Kdo, co, kde, kdy a někdy i proč.

Stádium rakoviny prsu

Stádium rakoviny prsu popisuje rozsah rakoviny ve vašem těle.

Stádium rakoviny prsu pomáhá plánovat Vaši léčbu.

Stádium rakoviny prsu je nejdůležitějším faktorem pro stanovení prognózy. Obecně platí, že čím dřívější je stadium, tím lepší je prognóza.

Staging rakoviny prsu

Patologické stadium vychází z patologického vyšetření nádorové tkáně a případných lymfatických uzlin odstraněných během operace. Jedná se o standardní způsob stanovení stadia rakoviny prsu.

Někdy mohou při stanovení stadia pomoci výsledky fyzikálního vyšetření u poskytovatele zdravotní péče a/nebo testy, jako je mamografie.

TNM systém stagingu

Hlavní metodou patologického stagingu rakoviny prsu je TNM systém.

TNM znamená:

• T = velikost nádoru
• N = stav lymfatických uzlin (počet a umístění lymfatických uzlin s rakovinou)
• M = metastázy (zda se rakovina rozšířila do jiných částí těla)

V minulosti se stadium nádoru klasifikovalo pouze pomocí těchto 3 ukazatelů. Od roku 2018 byly do systému TNM přidány tyto míry:

• Stupeň nádoru
• Stav estrogenových receptorů
• Stav progesteronových receptorů
• Stav HER2

Přečtěte si více o velikosti nádoru (T) a stagingu.

Dozvíte se více o stavu lymfatických uzlin (N) a stagingu.

Dozvíte se více o metastázách (M) a stagingu.

Proč byla do systému stagingu přidána nová opatření?

Nová opatření poskytují informace o biologii nádoru, které ovlivňují prognózu. Přidání těchto opatření zlepšilo staging.

Například u karcinomu prsu může mít velký nádor na základě biologických opatření lepší prognózu než malý nádor. Stejně tak může mít malý nádor na základě těchto opatření horší prognózu než velký nádor.

Co když mi byla rakovina prsu diagnostikována před rokem 2018?

Pokud vám byla rakovina prsu diagnostikována před rokem 2018, byla vaše rakovina prsu stagována trochu jinak, než by tomu bylo dnes.

Najdete zde informace o stagingu rakoviny prsu před rokem 2018.

Neoadjuvantní léčba

Pokud podstoupíte neoadjuvantní léčbu (léčbu, jako je chemoterapie, léčba cílená na HER2 nebo hormonální léčba před operací), bude vaše rakovina prsu stagována jinak než u někoho, kdo podstoupí operaci jako první léčbu.

Neoadjuvantní léčba může zmenšit nádory v prsu a lymfatické uzliny, změnit původní velikost nádoru a stav lymfatických uzlin. Stupeň rakoviny prsu je tedy stanoven na základě informací z fyzikálních vyšetření, zobrazovacích metod a biopsií provedených před neoadjuvantní léčbou, nikoliv na základě informací z nádoru odstraněného při operaci.

Stupně uvedené v tabulce níže se používají pouze pro klasifikaci rakoviny prsu u lidí, kteří mají jako první léčbu operaci.

Pokud podstoupíte neoadjuvantní léčbu, poraďte se se svým lékařem o tom, jak bude váš karcinom prsu stanoven.

Přečtěte si informace o patologické zprávě u lidí, kteří podstoupí neoadjuvantní léčbu.

Stádia karcinomu prsu

Stádia karcinomu prsu se pohybují od 0 do IV (0 až 4).

Nejvyšší stádium (stádium IV) je jakýkoli karcinom s metastázami (M1), bez ohledu na velikost nádoru, stav lymfatických uzlin nebo jiné faktory. Toto stadium se označuje jako metastatický karcinom prsu a je nejpokročilejším stadiem karcinomu prsu.

Většinou platí, že čím vyšší je stadium rakoviny, tím horší je prognóza.

Níže uvedená tabulka uvádí klasifikaci TNM pro jednotlivá stadia rakoviny prsu u osob, u nichž je první léčbou operace.

.