A ki, mi, hol, mikor és néha miért.

A mellrák stádiuma

A mellrák stádiuma a rák kiterjedését írja le az Ön testében.

A mellrák stádiuma segít a kezelés megtervezésében.

A mellrák stádiuma a legfontosabb tényező a prognózis szempontjából. Általában minél korábbi stádiumban van, annál jobb a prognózis.

A mellrák stádiumbeosztása

A patológiai stádiumbeosztás a daganatszövet és a műtét során eltávolított nyirokcsomók patológus által végzett vizsgálatán alapul. Ez az emlőrák stádiumbeosztásának szokásos módja.

Néha az egészségügyi szolgáltató által végzett fizikális vizsgálat és/vagy vizsgálatok, például a mammográfia eredményei is segíthetnek a stádiumbeosztásban.

A stádiumbeosztás TNM-rendszere

A mellrák patológiai stádiumbeosztásának fő módszere a TNM-rendszer.

A TNM jelentése:

• T = Daganat mérete
• N = Nyirokcsomó-státusz (a rákos nyirokcsomók száma és elhelyezkedése)
• M = áttétek (a rák átterjedt-e a test más részeire vagy sem)

Régebben a daganat stádiumát csak e 3 mérték segítségével osztályozták. A TNM-rendszer 2018-tól kezdve a következő mérőszámokkal egészült ki:

• Tumorfok
• Esztrogénreceptor-státusz
• Progeszteronreceptor-státusz
• HER2-státusz

Tudjon meg többet a tumor méretéről (T) és a stádiumbeosztásról.

Tudjon meg többet a nyirokcsomó-státuszról (N) és a stádiumbeosztásról.

Tudjon meg többet az áttétekről (M) és a stádiumbeosztásról.

Miért kerültek új intézkedések a stádiumbeosztási rendszerbe?

Az új intézkedések információt adnak a daganat biológiájáról, amely befolyásolja a prognózist. Ezeknek az intézkedéseknek a hozzáadása javította a stádiumbeosztást.

A mellrák esetében például a biológiai intézkedések alapján egy nagy tumornak jobb lehet a prognózisa, mint egy kis tumornak. Ugyanígy egy kis daganatnak rosszabb lehet a prognózisa, mint egy nagy daganatnak ezen intézkedések alapján.

Mi van, ha 2018 előtt diagnosztizáltak mellrákkal?

Ha 2018 előtt diagnosztizálták, akkor az Ön mellrákját kicsit másként stádiumba sorolták, mint ma.

A 2018 előtti mellrák stádiumbeosztással kapcsolatos információkat talál.

Neoadjuváns terápia

Ha neoadjuváns terápiában részesül (kezelés, például kemoterápia, HER2-célzott terápia vagy hormonterápia a műtét előtt), az emlőrákját másként stádiumozzák, mint azt, akit első kezelésként műtenek.

A neoadjuváns terápia csökkentheti a daganatot az emlőben és a nyirokcsomókban, megváltoztatva a daganat eredeti méretét és a nyirokcsomók állapotát. Így az Ön emlőrákját a neoadjuváns terápia előtt végzett fizikális vizsgálatokból, képalkotó eljárásokból és biopsziákból származó információk alapján stádiumba sorolják, nem pedig a műtét során eltávolított daganatból származó információk alapján.

Az alábbi táblázatban szereplő stádiumokat csak olyan személyek emlőrákjának osztályozására használják, akiknél első kezelésként műtétet alkalmaznak.

Ha neoadjuváns terápiát kap, beszélje meg kezelőorvosával, hogy az Ön emlőrákját hogyan fogják stádiumba sorolni.

Tudjon meg információkat a patológiai jelentésről azoknál, akik neoadjuváns terápiában részesülnek.

A mellrák stádiumai

A mellrák stádiumai 0-tól IV-ig (0-4) terjednek.

A legmagasabb stádium (IV. stádium) minden olyan rák, amely áttétekkel (M1) rendelkezik, függetlenül a daganat méretétől, a nyirokcsomók állapotától vagy más tényezőktől. Ez az úgynevezett áttétes emlőrák, és az emlőrák legelőrehaladottabb stádiuma.

Leggyakrabban minél magasabb a rák stádiuma, annál rosszabb a prognózis.

Az alábbi táblázat felsorolja az emlőrák egyes stádiumainak TNM-besorolását azoknál az embereknél, akiknél első kezelésként műtétre kerül sor.