Vše, o čem tělo fyziologicky ví, že je stresující, nakonec bloudivý nerv poškodí; pravděpodobně vše, o čem tělo fyziologicky ví, že mu má dodat zdraví, bloudivý nerv posílí. Naše tělo je chytřejší než náš egocentrický životní styl, a to z velké části díky práci, kterou náš bloudivý nerv vykonává, aby udržel náš autonomní nervový systém pod kontrolou. Bloudivý nerv může také představovat váš „vnitřní pocit“ ohledně něčeho, o čem víte, že zní jako špatný, nezdravý nebo nebezpečný nápad. Vždy se vás snaží chránit! Chcete optimalizovat svůj vagový tonus, aby vám mohl i nadále pomáhat zůstat naživu a prospívat!
Variabilita srdeční frekvence (HRV) je jedním ze způsobů, jak můžete měřit svůj vagový tonus, a může být skvělým ukazatelem celkového zdraví a schopnosti léčit se. Často ji používáme, abychom pomohli některým našim složitějším pacientům s krční páteří, kteří se léčí s postižením. Pomáhá jim, aby mohli sledovat účinky různých stresorů na svůj život a to, jak se jejich vagový tonus zlepšuje v průběhu série léčby proloterapií a korekcí krčních křivek. Náš tým také používá monitory HRV ke kontrole vlastního zdravotního stavu. Je úžasné, co se o sobě můžete dozvědět jen tím, že se dobře a poctivě podíváte na svou HRV a na to, co způsobuje její zvýšení nebo snížení!
Když lžete, i když si možná myslíte, že je to nutné, vaše HRV se sníží. Existují i další věci, na které jsou lidé kulturně zvyklí, ale které jejich HRV neprospívají, například žvýkání žvýkačky. Lidé žvýkají žvýkačky, protože jim to chutná, a mnoho lidí by vám řeklo, že si myslí, že se díky tomu cítí dobře. Z fyziologického hlediska vám však můžeme s jistotou říci, že žvýkání žvýkaček je stresující. Zkontrolujte si HRV, když žvýkáte žvýkačku, a uvidíte, že se sníží.1,2 Žvýkání žvýkačky tedy snižuje vagový tonus.3,4 Žvýkačka vyžaduje velkou práci žvýkacích svalů a dalších žvýkacích svalů v obličeji, což stimuluje trojklanný nerv, který nakonec stimuluje sympatický nervový systém, čímž se vaše tělo dostává do stavu stresu!“
Na druhou stranu, věnujte čas hře s koťátkem nebo štěňátkem a uvidíte, že se vaše HRV zvýší. Více se usmívejte a vaše HRV se zvýší. Více si stěžujte a půjde dolů. Je to tak jednoduché!
Tady je několik věcí, které můžete udělat pro posílení bloudivého nervu:
- Alternativní-nostrilní dýchání
- Přikládejte si studené obklady na obličej a zátylek
- Buďte zticha
- Dýchejte zhluboka a pomalu
- Spolupracujte s ostatními
- Spojte se s přírodou
- Diafragmatické dýchání, čím pomaleji, tím lépe
- Jíst vcelku-stravu
- Cvičení (v rámci svých možností/podle pokynů lékaře, pokud se léčíte s nestabilitou horní části krční páteře)
- Vystavujte svou pokožku slunečnímu záření
- Zachovejte postoj vděčnosti
- Hum (například rytmické Óm)
- Často se smějte a chichotejte
- Poslouchejte uklidňující instrumentální hudbu oproti zesílené, těžkou hudbu
- Poslouchejte hudbu s povznášejícími, šťastnými, vděčnými texty oproti stěžujícím si, zahořklým, zlomyslným textům
- Zpívejte (vydávejte radostný zvuk!)
- Masáž
- Meditujte
- Dýchání nosními dírkami (oproti dýchání ústy)
- Modlete se za své vlastní uzdravení a za druhé (včetně těch, kteří se uzdravují). které můžete vnímat jako „nepřátele“ nebo ty, kteří vám ublížili)
- Reflexologie
- Pravidelně pohybujte svým tělem
- Řekněte „děkuji“
- Usmívejte se co nejčastěji. možné
- Užívejte probiotika nebo jezte probiotické potraviny
- Pobývejte s lidmi, kteří vám zvednou náladu oproti tomu, abyste se cítili mizerně
Být fit versus sedavý způsob života má vliv na vagový tonus
Víme, že pravidelné cvičení a vyhýbání se sedavému způsobu života má nezměrné zdravotní výhody. Není tedy žádným překvapením, že existuje pozitivní korelace mezi cvičením a vagovým tonusem! Vezměme si jednu studii, v níž byly krysy podrobeny chronickému vytrvalostnímu tréninku po dobu 12 týdnů, aby se zjistil vliv na bloudivé nervy5. Po 12 týdnech tréninku:
- Cvičení potkani vykazovali významné zvýšení průměru axonu a myelinové pochvy vláken bloudivého nervu.
- Průměr nemyelinizovaných bloudivých vláken se u cvičených potkanů významně zvýšil.
- Nakonec u cvičených potkanů došlo ke zvýšení počtu mikrotubulů a neurofilament na jednotku plochy v myelinizovaných vláknech (ukazuje, že by se zvýšil transport látek v axonu).
Při pozitivních změnách v bloudivých nervech by se dalo očekávat zvýšení funkce bloudivého nervu, čímž by začal příznivý cyklus zlepšování mnoha aspektů vašeho zdraví!“
Stimulátory bloudivého nervu
V některých případech je našim pacientům doporučeno používat stimulátor bloudivého nervu mezi jednotlivými kúrami proloterapie.
Stimulátory bloudivého nervu jsou známé tím, že stimulují nucleus tractus solitarius a ovlivňují jeho projekce do předního mozku, limbických oblastí a mozkového kmene, včetně spinálního trigeminálního jádra, parabrachiální oblasti, dorzálního rafeálního jádra (DRN), periakveduktální šedi, thalamu, amygdaly, inzuly, nucleus accumbens, hypotalamu a locus coeruleus (LC). Jedna funkční studie MRI prokázala při vagové stimulaci levého ucha snížení průtoku krve (aktivity) v následujících oblastech: limbické a temporální oblasti mozku, včetně bilaterální amygdaly, parahipokampálního gyru, oblasti precuneus, temporálního gyru, zadní cingulární kůry, paracentrálního laloku, horního frontálního gyru a levého hipokampu.6 Zvyšuje také průtok krve (aktivitu) v inzule a precentrálním gyru na obou stranách a v pravém thalamu a pravé přední cingulární kůře.
Souhrn dalších studií fMRI7,8 uvádí, že stimulace bloudivého nervu způsobuje snížení aktivity v oblastech mozku, které produkují fyziologické reakce na stres a paniku, včetně jader locus coeruleus v ponsu (hlavní místo mozkového noradrenalinu). Projekce jádra locus coeruleus jsou rozsáhlé. Zahrnují míchu, mozkový kmen, mozeček, hypotalamus, thalamická reléová jádra, amygdalu a mozkovou kůru. Norepinefrin z locus colureus (LC) má excitační účinky na většinu mozku, způsobuje vzrušení a primární aktivaci mozkových neuronů podněty. U některých pacientů může mít stimulace bloudivého nervu pozitivní účinky na jádro solitárního traktu (NTS) a locus colureus, čímž ovlivňuje všechna místa, kam tyto neurony směřují, včetně dalších částí mozkového kmene, mozečku, míchy a samozřejmě mozku!
Klinické účinky stimulace vagového nervu (EB-VNS):
- Zlepšení kvality života (QOL).
- Snížení bolesti těla.
- Zlepšení kvality spánku.
- Zlepšení nálady.
- Snížení těžké deprese a úzkosti.
- Snížení zánětu.
- Zlepšení krevního obrazu revmatoidní artritidy.
- Ústup akutní migrény a clusterových bolestí hlavy.
- Snížení počtu epileptických záchvatů.
- Zlepšení rehabilitace po mozkové příhodě.
- Úbytek hmotnosti.
- Zlepšení funkce srdce (pumpování).
- Snížení hučení v uších.
- Zlepšení funkce plic.
- Snížení angíny.
- U pacientů s onemocněním srdce se zvýšila tolerance cvičení.
- Snížení základní tepové frekvence a krevního tlaku.
- Snížení počtu epizod fibrilace síní.
- Hamada Y, Yanoaka T. The effects of gum chewing while walking on physical and physiological functions. J Phys Ther Sci. 2018;30:625-629.
- Ekuni D, Tomofuji. Žvýkání žvýkačky moduluje variabilitu srdeční frekvence při hlukovém stresu. Acta Odonotol Scand. 2012;70(6):491-496.
- Shiba Y, Nitta E. Evaluation of mastication-induced change in sympatho-vagal balance through spectral analysis of heart rate variability. J Oral Rehabil. 2002;29(10):956-60.
- Hasegawa Y, Sakagami J. Circulatory response and autonomic nervous activity during gum chewing. Eur J Oral Sci. 2009;117(4):470-473.
- Pianca E, Neto WK. Vytrvalostní trénink vyvolává strukturální a morfokvantitativní změny v bloudivém nervu potkana. Rev Bras Med Esporte. 2015;21(5)> doi: http://dx.doi.org/10.1590/1517-869220152105143990.
- Kraus T, Hosl K. BOLD MRI deaktivace limbických a temporálních mozkových struktur a účinek transkutánní stimulace bloudivého nervu na zlepšení nálady. J Neural Transm (Vídeň). 2007;114:1485-1493.
- Mohsin F. anatomický základ transkutánní stimulace ušního bloudivého nervu. J Anatomy. 2019. Doi: 10.1111/joa.13122.
- XZhang Y, Liu J. Transcutaneous auricular vagus nerve stimulation at 1 Hz modulates locus coeruleus activity and resting state functional connectivity in patients with migréna: Studie fMRI. Neuroimage Clin. 2019;24:101971. Doi: 10.1016/j.nicl.2017.101971
.