Definice
Perorální podání léků je proces, při kterém jsou léky podávány ústy přes trávicí trakt.
Účel
Léky jsou touto cestou užívány z důvodu pohodlí, vstřebávání léku, snadného použití a omezení nákladů. Je to proto nejčastěji používaný způsob.
Prevence
Jiné cesty se používají, pokud člověk nemůže nic užívat ústy nebo se lék špatně vstřebává trávicím traktem. Sestra by měla zkontrolovat, zda pacient nemá nějaké známé alergie . Při podávání jakéhokoli léku je užitečné mít na paměti následující kontroly: správný pacient, správný lék, správná cesta, správná dávka, správné místo a správný čas.
Popis
Orální léky lze předepsat k užívání v různých intervalech, buď před jídlem, nebo po jídle. Mohou být v tekuté nebo pevné formě. Otázky ohledně frekvence, s jakou by se měly léky užívat, by měly být adresovány poskytovateli primární zdravotní péče.
Příprava
Umyjte si ruce. Je třeba zkontrolovat objednací list pacienta, zda dávka již nebyla podána. Jakmile je to potvrzeno, měl by být vybrán správný lék a dávka. Příslušný počet tablet by se měl protřepat na víčko jejich obalu a vhodit do malé odměrky, kterou předáte pacientovi. To by mělo být provedeno bezprostředně před podáním léku, nikoliv předem.
Je-li lék tekutý, měla by se lahvička protřepat, sejmout uzávěr a držet ve výšce očí s etiketou otočenou nahoru, aby se zabránilo potřísnění. Správná dávka by se měla nalít do odměrky.
Pacient by měl být informován, že mu lékař předepsal nějaký lék. Sestra by měla znovu zkontrolovat lék a dávku podle pacientovy preskripční karty a poté potvrdit pacientovo jméno na jeho náramku. Poté lze lék předat pacientovi, kterému by měl také nabídnout napít se vody, aby se mu usnadnilo polykání tablet.
Tekuté léky obsahující železo by se měly užívat brčkem, aby se minimalizovalo zabarvení zubů.
Po ujištění, že byl lék užit, by měla sestra zaznamenat čas a dávku, která byla podána.
Péče o pacienta po podání léku
Sestra by měla sledovat reakci pacienta a v případě potřeby jej uklidnit.
Komplikace
Možné komplikace zahrnují:
- Lék může interagovat s jinými léky, které pacient užívá, a změnit požadovaný účinek.
- Pacient může lék odmítnout.
- Mohou nastat potíže s polykáním.
- Lék může dráždit trávicí trakt.
- Lék může rychle procházet tělem a může dojít ke ztrátě prospěšnosti léku.
Klíčové pojmy
Alimentární -Související se systémem výživy.
Alimentární trakt -Trávicí trakt a další orgány podílející se na trávení a vstřebávání.
Gastro -Vztahující se k žaludku.
Gastrointestinální trakt -Žaludek a střevní trakt, které se podílejí na trávení a vylučování odpadních produktů.
Střevo -Vztahující se ke střevu.
Výsledky
Podávání perorálních léků by mělo vést k tomu, že pacient dostane správnou dávku léku bezpečně a bez komplikací. Perorální léky mohou také interagovat s jinými léky, které pacient užívá, například s injekcemi. Pokud je lék podáván poprvé, měla by sestra zkontrolovat, zda nedochází k nežádoucím účinkům.
Úlohy zdravotnického týmu
Před podáním dalšího léku by měl personál zjistit, zda pacient užívá nějaké léky. Je důležité, aby sestra rozuměla působení, nežádoucím účinkům a inkompatibilitě léků, rozpoznala běžné dávky a byla obeznámena s případnými reakcemi, které se u pacienta mohou vyskytnout. Jakékoli neobvyklé účinky by měla sestra hlásit zdravotnickému personálu a zaznamenat všechny nežádoucí účinky nebo negativní reakce na podaný lék.
Pokud má být lék předepisován pravidelně na určité onemocnění, lze pacienta nasměrovat do svépomocné skupiny, jejíž členové mají stejné onemocnění. Pacientovi je třeba pomoci, aby měl jistotu, že je zajištěno jeho soukromí.
Jsou-li etikety na lahvičkách s tekutými léky potřísněné a nečitelné, lék by se neměl používat.
Zdroje
Knihy
Denville, N.J. The Self Help Source Book. American Self Help Clearinghouse, 1998.
ORGANIZACE
Americká akademie praktických sester. AANP, PO Box 12846, Austin, Texas, 78711. (512) 442-4262.
American Nurses Association, 600 Maryland Avenue, SW, Suite 100 West, Washington, DC 20024. (202) 651-7000.
National Association of Clinical Nurse Specialists, 3969 Green Street, Harrisburg, PA, 17110. (717) 234-6799.
National League for Nursing, 61 Broadway, 33rd Floor, New York, NY 10006. (212) 363-5555 nebo (800) 669-1656.
Další
„Jak podávat léky“. <http://nursing.about.com>.
Margaret A. Stockley, RGN
.