Scénář: Váš přítel vám volá v panice. Ona a její partner udělali přešlap: Věci se rozhořely, kondomy nebyly ve hře a bae si myslel, že jeho hra na vytahování je silná. (Nebyla.) Se strachem v srdci a spermatem stékajícím po noze se vaše kamarádka ptá, co má dělat, aby se ujistila, že není těhotná. Řekneš jí, aby si pořídila plán B, nouzovou antikoncepci, kterou si může vyzvednout v lékárně. Řekne ti, že jsi génius. Ale zjevně není, protože když ji o dva dny později kontroluješ, pilulku si ještě nevzala.
„Neboj se,“ říká. „Slyšela jsem, že plán B funguje tak pět dní.“ Jsi si celkem jistá, že se musí brát do tří dnů, a navíc se nestačíš divit: Není s každou další hodinou méně účinný?
Jak to funguje: Je to pravděpodobně jedna z nejznámějších dostupných forem nouzové antikoncepce. Není však zázračná. „V podstatě užívání levonorgestrelu způsobí, že si tělo myslí, že už je těhotné, a proto by nemělo uvolnit vajíčko z vaječníku. Pokud se vajíčko neuvolní, nemůže být oplodněno spermií, aby vzniklo těhotenství,“ říká Eleanor Bimla Schwarzová, profesorka medicíny na University of California Davis Medical Center. Své kamarádce byste také měla říci, že může užívat pilulky bez ohledu na to, v jaké fázi cyklu se nachází. Užívání plánu B není na škodu, pokud žena nechce být těhotná, ale má podezření, že v době příhody nemá ovulaci, říká Schwarzová. A aby bylo jasno, na krabičce je uvedeno, že by se měla užívat podle návodu do 72 hodin (tří dnů) po nechráněném pohlavním styku nebo selhání antikoncepce.
Nejhorší, co by se mohlo stát: Podívejte, nechceme vynášet hodnotové soudy ohledně těhotenství. Děti jsou super roztomilé a rodičovství pravděpodobně svítí, ale pokud vám zavolá vaše kamarádka, která se horečně snaží vyhnout otěhotnění, vsadili bychom se, že to nejhorší, co se může stát, když si dává na čas, je: těhotenství. Výzkum publikovaný časopisem Pediatric Child Health ukazuje, že pokud se plán B užije do 24 hodin po nechráněném sexu (nebo selhání antikoncepce), schopnost zabránit otěhotnění je 95 procent, pokud se užije mezi 25-48 hodinami po sexu, tato účinnost se sníží asi na 85 procent. A pokud se užije mezi 48-72 hodinami po styku se spermatem, účinnost klesá asi na 58 procent.
„Účinnost klesá s každým dalším dnem, protože je více času, kdy mohlo dojít k uvolnění vajíčka před užitím pilulky,“ říká Schwarz. Z logiky věci by tedy vyplývalo, že pravděpodobnost otěhotnění vaší kamarádky se zvyšuje tím více, čím déle čeká. Ve skutečnosti existuje studie Světové zdravotnické organizace, která říká: „Odložení plánu B do pátého dne po nechráněném pohlavním styku zvyšuje riziko otěhotnění více než pětkrát ve srovnání s podáním do 24 hodin.“
Takže ano, pokud tvá kamarádka čeká pět dní, je účinná jen asi z 25 procent. V tomto případě si docela hází kostkami.
Co se pravděpodobně stane: Spočítejte si to. Pokud tvoje kamarádka počká ještě několik dní, aby si vzala plán B, bude účinný jen z 25 procent.
Co bys měla své kamarádce říct: „Pokud je to méně než týden… a opravdu by se chtěla vyhnout otěhotnění, nechte si co nejdříve zavést měděné nitroděložní tělísko,“ radí Schwarzová. „Nitroděložní tělíska patří mezi nejbezpečnější a nejúčinnější formy antikoncepce a velmi dobře zabraňují otěhotnění, i když jsou zavedena až sedm dní po nechráněném pohlavním styku.“ Ve skutečnosti můžete své kamarádce říct, že nehormonální měděné nitroděložní tělísko je účinnější než pilulka ráno po styku a má stejnou úroveň účinnosti, pokud je zavedeno první nebo sedmý den. Měla by také antikoncepční metodu, která by potenciálně vydržela 12 let. Existuje také Ella – pilulka považovaná za dvakrát účinnější než Plan B – která neztrácí účinnost mezi prvním a pátým dnem. Ella však vyžaduje lékařský předpis.
Pokud to všechno nechceš říct a tvá kamarádka je stále v 72hodinovém okně:
Prostě najdi místo, kde prodávají plán B, a nabídni jí, že pro něj půjdeš s ní.
Přečti si to dál: Proč více gynekologů nedoporučuje nitroděložní tělíska?