Obrázek týdne nám přinášejí Dr. Ciardiulli a Dr. Vasantharam. Při provádění edukačního vyšetření FAST u lůžka pacienta mužského pohlaví s bolestmi břicha si vhodně všimli významné abnormality v LUQ – viz obrázek níže.
V zobrazení LUQ při FAST obvykle hodnotíme volnou tekutinu v subdiafragmatické a peri-splenické oblasti. Ze stejného pohledu LUQ můžeme také provést specializované hodnocení ledviny posunem přes ledvinný parenchym.
Na tomto snímku vidíte abnormální mezifázi mezi slezinou a ledvinou. To by mohlo představovat renální karcinom nebo jiný invazivní/metastatický proces. Všimněte si abnormální amorfní struktury na horní straně L ledviny. Nevidíme jasné ohraničení ledviny a celková struktura je pro masu znepokojující. Není patrná žádná volná tekutina. Bylo provedeno CT vyšetření břicha, které dále potvrdilo USG nálezy – viz obrázek níže.
Tento pacient byl přijat k dalšímu vyšetření a léčbě a v současné době čeká na potvrzení tkáně, o které se podle poznámek konzultanta nemocnice spekuluje jako o RCC.