Najít nové bydlení pro stárnoucího blízkého může být zdrcující, zejména pro ty, kteří se v možnostech bydlení pro seniory nevyznají. Pro nalezení nejvhodnějšího bydlení je třeba pochopit, jaké typy bydlení a péče jsou k dispozici a jaké jsou mezi nimi zásadní rozdíly.
ADVERTISEMENT
Péče o seniory existuje v určitém spektru a nezávislé bydlení (independent living – IL) je nejméně omezující a asistenční variantou bydlení. O stupeň výše než IL je asistované bydlení (AL). AL je také minimálně omezující, ale jak název napovídá, toto rezidenční prostředí nabízí asistenční služby a podporu. Podívejme se blíže na rozdíly a podobnosti mezi těmito dvěma možnostmi bydlení pro seniory.
Bytové prostory
Kategorie nezávislého bydlení zahrnuje širokou škálu způsobů bydlení, od komunit bytového typu až po bytová družstva. Obecně však platí, že obyvatelé žijí ve svých vlastních obytných prostorách a mají přístup do společných prostor, kde se mohou scházet s ostatními členy komunity. Nezávislé bydlení může být také označováno jako komunita aktivních dospělých, seniorské byty, komunita důchodců, komunita 55+ nebo domov důchodců. Protože je tato možnost určena pro seniory, kteří ještě mohou žít samostatně, jsou funkce a vybavení jednotlivých obytných prostor srovnatelné s funkcemi a vybavením typického malého domu, městského domu nebo bytu.
Typické uspořádání asistovaného bydlení je apartmánového typu. Jednotlivé jednotky mohou, ale nemusí být vybaveny kompletní kuchyní. Komunity asistovaného bydlení se specializovanými jednotkami péče o paměť pro seniory s kognitivními poruchami se často vyznačují zvýšenými bezpečnostními opatřeními (např. zamčené dveře a další sledovací zařízení) a z bezpečnostních důvodů nemusí obyvatelům umožňovat, aby měli ve svých bytech kuchyň.
Některé specializované komunity, nazývané Continuing Care Retirement Communities (CCRC), nabízejí nezávislé bydlení, asistované bydlení a vyšší úrovně péče o seniory ve stejném areálu, aby obyvatelé mohli mezi těmito zařízeními snadno přecházet podle toho, jak se zvyšují jejich potřeby.
Vybavení a pečovatelské služby
Komunity s nezávislým bydlením se snaží svým obyvatelům usnadnit každodenní život a umožnit jim tak žít samostatně co nejdéle. Služby, které IL poskytuje, jsou zaměřeny na minimalizaci každodenních povinností seniorů, nikoliv na pomoc s aktivitami denního života (ADL). Typickou nabídkou v zařízeních IL je úprava krajiny, praní prádla a úklid, stravovací zařízení na místě, bezpečnostní dohled a různé aktivity a akce. Nemají však zaměstnance na plný úvazek, kteří by se věnovali poskytování pečovatelské nebo lékařské péče.
„Hlavními výhodami komunit nezávislého bydlení je přijímání pomoci se stravováním a úklidem/údržbou domácnosti a také to, že mají centralizovanou budovu pohostinských služeb pro socializaci,“ říká Regina Wallace, ředitelka programu nezávislých bytů pro seniory v Hebrew Home at Riverdale v Riverdale ve státě New York. „V těchto komunitách nejde o praktickou péči.“
Naproti tomu asistované bydlení je zaměřeno spíše na pomoc stárnoucím dospělým, kteří potřebují určitou asistenci při činnostech denního života (ADL), jako je koupání, oblékání, praní prádla a užívání léků. Ve většině domů s pečovatelskou službou je personál, včetně alespoň jednoho zdravotnického pracovníka (obvykle certifikovaná zdravotní sestra), na telefonu 24 hodin denně. Komunity asistovaného bydlení však neposkytují intenzivní praktickou péči ani kvalifikovanou ošetřovatelskou péči pro starší osoby s vážnými duševními nebo fyzickými onemocněními.
Jak komunity samostatného bydlení, tak komunity asistovaného bydlení mají rozvrh rekreace, který je jedinečný pro obyvatele každého zařízení a jejich schopnosti. Mezi běžné aktivity patří herní večery, výlety, podpůrné a diskusní skupiny, oslavy svátků, kurzy cvičení a kurzy dalšího vzdělávání. Poskytují také dopravní služby pro přepravu obyvatel k lékaři, do obchodu s potravinami a zpět a další pochůzky.
Srovnání nákladů na nezávislé a asistované bydlení
Podle Wallace představují pro obyvatele nezávislého bydlení hlavní náklady nájem a služby. Stárnoucím dospělým, kteří žijí v komunitách, které nabízejí specializované rekreační možnosti (např. soukromá golfová hřiště), mohou vznikat další náklady v podobě členských a/nebo vstupních poplatků. Pro stravování v místě jsou obvykle k dispozici různé stravovací plány a v závislosti na kombinaci služeb a doplňků, které si senior zvolí, mohou vznikat další náklady.
Stejně jako v komunitách IL, i v zařízeních AL se často používá systém základních sazeb, který zahrnuje nájemné, služby a určitou úroveň základních služeb, jako je stravování a úklid. Další služby jsou opět spojeny s dalšími náklady. Podle každoročního průzkumu nákladů na péči společnosti Genworth činí průměrné měsíční náklady na soukromý byt s jednou ložnicí v zařízeních s pečovatelskou službou 3 750 USD.
Senioři, kteří potřebují specializovanou nebo individuální péči, která není zahrnuta v nájemní smlouvě, si obvykle mohou najmout profesionální domácí péči, která doplní služby nabízené komunitou IL nebo AL. To samozřejmě zvýší náklady, ale tento doplněk může umožnit, aby senior zůstal déle ve svém domově, místo aby se přestěhoval do jiného zařízení s vyšší úrovní péče.
ADVERTISEMENT
Způsoby placení IL a AL
Kromě rozdílů v úrovni péče, kterou tato rezidenční zařízení poskytují, je největší rozdíl mezi nezávislým bydlením a bydlením s asistencí ve finančních zdrojích, které mohou senioři a jejich rodiny použít na pokrytí nákladů na život v těchto komunitách.
Protože komunity nezávislého bydlení neposkytují obyvatelům zdravotní služby, Medicare, Medicaid, pojištění dlouhodobé péče a další programy finanční pomoci nepokryjí náklady. Místo toho musí senioři platit soukromě, a to z prostředků z dávek sociálního zabezpečení, důchodových příjmů, penzijního spoření, životního vyrovnání, fondů zpětné hypotéky, anuit a dalších osobních prostředků.
Přečtěte si: Jak platit za nezávislé bydlení
Protože komunity AL poskytují větší množství pomoci, je k dispozici více možností, jak pomoci pokrýt náklady. Obyvatelé mohou za bydlení v AL platit z úspor a výše uvedených osobních prostředků a také z některých pojistek dlouhodobé péče a z dávek Aid and Attendance od amerického ministerstva pro záležitosti veteránů. Systém Medicare nehradí asistované bydlení, ale systém Medicaid nabízí určitou finanční pomoc pro seniory s nízkými příjmy. Mějte na paměti, že pravidla způsobilosti a krytí v rámci programu Medicaid se v jednotlivých státech liší.
Přečtěte si: Jak zaplatit za asistované bydlení
Ministerstvo bydlení a rozvoje měst USA (HUD) nabízí seniorům s nízkými příjmy pomoc s úhradou jak samostatného, tak asistovaného bydlení prostřednictvím programů Housing Choice Voucher (dříve Section 8), resp. Vzhledem k vysoké poptávce po těchto programech jsou však čekací listiny často velmi dlouhé
.