Pokud jsou příznaky divertikulitidy závažné a lékař má podezření na perforaci, krvácení nebo absces, může doporučit hospitalizaci, aby vás mohl sledovat a dále léčit, pokud se příznaky nezlepší nebo se zhorší.
Při hospitalizaci Vám lékař obvykle doporučí diagnostické testy – obvykle CT vyšetření – k vyšetření tlustého střeva. Léčba závisí na závažnosti komplikací.
Pokud máte příznaky divertikulárního krvácení, lékař obvykle provede kolonoskopii, aby zjistil jeho zdroj. Během zákroku může být lékař schopen krvácení zastavit přiložením klipu, injekcí léku nebo použitím koncentrované formy tepla k utěsnění divertikulárního vaku.
Pokud nelze zdroj krvácení identifikovat, může speciálně vyškolený radiolog použít katétr – tenkou dutou plastovou trubičku – a vstříknout kontrastní barvivo do cév zásobujících tlusté střevo. Barvivo umožňuje radiologovi vizuálně určit, kde krev z cév uniká. V případě potřeby může do postižené oblasti vstříknout malé kovové cívky nebo chirurgické lepidlo, aby krvácení zastavil.
Pokud divertikulární onemocnění způsobí značnou ztrátu krve, může být také nutná transfuze, tedy zákrok, při kterém je vám krev podána nitrožilně.
U lidí, kteří mají mikroperforaci nebo absces, může lékař předepsat klid ve střevech a antibiotika. Většinou se antibiotika podávají do žíly pomocí intravenózní (nitrožilní) infuze.
Absces může být nutné vypustit. Intervenční radiolog – který má zkušenosti s gastrointestinálními zobrazovacími postupy – zavede do abscesu jehlu a vypustí infikovanou tekutinu. To nevyžaduje chirurgický zákrok.
Bez ohledu na typ léčby, kterou podstoupíte, Vám lékař také může nasadit tekutou dietu a sledovat Vaše příznaky. Jakmile se Vaše příznaky zlepší, můžete pod vedením lékaře postupně přidávat potraviny zpět do Vaší stravy.