
• Záchvaty (křeče), anamnéza – Používejte s opatrností. Může tyto stavy zhoršit.

• Onemocnění jater-Užívejte s opatrností. Účinky mohou být zvýšené z důvodu pomalejšího odstraňování léku z těla.

Správné užívání fluvoxaminu

Užívejte fluvoxamin přesně podle pokynů lékaře. Neužívejte ho více, neužívejte ho častěji a neužívejte ho delší dobu, než Vám lékař nařídil.

Fluvoxamin by měl být dodáván s příručkou k léku. Pečlivě si přečtěte návod a řiďte se jím. Máte-li jakékoli otázky, zeptejte se svého lékaře.

Fluvoxamin se může užívat s jídlem nebo bez jídla. Fluvoxamin užívejte před spaním, pokud Vám lékař neřekne jinak.

Polykejte tobolku s prodlouženým uvolňováním celou. Nedrťte ji, nelámejte ani nežvýkejte.

Možná budete muset užívat fluvoxamin několik měsíců, než se začnete cítit lépe.

Dávkování

Dávka fluvoxaminu se bude u různých pacientů lišit. Řiďte se pokyny svého lékaře nebo pokyny na štítku. Následující informace obsahují pouze průměrné dávky fluvoxaminu. Pokud je Vaše dávka jiná, neměňte ji, pokud Vám to neřekne Váš lékař.

Množství léku, které užíváte, závisí na síle léku. Také počet dávek, které užíváte každý den, doba mezi jednotlivými dávkami a délka užívání léku závisí na zdravotním problému, pro který lék užíváte.

• Pro léčbu obsedantně-kompulzivní poruchy:
  • Pro perorální lékovou formu (tobolky s prodlouženým uvolňováním):
    • Dospělí – zpočátku 100 miligramů (mg) jednou denně před spaním. Váš lékař může dávku podle potřeby upravit. Dávka však obvykle není vyšší než 300 mg denně.
    • Děti-Užívání a dávku musí určit Váš lékař.
  • Pro perorální lékovou formu (tablety):
    • Dospělí – nejprve 50 miligramů (mg) jednou denně před spaním. Váš lékař může dávku podle potřeby upravit. Dávka však obvykle není vyšší než 300 mg denně. Pokud je Vaše denní dávka vyšší než 100 mg, může lékař chtít, abyste ji užíval/a ve 2 rozdělených dávkách.
    • Děti ve věku 8 až 17 let-Zpočátku 25 mg jednou denně před spaním. Váš lékař může dávku podle potřeby upravit. Dávka však obvykle není vyšší než 200 mg nebo 300 mg denně podle věku. Pokud je Vaše denní dávka vyšší než 50 mg, může lékař chtít, abyste ji užíval/a ve 2 rozdělených dávkách.
    • Děti mladší 8 let-Užívání a dávku musí určit Váš lékař.

Zmeškaná dávka

Pokud vynecháte dávku fluvoxaminu, užijte ji co nejdříve. Pokud je však již téměř čas na další dávku, vynechanou dávku vynechejte a vraťte se k pravidelnému dávkovacímu schématu. Dávky nezdvojujte.

Uchovávání

Přípravek uchovávejte v uzavřeném obalu při pokojové teplotě, mimo dosah tepla, vlhkosti a přímého světla. Uchovávejte před zmrznutím.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Neuchovávejte prošlé léky nebo léky, které již nepotřebujete.

Poptejte se svého lékaře, jak máte zlikvidovat léky, které nepoužíváte.

Pojištění při používání fluvoxaminu

Je velmi důležité, aby Váš lékař kontroloval Váš zdravotní stav při pravidelných návštěvách. To umožní změny dávky a pomůže snížit případné nežádoucí účinky.

Při užívání fluvoxaminu neužívejte alosetron (Lotronex®), pimozid (Orap®), ramelteon (Rozerem®), thioridazin (Mellaril®) nebo tizanidin (Zanaflex®). Při současném užívání těchto léků byste mohli mít více nežádoucích účinků než obvykle.

Neužívejte fluvoxamin s inhibitorem monoaminooxidázy (MAO) (např. isokarboxazid , linezolid , injekce metylenové modři, fenelzin , selegilin , tranylcypromin ). Nezačínejte užívat fluvoxamin během 2 týdnů po vysazení inhibitoru MAO a počkejte 2 týdny po vysazení fluvoxaminu, než začnete užívat inhibitor MAO. Pokud je budete užívat společně nebo nepočkáte 2 týdny, může se u Vás objevit zmatenost, agitovanost, neklid, žaludeční nebo střevní příznaky, náhlá vysoká tělesná teplota, extrémně vysoký krevní tlak nebo těžké křeče.

Fluvoxamin může při současném užívání s některými léky způsobit závažný stav nazývaný serotoninový syndrom. Neužívejte fluvoxamin s buspironem (Buspar®), fentanylem (Abstral®, Duragesic®), lithiem (Eskalith®, Lithobid®), tryptofanem, třezalkou tečkovanou, amfetaminy nebo některými léky proti bolesti nebo migréně (např. rizatriptan, sumatriptan, tramadol, Frova®, Imitrex®, Maxalt®, Relpax®, Ultram®, Zomig®). Než začnete s fluvoxaminem užívat jiné léky, poraďte se nejprve se svým lékařem.

Fluvoxamin může u některých lidí vyvolat neklid, podrážděnost nebo jiné neobvyklé chování. U některých dětí, dospívajících a mladých dospělých může také vyvolat sebevražedné myšlenky a sklony nebo větší depresi. Někteří lidé mohou mít problémy se spánkem, snadno se rozrušit, mít velký nárůst energie nebo se začít chovat bezohledně. Pokud si Vy nebo Váš ošetřovatel všimnete některého z těchto nežádoucích účinků, sdělte to ihned svému lékaři. Informujte lékaře, pokud Vy nebo někdo z Vaší rodiny trpí bipolární poruchou (maniodepresivní) nebo se pokusil o sebevraždu.

Vyhněte se pití alkoholu s fluvoxaminem.

Fluvoxamin může u některých lidí způsobit ospalost, menší schopnost jasně myslet nebo rozmazané vidění či špatnou kontrolu svalů. Ujistěte se, že víte, jak na fluvoxamin reagujete, než začnete řídit, používat stroje nebo dělat cokoli jiného, co by mohlo být nebezpečné, pokud nejste bdělý/á nebo nejste schopen/schopna jasně vidět.

Nepřestávejte náhle užívat fluvoxamin, aniž byste se nejprve poradil/a se svým lékařem. Váš lékař může chtít, abyste před úplným ukončením užívání postupně snižoval/a jeho množství. Je to proto, aby se snížila pravděpodobnost výskytu abstinenčních příznaků, jako je agitovanost, zmatenost, bolest hlavy, podrážděnost, necitlivost nebo brnění, neklid, problémy se spánkem nebo neobvyklá ospalost či slabost.

Fluvoxamin může zvýšit riziko krvácivých problémů. Ujistěte se, že Váš lékař ví, zda užíváte také jiné léky, které ředí krev, např. aspirin, nesteroidní protizánětlivé látky nazývané také NSAID (např. diklofenak, ibuprofen, naproxen, Advil®, Aleve®, Celebrex®, Voltaren®) nebo warfarin (Coumadin®, Jantoven®).

Při užívání fluvoxaminu se může objevit hyponatrémie (nízká hladina sodíku v krvi). Pokud se u Vás objeví zmatenost, potíže se soustředěním, bolesti hlavy, problémy s pamětí, slabost a nestabilita, ihned se poraďte se svým lékařem.

Pokud se u Vás po užití fluvoxaminu objeví vyrážka nebo kopřivka, otok obličeje, očí nebo úst nebo potíže s dýcháním, ihned to sdělte svému lékaři.

Neužívejte jiné léky, pokud je neprojednáte se svým lékařem. To se týká i léků na předpis nebo bez předpisu (volně prodejných ) a bylinných nebo vitaminových doplňků.

Nežádoucí účinky fluvoxaminu

Kromě potřebných účinků může lék vyvolat i některé nežádoucí účinky. I když se nemusí vyskytnout všechny tyto nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou, mohou vyžadovat lékařskou pomoc.

Pokud se vyskytne některý z následujících nežádoucích účinků, okamžitě se poraďte se svým lékařem:

Méně časté

• Chování, nálada, nebo duševní změny
• problémy s dýcháním
• problémy s močením
• zmatky

Vzácné

• Přítomnost nebo snížení pohybů těla
• agitovanost
• rozmazané vidění
• zimnice
• neobratnost nebo nestabilita
• zmatenost
• konvulze (záchvaty)
• průjem
• horečka
• neschopnost pohybovat očima
• zvýšené pohyby těla
• menstruační změny
• krvácení z nosu
• nadměrně aktivní reflexy
• špatná koordinace
• červené nebo podrážděné oči
• zčervenání, citlivost, svědění, pálení, nebo olupování kůže
• nepokoj
• chvění
• vyrážka na kůži
• bolest v krku
• pocení
• .
• mluvení nebo jednání se vzrušením, které nedokážete ovládnout
• třesení nebo chvění
• neobvyklé modřiny
• neobvyklé, neúplné nebo náhlé pohyby těla nebo obličeje
• neobvyklé vylučování mléka (u žen)
• slabost

Mohou se objevit některé nežádoucí účinky, které obvykle nevyžadují lékařskou pomoc. Tyto nežádoucí účinky mohou v průběhu léčby vymizet, jak se Váš organismus přizpůsobí léčbě. Také Váš zdravotnický pracovník Vás může informovat o způsobech prevence nebo zmírnění některých z těchto nežádoucích účinků. Pokud některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující nebo máte-li k němu nějaké otázky, poraďte se se svým zdravotnickým pracovníkem:

častější

• změna sexuální výkonnosti nebo touhy
• zácpa
• bolest hlavy
• obtíže. spánku
• neobvyklá únava

Méně časté

• Bolesti břicha nebo žaludku
• změna pocitu chuti
• snížená chuť k jídlu
• pocit neustálého pohybu sebe nebo okolí
• časté močení
• pálení žáhy
• zvýšené pocení
• neobvyklý přírůstek nebo úbytek hmotnosti

U některých pacientů se mohou vyskytnout i jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny. Pokud si všimnete jakýchkoli dalších účinků, poraďte se se svým lékařem

Ohledně nežádoucích účinků se obraťte na svého lékaře. Nežádoucí účinky můžete hlásit FDA na telefonním čísle 1-800-FDA-1088.

Často kladené otázky

• SSRI vs SNRI – jaký je mezi nimi rozdíl
• Jaké jsou některé časté nežádoucí účinky antidepresiv?