Podlopatkový sval je jedním ze čtyř svalů, které vycházejí z lopatky a upínají se na hlavici pažní kosti. Šlachy těchto čtyř svalů tvoří rotátorovou manžetu. Podlopatkový sval vychází z přední části lopatky a pomáhá vám dosáhnout za záda. Přetržení podlopatkového svalu není tak časté jako přetržení šlachy nadhřebenového svalu. Natržení šlachy subscapularis může být izolované nebo ve spojení s natržením šlachy supraspinatus a infraspinatus. Trhliny šlachy subscapularis jsou často spojeny s trhlinami nebo nestabilitou dlouhé hlavy šlachy bicepsu.
Trhliny šlachy subscapularis mohou být částečné nebo plné. K natržení může dojít v důsledku chronického přetížení nebo akutního traumatu. Úplné trhliny u aktivních jedinců, které způsobují bolest nebo invaliditu, se zvažují k chirurgické léčbě. Před operací se obvykle provádí vyšetření magnetickou rezonancí, aby se posoudila velikost trhliny, stupeň retrakce, stupeň ochabnutí svalu a pravděpodobnost úspěšné opravy. Trhliny šlachy subscapularis mohou být opraveny artroskopickou nebo otevřenou technikou.
Rizika operace jsou malá, ale zahrnují infekci, ztuhlost, poškození nervů, selhání hojení šlachy a opětovnou rupturu.
Po přetržení šlachy subscapularis pacienti vyžadují 6 týdnů imobilizace v závěsu. Po 6 týdnech lze provádět jemná cvičení v rozsahu pohybu. Silový program se zahajuje od 3 měsíců po operaci. Přínos operace se může plně projevit až po 6-12 měsících.
Některé trhliny šlachy subscapularis jsou neopravitelné z důvodu výrazné retrakce šlachy a svalové atrofie. U záchranných případů lze zvážit přenos šlachy pomocí šlachové jednotky velkého prsního svalu.