Je známo, že mnoho pacientů umírá v měsících a letech po sepsi.
Nikdo však dosud nezjistil, zda je toto zvýšené riziko úmrtí (v období 30 dnů až 2 let po sepsi) způsobeno samotnou sepsí, nebo předchozím zdravotním stavem, který pacient měl předtím, než komplikaci získal. Koneckonců pacienti s více zdravotními problémy mají větší pravděpodobnost, že se u nich sepse rozvine.
V nové studii publikované v BMJ, Hallie Prescott, M.D. MSc, docentka vnitřního lékařství na University of Michigan Health System, tento jev zkoumala.
„Víme, že u nemocnějších pacientů je větší pravděpodobnost vzniku sepse,“ říká Prescott. „A to nás přimělo k zamyšlení: Možná tyto předchozí zdravotní potíže zvyšují riziko pozdního úmrtí po sepsi?“ Pozdní úmrtí označuje úmrtí, ke kterým dochází měsíce až roky po odeznění akutní infekce.
Sepse je komplikací infekce. Tělo uvolňuje do krevního oběhu chemické látky, které pomáhají bojovat s infekcí, ale někdy mohou tyto látky poškodit organismus, což vede k selhání orgánů a dramatickému poklesu krevního tlaku. Sepse se léčí antibiotiky a tekutinami.
Prescott a výzkumný tým zkoumali podrobné údaje z průzkumů a lékařské záznamy účastníků studie Health and Retirement Study (HRS) Michiganské univerzity, což je národní kohorta více než 30 000 starších Američanů. Studii podpořil Národní institut pro stárnutí a Správa sociálního zabezpečení.
„Abychom mohli odpovědět na naši otázku, museli jsme porovnat pacienty, kteří byli před vznikem sepse nerozlišitelní. Použili jsme již existující údaje z HRS, abychom porovnali pacienty se sepsí s pacienty, kteří byli jinak nerozlišitelní, ale nebyli právě hospitalizováni,“ říká Prescott.
„Chtěli jsme však také zjistit vliv sepse vzhledem k hospitalizaci pacientů s infekcí a zánětem – dvěma kardinálními znaky sepse – proto jsme pacienty se sepsí porovnali také zvlášť s dalšími dvěma skupinami: pacienty hospitalizovanými s infekcí bez sepse a pacienty hospitalizovanými se sterilním zánětlivým stavem, jako je například úraz.“