Jak nedostatek spánku ovlivňuje vaše srdce

Je těžké přeceňovat význam srdce pro zdraví. Srdce, které je zodpovědné za pumpování krve do celého těla, pohání oběhový systém, který zajišťuje, že všechny orgány a tkáně v těle dostávají potřebný kyslík.

Srdeční problémy jsou bohužel hlavní příčinou nemocí a úmrtí ve Spojených státech. I když je již dobře známo, že faktory, jako je špatná strava, omezený pohyb a kouření, mohou poškodit srdce, stále více se uznává nebezpečí nedostatku spánku pro zdraví srdce.

Spánek poskytuje tělu čas na obnovu a načerpání nových sil a hraje klíčovou roli téměř ve všech aspektech fyzického zdraví. V případě kardiovaskulárního systému může nedostatečný nebo zkrácený spánek přispívat k problémům s krevním tlakem a zvyšovat riziko srdečních onemocnění, infarktu, cukrovky a mrtvice.

Dobrý spánek tak může pomoci předcházet poškození kardiovaskulárního systému a u lidí se srdečními problémy může být součástí dodržování zdravého životního stylu.

Má nedostatek spánku vliv na zdraví srdce?

Podstatné důkazy ukazují, že problémy se spánkem, včetně spánkové deprivace a fragmentovaného spánku, mají negativní vliv na zdraví srdce.

Spánek je pro tělo nezbytnou dobou na zotavení. Ve fázích spánku bez rychlých očních pohybů (NREM) se zpomaluje srdeční frekvence, klesá krevní tlak a stabilizuje se dýchání. Tyto změny snižují zatížení srdce a umožňují mu zotavit se ze zátěže, ke které dochází během bdění.

Bez dostatečného množství nočního spánku člověk netráví dostatek času v hlubokých fázích spánku NREM, které prospívají srdci. Stejný problém mohou mít i lidé, jejichž spánek je často přerušován.

Chronický nedostatek spánku je proto spojován s řadou srdečních problémů včetně vysokého krevního tlaku, vysoké hladiny cholesterolu, infarktu, obezity, cukrovky a mrtvice.

Spánek a krevní tlak

Během normálního zdravého spánku klesá krevní tlak přibližně o 10-20 %. Tomuto jevu se říká noční pokles a výzkumy zdůrazňují jeho roli v kardiovaskulárním zdraví.

Slabý spánek, ať už v důsledku nedostatku spánku nebo jeho poruch, je spojen s neklesáním, což znamená, že krevní tlak člověka v noci neklesá. Studie zjistily, že zvýšený noční krevní tlak souvisí s celkovou hypertenzí (vysokým krevním tlakem).

Ve skutečnosti bylo zjištěno, že noční krevní tlak předpovídá srdeční problémy ještě více než vysoký krevní tlak během dne. Noční tlak je spojen se zvýšeným rizikem mrtvice a srdečního infarktu. Souvisí také s problémy s ledvinami a sníženým průtokem krve mozkem.

Zvýšený denní krevní tlak byl jako důsledek nedostatku spánku zjištěn v mnoha studiích, ale nepostihuje všechny lidi stejně. Souvislost mezi nedostatkem spánku a vysokým krevním tlakem je nejvyšší u dospělých ve středním věku. Lidé, kteří pracují dlouhou dobu ve vysoce stresujících zaměstnáních, a lidé s dalšími rizikovými faktory hypertenze mají po chronickém špatném spánku vyšší pravděpodobnost zvýšeného krevního tlaku.

Spánek a ischemická choroba srdeční

Ischemická choroba srdeční je hlavní příčinou úmrtí ve Spojených státech. Je známá také jako ischemická choroba srdeční a vzniká, když se v tepnách hromadí plak, který je zpevňuje a zužuje za stavu známého jako ateroskleróza. Tím se snižuje schopnost srdce získávat dostatek krve a kyslíku.

Výzkumem bylo zjištěno, že ke vzniku aterosklerózy přispívá nedostatek spánku. Plak se tvoří jako důsledek zánětu, při němž se v tepnách hromadí bílé krvinky, které produkuje imunitní systém. Špatný spánek vyvolává chronický zánět, který přispívá k tvorbě plaku a kornatění tepen.

Předpokládá se, že vliv nedostatku spánku na koronární onemocnění srdce je ovlivněn také vlivem spánku na krevní tlak. Hypertenze zatěžuje tepny, čímž snižuje jejich účinnost při přivádění krve k srdci a v důsledku toho přispívá ke vzniku srdečních onemocnění.

Spánek a srdeční selhání

Srdeční selhání nastává, když srdce nepřečerpává dostatek krve, aby zásobilo tělo krví a kyslíkem, které potřebuje ke správnému fungování. Pozorovací studie provedená na více než 400 000 lidech zjistila silnou souvislost mezi problémy se spánkem a srdečním selháním.

V této studii měli lidé, kteří spali méně než sedm hodin za noc, zvýšené riziko srdečního selhání. Srdeční selhání bylo také častější u lidí, kteří měli další ukazatele nezdravého spánku, včetně příznaků nespavosti, denní ospalosti, chrápání a toho, že jsou večerní. Čím více těchto příznaků nezdravého spánku člověk měl, tím vyšší byla pravděpodobnost srdečního selhání.

Spánek a srdeční infarkt

Srdeční infarkt, známý také jako infarkt myokardu, nastává, když se zablokuje průtok krve do srdce. Infarkt může být smrtelný kvůli poškození, ke kterému dochází, když srdce nedostává dostatek kyslíku.

Nedostatek spánku zvyšuje riziko infarktu. V jedné studii měli lidé, kteří spali méně než šest hodin denně, o 20 % vyšší pravděpodobnost infarktu. Zatímco fáze spánku NREM pomáhá srdci zpomalit a zotavit se, spánek REM zahrnuje zvýšený stres a aktivitu. Nedostatečný spánek může narušit rovnováhu těchto fází a zvýšit riziko infarktu.

Přerušení spánku je také spojeno s možností vzniku infarktu. Protože srdeční frekvence i krevní tlak mohou po probuzení náhle stoupnout, časté přerušení spánku může způsobit srdeční stres a může vyvolat infarkt.

Spánek a mrtvice

Mrtvice vzniká, když se přeruší přítok krve do mozku, což způsobí odumření mozkových buněk z nedostatku kyslíku. Ischemická mrtvice vzniká, když krevní sraženina nebo plak zablokuje tepnu. U přechodné ischemické ataky (TIA), označované také jako mini mrtvice, dochází pouze ke krátkodobému ucpání cévy.

Ve výzkumných studiích byl nedostatek spánku spojen s vyšší pravděpodobností vzniku mrtvice. Nedostatek spánku zvyšuje krevní tlak a vysoký krevní tlak je považován za hlavní rizikový faktor mrtvice. Nedostatečný spánek navíc přispívá k hromadění plaku v tepnách, což může usnadnit vznik ucpávek a způsobit miniinzult nebo mrtvici.

Spánek a obezita

Nadváha nebo obezita jsou silně spojeny s četnými kardiovaskulárními a metabolickými problémy, včetně hypertenze, cukrovky, vysoké hladiny cholesterolu, srdečních onemocnění, infarktu a mrtvice.

Analýzou dosavadního výzkumu bylo zjištěno, že nedostatek spánku souvisí s obezitou. Lidé, kteří spí méně než sedm hodin denně, mají častěji vyšší index tělesné hmotnosti (BMI) nebo jsou obézní. Spánek pomáhá regulovat hormony, které řídí hlad, a nedostatek spánku nebo jeho poruchy mohou vyvolat přejídání a zvýšit chuť na vysoce kalorické potraviny.

Spánek a cukrovka 2. typu

Cukrovka 2. typu je chronické onemocnění, při kterém je hladina krevního cukru, známá také jako glukóza v krvi, příliš vysoká v důsledku neschopnosti organismu správně zpracovat cukr. Nadměrné množství glukózy v krvi poškozuje cévy a negativně ovlivňuje zdraví kardiovaskulárního systému. Lidé s cukrovkou mají dvakrát vyšší pravděpodobnost úmrtí na srdeční onemocnění nebo mrtvici než lidé bez tohoto onemocnění.

Na hladinu cukru v krvi má vliv mnoho faktorů, ale studie zjistily, že nedostatek spánku zhoršuje metabolismus glukózy. Špatný spánek je spojen s prediabetem, což je typ glukózové intolerance, který nesplňuje parametry pro diabetes. Lidé s již diagnostikovanou cukrovkou, kteří mají nedostatečný nebo neklidný spánek, mohou mít obtížnější kontrolu hladiny cukru v krvi. Zhoršený spánek může také zhoršovat kornatění tepen u lidí s diabetem 2. typu.

Spánek a srdeční frekvence

V normálním spánku klesá srdeční frekvence během NREM fází spánku a poté se opět zvyšuje, když se připravujete na probuzení.

Nedostatečný spánek, včetně náhlého probuzení, může vyvolat prudké zvýšení srdeční frekvence. Výzkum také zjistil, že lidé s problémy se spánkem si častěji stěžují na nepravidelný srdeční tep. Z těchto důvodů může být nedostatek spánku spojen s bušením srdce.

Studie u starších osob navíc zjistila, že lidé, kteří mají časté noční můry, výrazně častěji uvádějí nepravidelný srdeční tep. Noční můry mohou zvýšit srdeční tep, a pokud je spánek narušen noční můrou, může se člověk probudit s pocitem, že mu buší srdce.

Spánek a bolest na hrudi

Bolest na hrudi se může objevit z mnoha důvodů. Angina pectoris je bolest na hrudi související se špatným průtokem krve cévami. Nesrdeční bolest na hrudi, jako je pálení žáhy nebo svalové zranění, nesouvisí se srdečním problémem.

Při přerušení spánku může rychlý nárůst srdeční frekvence a krevního tlaku způsobit anginu pectoris a studie zjistily souvislost mezi nedostatkem spánku a bolestí na hrudi.

Nesrdeční bolest na hrudi může souviset i se spánkem. Lidé trpící pálením žáhy a refluxem kyselin často trpí poruchami spánku, což může zvyšovat riziko, že se u nich bude překrývat špatný spánek s bolestí na hrudi.

Více studií také zjistilo souvislost mezi nevysvětlitelnou bolestí na hrudi a špatným spánkem. Lidé s opakující se nevysvětlitelnou bolestí na hrudi mají vysokou míru příznaků podobných nespavosti. I když tato souvislost není zcela objasněna, může souviset se stresem a úzkostí, včetně panických reakcí, což jsou emoční reakce, které mohou být častější u lidí, kteří mají špatný spánek.

Poruchy spánku a zdraví srdce

Mnohé poruchy spánku mají škodlivý vliv na zdraví srdce. Nespavost, jedna z nejčastějších poruch spánku, je často doprovázena nedostatečným spánkem a může vést ke zvýšeným rizikům pro kardiovaskulární zdraví.

Obstrukční spánková apnoe (OSA) je porucha dýchání, která je spojována s onemocněním srdce, obezitou, cukrovkou, mrtvicí a vysokým krevním tlakem. U lidí s OSA dochází během spánku k výpadkům v dýchání, kdy se ucpávají dýchací cesty.

Přerušované dýchání při OSA způsobuje fragmentaci spánku, což je jeden z důvodů, proč je toto onemocnění spojeno s četnými kardiovaskulárními problémy. Kromě toho narušené dýchání snižuje množství kyslíku v krvi, což může zhoršovat dopady OSA na zdraví srdce.

S srdečními problémy jsou spojeny také poruchy abnormálních pohybů během spánku, jako je syndrom neklidných nohou a porucha periodických pohybů končetin. Přesné vysvětlení sice není známo, ale může souviset s abnormální aktivací kardiovaskulárního systému, ke které při těchto stavech dochází a která vyvolává zvýšenou a kolísavou srdeční frekvenci a krevní tlak.

S kardiovaskulárními problémy jsou spojeny i poruchy cirkadiánního rytmu spánku, ke kterým dochází, když jsou vnitřní hodiny člověka špatně seřízeny se dnem a nocí. Například u lidí, kteří pracují na noční směny a musí přes den spát, je zvýšené riziko hypertenze, obezity a cukrovky a také srdečních příhod, jako je mrtvice nebo infarkt.

Spánek a zdraví srdce během těhotenství

Těhotenství představuje další zátěž pro srdce a u některých žen se během těhotenství objevují kardiovaskulární problémy. Během těhotenství může například začít nebo se zhoršit vysoký krevní tlak, což může mít komplikace pro matku i její dítě.

Nespavost, spánková apnoe a další potíže se spánkem postihují mnoho těhotných žen a tyto problémy jsou spojeny s vyšším rizikem kardiovaskulárních problémů během těhotenství i po něm. Probíhající výzkumné studie se snaží najít způsoby, jak zlepšit spánek během těhotenství s cílem snížit také hypertenzi a další kardiovaskulární problémy.

Příliš dlouhý spánek a zdraví srdce

Vlivu nedostatku spánku na zdraví srdce je věnována značná pozornost, ale mnoho studií také zjistilo souvislost mezi příliš dlouhým spánkem, obecně definovaným jako více než devět hodin za noc, a kardiovaskulárními problémy.

Přestože je třeba provést další výzkum, mnozí odborníci se domnívají, že příčinou tohoto vyššího výskytu srdečních problémů jsou také základní zdravotní potíže, které způsobuje nadměrný spánek. Nicméně tyto údaje připomínají, že je mýtem, že více spánku je vždy lepší.

Spánek pro lidi se srdečními chorobami

Protože nedostatek spánku může poškodit srdce, je pro lidi s kardiovaskulárními problémy důležité, aby se kvalitní spánek stal prioritou. Některé důkazy dokonce naznačují, že zlepšení spánku může snížit pravděpodobnost infarktu nebo jiných kardiovaskulárních problémů u lidí, kteří jsou jinak vysoce ohroženi.

Naneštěstí některé srdeční problémy mohou spánek narušovat. Například cukrovka může způsobovat časté noční močení a jiné kardiovaskulární poruchy mohou způsobovat nepříjemné pocity na hrudi, když se snažíte usnout. Obavy a úzkost týkající se zdraví srdce mohou také ztěžovat normální uklidnění a usínání.

Protože spánek i kardiovaskulární zdraví může ovlivňovat řada faktorů, je nanejvýš užitečné promluvit si o zdravém spánku pro srdce se svým lékařem. Lékař vám může pomoci vypracovat konkrétní plán na zlepšení vašeho spánku a zároveň se zaměřit na další faktory životního stylu, jako je strava a cvičení, které jsou důležité pro vaše srdce a celkové zdraví.

Tipy na spánek pro lidi se srdečními problémy

Ačkoli neexistuje žádné stříbrné řešení, určité tipy mohou lidem se srdečními problémy často pomoci lépe spát.

• Rozvíjejte strategie pro relaxaci: Pokud srdeční problémy vyvolávají úzkost, mohou udržovat vaši mysl v chodu, když se chcete uklidnit a usnout. Techniky, jako je hluboké dýchání, jóga, lehké protahování a meditace v duchu, jsou jen některé z prospěšných přístupů pro lidi, kteří se potýkají s tím, jak spát s perikarditidou (zánětem v okolí srdce), srdečním onemocněním nebo jinými srdečními problémy, které způsobují bolest na hrudi.
• Naplánujte si důsledný spánkový režim:
• Za jeden z klíčových způsobů, jak podpořit zdravý a stabilní spánek z noci na noc, je všeobecně považováno dodržování stejného času spánku a vstávání každý den:
• Vyhněte se negativním vlivům na spánek: Alkohol a kofein mohou narušovat spánek a je lepší se jim v noci vyhnout. Nadměrné používání elektronických zařízení, včetně mobilního telefonu, může také narušit váš spánkový režim, a proto odborníci doporučují nepoužívat tato zařízení hodinu a více před spaním.

Tyto tipy a další prvky spánkové hygieny mohou sloužit jako základ pro lepší spánek a vytvořit návyky, které vám usnadní získat potřebné množství i kvalitu spánku.

Má poloha při spánku vliv na zdraví srdce?

Existuje jen omezené množství důkazů, které spojují polohu při spánku s celkovým zdravím srdce.

Některé výzkumy zaměřené na osoby s městnavým srdečním selháním zjistily, že spánek na levém boku může změnit aspekty funkce srdce a plic.

Městnavé srdeční selhání je nahromadění tekutiny v plicích nebo jiných částech těla, ke kterému dochází, když srdce nepřečerpává krev účinně. Studie zjistily, že lidé s městnavým srdečním selháním se často vyhýbají spánku na levém boku a tento efekt je větší u lidí s většími rozměry srdce. Přesný důvod není znám, může však souviset s tím, jak tato poloha při spánku mění polohu srdce, tlak na plíce a/nebo pocit, že srdce tluče o hrudní stěnu.

Ačkoli studie zjistily, že lidé se srdečním selháním se často vyhýbají spánku na levém boku, neprokazují, že by tato poloha při spánku způsobovala problémy se srdcem. Na základě dosavadních výzkumů se poloha člověka při spánku nepovažuje za rizikový faktor srdečních onemocnění nebo jiných kardiovaskulárních problémů.