Pustule : Causes, symptômes, diagnostic, traitement et prévention

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Les pustules indiquent une infection cutanée virale, bactérienne ou fongique. Une pustule est une petite plaque de peau bombée, remplie de pus, qui apparaît comme des bosses blanches entourées de peau rouge. On les observe généralement sur le dos, le visage, les épaules, les aisselles et l’aine. Les petites pustules guérissent d’elles-mêmes, tandis que les pustules qui restent pendant des périodes prolongées ou qui sont grandes, nécessitent une intervention médicale immédiate.

Qu’est-ce qu’une pustule ?

Les pustules sont de petites plaies enflammées remplies de pus à la surface de la peau. Elles sont plus grandes que les boutons normaux et ressemblent à des cloques. C’est une affection cutanée très fréquente, notamment chez les adolescents et les jeunes adultes. Vous pouvez traiter les pustules avec des médicaments, ou une intervention chirurgicale dans les cas extrêmes si elles deviennent gênantes.

Notre corps produit des globules blancs comme réponse défensive pour combattre les infections telles que la folliculite (inflammation du follicule pileux), ce qui entraîne la formation de pus. Ce pus s’accumule dans les pores de la peau et forme des pustules.

Quelles sont les causes des pustules ?

L’acné ou les boutons sont la première cause des pustules. L’obstruction des pores de la peau par le sébum (huile) et les cellules mortes de la peau entraîne la formation de l’acné. Parfois, ces pores sont irrités et brisent leurs parois, ce qui entraîne la formation de plaies rouges et gonflées appelées papules. Les changements inflammatoires, tels que la rougeur et le gonflement, déclenchent une réponse immunitaire dans le corps de la personne affectée et produisent des globules blancs et du pus, qui s’accumulent pour former des pustules.

Les autres causes de pustules sont énumérées ici :

  • Psoriasis : C’est une affection cutanée auto-immune qui se traduit par la formation de plaques rouges et squameuses sur la peau. Toute infection, le stress et l’utilisation de certains médicaments comme l’ibuprofène, le calcipotriol et la prednisone peuvent déclencher une réponse auto-immune et entraîner un psoriasis pustuleux.
  • Rosacée : C’est une affection cutanée courante qui provoque des rougeurs et des boutons sur le visage. La rosacée inflammatoire, une forme spécifique de cette affection cutanée, peut également produire des pustules.
  • Varicelle : C’est une infection virale qui provoque des éruptions cutanées et des cloques qui démangent sur la peau. Au fur et à mesure de l’évolution de la maladie, ces lésions cutanées peuvent devenir des pustules.
  • Variole : C’est une infection virale grave qui peut entraîner la formation de cloques remplies de pus sur la peau.

Signes et symptômes:

Les pustules apparaissent comme de petites bosses rouges ou blanches sur la peau. Si elles apparaissent soudainement sur le visage, les épaules ou le dos, cela peut être dû à une infection bactérienne ou virale de la peau. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez ces symptômes associés :

  • Fièvre
  • Douleur dans la région ayant des pustules
  • Douleur dans la zone affectée
  • Peau moite
  • Nausea ou vomissement
  • Diarrhée

Diagnostic des pustules:

Les pustules sont généralement diagnostiquées par un examen clinique.

Évaluation clinique:

Le dermatologue examine physiquement la gravité des pustules, l’étendue de la rougeur et l’écoulement de pus des cellules. Il note les antécédents détaillés des patients concernant la gravité des symptômes, la douleur et les symptômes associés tels que la fièvre, les vomissements ou la diarrhée. Le médecin peut recommander certains examens de laboratoire tels que :

  • Analyse de sang : Un échantillon de sang est prélevé pour vérifier s’il y a une certaine augmentation de la numération globulaire totale ou du nombre de globules blancs.
  • Vitesse de sédimentation érythrocytaire (VSÉ) : Au cours de ce test, un échantillon de sang est prélevé pour vérifier l’obstruction des globules rouges. Le taux d’obstruction (sédimentation) des cellules sanguines est généralement plus élevé chez les patients souffrant d’infections ou de conditions inflammatoires.
  • Test de chimie sérique : Un échantillon de sang est prélevé pour déterminer les niveaux de certaines substances chimiques. Ils permettent d’analyser le fonctionnement de certains organes du corps et de rechercher d’éventuelles anomalies. Ils permettent également de vérifier les niveaux de protéines spécifiques dans le sang, telles que les albumines, les globulines plasmatiques et les vitamines comme le calcium et le zinc.
  • Culture de la peau : Un échantillon de pus ou de liquide provenant de la lésion pustuleuse est extrait pour vérifier la présence de germes tels que des bactéries ou des champignons à l’origine de l’infection. Cet échantillon est ajouté à un milieu qui favorise la croissance des germes. La culture de la peau permet de déterminer le type d’organisme à l’origine de l’infection.
  • Biopsie de la peau : le médecin extrait une petite quantité de tissu de la surface de la peau affectée par une petite incision et l’examine au microscope. Toute croissance anormale des tissus peut être facilement identifiée.

Traitement des pustules :

Le but du traitement des pustules est de se débarrasser des cloques existantes et de prévenir l’apparition de nouvelles. Les petites pustules disparaissent généralement en trois ou quatre jours sans traitement spécifique. Mais, les grandes pustules nécessitent un traitement médical par antibiotiques topiques ou oraux.

Certaines des méthodes de traitement sont énumérées ici :

  • Médicaments en vente libre comme la lotion à la calamine ou le gel de peroxyde de benzoyle
  • Pommades contenant de l’acide salicylique ou du soufre régulièrement selon les recommandations du dermatologue
  • Antibiotiques oraux comme l’amoxicilline et la doxycycline

Chez les patients affectés par une forme sévère de pustules, la méthode de traitement suivante est utile :

Traitement photodynamique (TPD):

La TPD, également appelée thérapie par la lumière bleue, consiste à utiliser une combinaison d’un médicament photosensible (le type de médicament qui s’active par l’exposition à la lumière) et de la lumière (pour activer le médicament donné) pour traiter l’acné ou les pustules et différents types de cancers de la peau.

Procédure de PDT:

Le but premier de la PDT est de détruire l’acné en ciblant un tissu spécifique. Le traitement par TPD est le suivant :

  • Un médicament photosensible est administré par voie intraveineuse ou sous la forme d’un liquide ou d’une crème.
  • On demande au patient d’attendre une période de temps spécifique (temps d’attente ou période d’incubation) pour que le médicament soit activé.
  • La partie de la peau affectée est irradiée avec une intensité de lumière spécifique qui active le médicament photosensible.

À faire et à ne pas faire pour les pustules :

Les mesures suivantes aident à prévenir le développement des pustules :

  • Nettoyer le visage au moins deux fois par jour avec un savon doux ou un nettoyant pour le visage.
  • Éviter de presser ou de faire éclater les boutons avec les mains ou en utilisant certaines aiguilles ou épingles.
  • Utiliser des gommages doux ou des masques comme agents de peeling pour éliminer régulièrement les cellules mortes de la peau.
  • Utiliser des bandes de pores pour retirer le pétrole des pores.

Les pustules sont l’une des raisons courantes pour lesquelles les gens consultent des dermatologues. Dans cette ère moderne, les gens sont plus enclins aux pustules en raison d’habitudes malsaines comme la consommation de malbouffe et l’exposition à la pollution environnementale. Les pustules peuvent être prévenues en limitant l’exposition de la peau à la poussière ou aux allergènes et en suivant un régime alimentaire sain.

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