Puchýře indikují virovou, bakteriální nebo plísňovou infekci kůže. Pustula je malý okrsek vypouklé kůže vyplněný hnisem, který se jeví jako bílé hrbolky obklopené červenou kůží. Obvykle se vyskytují na zádech, obličeji, ramenou, v podpaží a tříslech. Malé puchýřky se vyléčí samy, zatímco puchýřky, které zůstávají delší dobu nebo které jsou velké, vyžadují okamžitý lékařský zásah.
Co je to puchýřek?
Puchýřky jsou malé zanícené vřídky na povrchu kůže naplněné hnisem. Jsou větší než běžné pupínky a vypadají jako puchýře. Jedná se o velmi časté onemocnění kůže, zejména u dospívajících a mladých dospělých. Puchýřky můžete léčit léky, v krajním případě, pokud začnou obtěžovat, i chirurgicky.
Naše tělo produkuje bílé krvinky jako obrannou reakci v boji proti infekcím, jako je například folikulitida (zánět vlasového folikulu), která vede k tvorbě hnisu. Tento hnis se hromadí v kožních pórech a vytváří puchýře.
Jaké jsou příčiny puchýřů?
Původní příčinou puchýřů je akné neboli pupínky. Ucpání kožních pórů kožním mazem (olejem) a odumřelými kožními buňkami vede ke vzniku akné. Občas dochází k podráždění těchto pórů a porušení jejich stěn, což má za následek vznik zduřelých, červených vřídků zvaných papuly. Zánětlivé změny, jako je zarudnutí a otok, vyvolávají v těle postiženého imunitní reakci a produkci bílých krvinek a hnisu, které se hromadí a vytvářejí puchýřky.
Další příčiny puchýřků jsou uvedeny zde:
- Lupénka: Jedná se o autoimunitní onemocnění kůže, které vede k tvorbě šupinatých, červených skvrn na kůži. Jakákoli infekce, stres a užívání některých léků, jako je ibuprofen, kalcipotriol a prednison, mohou vyvolat autoimunitní reakci a vést ke vzniku pustulózní lupénky.
- Rosacea: Jedná se o běžné kožní onemocnění, které způsobuje zarudnutí a pupínky na obličeji. Zánětlivá růžovka, specifická forma tohoto kožního onemocnění, může také vytvářet puchýřky.
- Neštovice: Jedná se o virovou infekci, která způsobuje svědivé vyrážky a puchýře na kůži. S postupujícím onemocněním se z těchto kožních lézí mohou stát puchýřky.
- Neštovice:
Příznaky a symptomy:
Pustuly se objevují jako malé, červené nebo bílé hrbolky na kůži. Pokud se objeví náhle na obličeji, ramenou nebo zádech, může to být způsobeno bakteriální nebo virovou infekcí kůže. Pokud máte tyto přidružené příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:
- Horečka
- Bolest v oblasti s puchýřky
- Bolest v postižené oblasti
- Pocení kůže
- Nevolnost nebo zvracení
- Průjem
Diagnostika puchýřků:
Puchýřky se obvykle diagnostikují klinickým vyšetřením.
Klinické hodnocení:
Dermatolog fyzicky vyšetřuje závažnost puchýřků, rozsah zarudnutí a výtok hnisu z buněk. Od pacientů zaznamenává podrobnou anamnézu o závažnosti příznaků, bolesti a přidružených příznacích, jako je horečka, zvracení nebo průjem. Lékař může doporučit některá laboratorní vyšetření, například:
- Krevní test: Odebírá se vzorek krve, aby se zjistilo, zda nedošlo ke zvýšení celkového krevního obrazu nebo počtu bílých krvinek.
- Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR): Při tomto testu se odebírá vzorek krve, aby se zkontrolovalo, zda nedochází k ucpávání červených krvinek. Míra ucpávání (sedimentace) krvinek je obvykle vyšší u pacientů trpících infekcemi nebo zánětlivými stavy.
- Chemické vyšetření séra: Odebírá se vzorek krve ke stanovení hladiny určitých chemických látek. Pomáhají analyzovat fungování některých orgánů v těle a hledat případné abnormality. Pomáhá také zkontrolovat hladiny specifických bílkovin v krvi, jako jsou albuminy, globuliny v plazmě a vitaminy, jako je vápník a zinek.
- Kultivace kůže: Odebírá se vzorek hnisu nebo tekutiny z hnisavé léze, aby se zkontrolovaly zárodky, jako jsou bakterie nebo plísně, které způsobují infekci. Tento vzorek se přidá do média, které zvyšuje růst zárodků. Kultivace kůže pomáhá určit typ organismu způsobujícího infekci.
- Kožní biopsie: Lékař odebere malým řezem malé množství tkáně z povrchu postižené kůže a vyšetří ji pod mikroskopem. Případný abnormální růst tkáně lze snadno identifikovat.
Léčba puchýřků:
Cílem léčby puchýřků je zbavit se stávajících puchýřků a zabránit vzniku nových. Malé puchýřky obvykle zmizí do tří až čtyř dnů bez jakékoli specifické léčby. Velké puchýřky však vyžadují lékařské ošetření lokálními nebo perorálními antibiotiky.
Některé z metod léčby jsou uvedeny zde:
- Volně prodejné léky, jako je kalamínová pleťová voda nebo benzoylperoxidový gel
- Mazi obsahující kyselinu salicylovou nebo síru pravidelně podle doporučení dermatologa
- Orální antibiotika, jako je amoxicilin a doxycyklin
U pacientů postižených těžkou formou pustul pomáhá následující způsob léčby:
Fotodynamická terapie (PDT):
PDT, nazývaná také terapie modrým světlem, zahrnuje použití kombinace fotosenzitivního léku (typ léku, který se aktivuje působením světla) a světla (k aktivaci daného léku) k léčbě akné nebo pustul a různých typů rakoviny kůže.
Postup PDT:
Primárním účelem PDT je zničit akné tím, že se zaměří na určitou tkáň. Léčba pomocí PDT probíhá následovně:
- Lék citlivý na světlo se podává nitrožilně nebo ve formě tekutiny či krému.
- Pacient je požádán, aby vyčkal určitou dobu (čekací nebo inkubační doba), než se lék aktivuje.
- Postižená část kůže je ozářena světlem určité intenzity, které aktivuje světlocitlivý lék.
Do’s and Don’t for Pustules:
Následující opatření pomáhají předcházet vzniku pupínků:
- Myjte obličej alespoň dvakrát denně jemným mýdlem nebo mycími prostředky na obličej.
- Vyvarujte se mačkání nebo praskání pupínků rukama nebo pomocí nějakých jehel nebo špendlíků.
- Používejte jemné peelingy nebo masky jako peelingové prostředky k pravidelnému odstraňování odumřelých kožních buněk.
- Používejte pásky na póry k vytažení oleje z pórů.
Pupínky jsou jedním z častých důvodů, proč lidé navštěvují dermatology. V dnešní moderní době jsou lidé náchylnější k tvorbě puchýřků kvůli nezdravým návykům, jako je konzumace nezdravých potravin a vystavení znečištěnému životnímu prostředí. Pustulám lze předcházet omezením vystavování kůže prachu nebo alergenům a dodržováním zdravé stravy.
.