Subscapularis-lihas on yksi niistä neljästä lihaksesta, jotka lähtevät olkavarresta ja kiinnittyvät olkavarren päähän. Näiden neljän lihaksen jänteet muodostavat kiertäjäkalvosimen. Subscapularis-lihas lähtee lapaluun etupuolelta ja auttaa sinua kurkottamaan selän taakse. Subscapularis-jänteen repeämät eivät ole yhtä yleisiä kuin supraspinatus-jänteen repeämät. Subscapularis-jänteen repeämät voivat olla yksittäisiä tai yhdessä supraspinatus- ja infraspinatusjänteen repeämien kanssa. Subscapularis-jänteen repeämät liittyvät usein hauislihasjänteen pitkän pään repeämiin tai epävakauteen.
Subscapularis-jänteen repeämät voivat olla osittaisia tai täyspaksuisia. Kyyneleet voivat johtua kroonisesta ylikuormituksesta tai akuutista traumasta. Täydelliset repeämät aktiivisilla henkilöillä, jotka aiheuttavat kipua tai työkyvyttömyyttä, harkitaan kirurgista hoitoa. Ennen leikkausta tehdään yleensä magneettikuvaus, jossa arvioidaan repeämän koko, vetäytymisaste, lihaksen haurastumisen aste ja korjauksen onnistumisen todennäköisyys. Subscapularis-jänteen repeämät voidaan korjata artroskooppisesti tai avoimella tekniikalla.
Leikkauksen riskit ovat vähäiset, mutta niihin kuuluvat infektio, jäykkyys, hermovaurio, jänteen paranemisen epäonnistuminen ja uusi repeämä.
Potilaat vaativat subscapularis-jänteen repeämän jälkeen kuuden viikon immobilisaation rintarangassa. Hellävaraisia liikelaajuusharjoituksia voidaan tehdä 6 viikon kuluttua. Voimaohjelma aloitetaan 3 kuukautta leikkauksen jälkeen. Leikkauksen hyötyjen täysimääräinen toteutuminen voi kestää 6-12 kuukautta.
Jotkut subscapularis-jänteen repeämät ovat korjauskelvottomia jänteen voimakkaan vetäytymisen ja lihasatrofian vuoksi. Pelastavissa tapauksissa voidaan harkita jänteensiirtomenetelmää, jossa käytetään pectoralis major -lihaksen jänneyksikköä.