Poměry inzulínu a sacharidů pro výpočet dávek inzulínu v jídle u diabetiků 1. typu

Některé děti a dospívající chtějí nebo potřebují možnosti při plánování jídla. Používání poměru inzulinu k sacharidům je způsob, jak získat správné množství inzulinu pro sacharidy, které sníte, pokud se nedržíte sacharidového schématu. Pak můžete při každém jídle sníst jiné množství sacharidů.

Používejte poměr inzulínu a sacharidů, pokud:

• Nejste si jisti, že vaše velmi malé dítě sní všechny sacharidy v jídle
• Nejste hladoví
• Nemáte rádi některá jídla podávaná s jídlem
• Jí jídlo s velkým množstvím sacharidů
• Jí jídlo s nízkým obsahem sacharidů
• Potřebuje nebo chce větší svačinu

Insulin-k sacharidům znamená, že na určité množství sacharidů si vezmete 1 jednotku inzulínu.

Například pokud je váš poměr inzulinu k sacharidům 1 jednotka inzulinu na každých 10 gramů sacharidů (psáno 1:10), budete užívat 1 jednotku inzulinu na každých 10 gramů sacharidů, které sníte.

Chcete-li použít poměr inzulinu k sacharidům, musíte:

• Plánujte dopředu a snězte celé jídlo.
• Podat si rychle působící inzulín 15 minut před jídlem.
  • Jediný případ, kdy je vhodné podat si rychle působící inzulín po jídle, je u velmi malých dětí, které nemusí sníst vše. Pokud si dítě bere inzulín po jídle, musí si ho vzít ihned po skončení jídla, do 30 minut od prvního sousta jídla.

Podání inzulínu po jídle bude mít vždy za následek vysokou hladinu cukru v krvi o několik hodin později.

Podání inzulínu před jídlem a následné nesnědení všech plánovaných sacharidů bude mít za následek nízkou hladinu cukru v krvi, když rychlý inzulín dosáhne svého vrcholu.

Pokud budete k výpočtu dávek rychle působícího inzulínu používat poměr inzulínu a sacharidů, budete muset přesně počítat sacharidy a počítat, abyste si mohli vypočítat dávku.

Praktické používání poměru inzulínu a sacharidů

Při používání poměru inzulínu a sacharidů vydělíte celkové gramy sacharidů množstvím poměru.

Praxe 1

• Vaše snídaňová dávka rychle působícího inzulínu je 1:10.
• Plánujete sníst celkem 55 gramů sacharidů k snídani.

1. Vynásobte celkový počet gramů sacharidů poměrem 10.
1. Podělte celkový počet gramů sacharidů poměrem 10. Tedy 55 ÷ 10 = 5,5
2. Vaše snídaňová dávka bude 5,5 jednotky rychle působícího inzulínu.

Praxe 2

• Vaše obědová dávka rychle působícího inzulínu je 1:20.

Praxe 2

• Vaše obědová dávka rychle působícího inzulínu je 1:20.
• Plánujete sníst 55 gramů sacharidů.

1. Vydělte celkový počet gramů sacharidů poměrem 20.
1. Vynásobte tento poměr poměrem 20. Tedy 55 ÷ 20 = 2,75
2. Zaokrouhlete nahoru na nejbližší polovinu jednotky. 2,75 zaokrouhleno na nejbližší polovinu jednotky je 3.
3. Vaše obědová dávka bude 3 jednotky rychle působícího inzulínu.

Váš poměr může být při každém jídle stejný nebo jiný. Při použití poměru inzulínu k sacharidům 1:10 dostanete více inzulínu, než když použijete poměr 1:20. V případě, že použijete poměr 1:10, dostanete více inzulínu.

Při rozhodování, zda zaokrouhlovat nahoru nebo dolů, myslete na:

• Zvýšení, pokud je hladina cukru v krvi vysoká
• Snížení, pokud je hladina cukru v krvi nízká
• Co budete dělat v následujících několika hodinách, například být aktivní nebo sedět

To může být zpočátku matoucí, ale provedení matematických úkonů vám může pomoci lépe tomu porozumět.

Změna poměru inzulínu a sacharidů

Budete muset provést určité matematické výpočty, abyste zjistili, jak změnit svůj poměr. Diabetologické sestry vás naučí, jak na to. Zpočátku to nebude dokonalé. Bude to chvíli trvat.

Na co nezapomenout, abyste mohli změnit dávky inzulínu:

• Pokud se vzorec objeví při kontrole hladiny cukru v krvi před snídaní, změňte dávku dlouhodobě působícího inzulínu o 10 procent.
• Pokud se vzorec objeví při kontrole hladiny cukru v krvi před obědem, změňte dávku rychle působícího inzulínu při snídani o 10 procent.
• Pokud se vzorec objeví při kontrole hladiny cukru v krvi 2 až 3 hodiny po obědě, změňte dávku rychle působícího inzulínu k obědu o 10 procent.
• Pokud se vzorec objeví při kontrole hladiny cukru v krvi 2 až 3 hodiny po večeři (před svačinou před spaním), změňte dávku rychle působícího inzulínu k večeři o 10 procent.
• Pokud je hladina cukru v krvi dvě až tři hodiny po jídle vyšší než 180, zeptejte se sami sebe, co to způsobilo.
  • Běžnými příčinami vysoké hladiny cukru v krvi 2 až 3 hodiny po jídle jsou:
    1. Nepodání inzulínu alespoň 15 minut před jídlem
    2. Jídlo obsahující příliš mnoho sacharidů nebo příliš mnoho rych-sacharidů
    3. Neužití dostatečného množství inzulínu k pokrytí sacharidů
    4. Nejedení bílkovin nebo tuků v jídle
    5. Jedení velmi tučného jídla

Pokud vyloučíte čísla 1 a 2, možná si budete muset příště vzít více inzulínu.

• Pokud je vzor vysoká hladina cukru v krvi, zvýšíte dávku inzulínu, která ovlivňuje daný sloupec krevních cukrů
• Pokud je vzor nízká hladina cukru v krvi, snížíte dávku inzulínu, která ovlivňuje daný sloupec krevních cukrů

.