En este vídeo, el Dr. Gary Breslow, MD, FACS, cirujano plástico de Nueva Jersey, habla de los cuidados posteriores a la cirugía de nariz con la asistente médica certificada Madison Goldberg, y responde a algunas preguntas frecuentes sobre lo que se debe y no se debe hacer en la recuperación de la operación de nariz. Lea la transcripción completa a continuación.
- ¿Cuánto tarda en salir el taponamiento de la nariz?
- ¿Se produce mucho sangrado? Si es así, ¿cuándo se detiene?
- ¿Cuánto tiempo tarda en bajar la hinchazón?
- ¿Qué se puede hacer para reducir la hinchazón después de la rinoplastia?
- ¿Puedo limpiarme o sonarme la nariz después de la rinoplastia?
- ¿Cómo debo dormir después de la rinoplastia?
- ¿Hay algo en la nariz para protegerla?
- ¿Hay algún alimento o bebida que deba evitar después de una operación de nariz?
- ¿Puedo llevar gafas después de una rinoplastia?
- ¿Puedo sonreír después de la cirugía? Si es así, ¿cómo se verá afectada mi sonrisa?
¿Cuánto tarda en salir el taponamiento de la nariz?
El taponamiento -en la medida en que se haya puesto- puede salir en cualquier momento, desde la sala de recuperación hasta normalmente un par de días después. Dependiendo de lo que se haya hecho, algunos cirujanos pueden optar por no utilizar ningún tipo de taponamiento.
Si se hace algo con el tabique, generalmente utilizo un taponamiento y lo dejo durante uno o dos días, dependiendo de los detalles del procedimiento.
¿Se produce mucho sangrado? Si es así, ¿cuándo se detiene?
Algunos pacientes de rinoplastia experimentarán sangrado después de la cirugía de rinoplastia. Puede salir por delante o por detrás, lo que puede hacer que el paciente sienta náuseas. En estos casos, tomar un antiemético es una buena idea. La hemorragia suele detenerse o reducirse considerablemente después de unas 24 horas. Generalmente colocamos algo llamado almohadilla de goteo bajo la nariz, que se cambia cada par de horas hasta que el sangrado se detiene.
¿Cuánto tiempo tarda en bajar la hinchazón?
La hinchazón después de la rinoplastia es muy común. La mayor parte de la hinchazón desaparece en las primeras cuatro a seis semanas. La hinchazón de la punta de la nariz puede durar varios meses, o hasta un año o un año y medio. Hay que tener en cuenta que hay una diferencia entre una rinoplastia abierta, en la que se hace una incisión en la base de la nariz, y una rinoplastia cerrada, en la que todo se hace por dentro.
Hay mucha menos hinchazón con una rinoplastia cerrada que con una rinoplastia abierta. Sin embargo, cada vez más cirujanos realizan rinoplastias abiertas porque los resultados son más predecibles – básicamente aceptamos el hecho de que la hinchazón va a durar más tiempo, a cambio de los resultados más predecibles.
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¿Qué se puede hacer para reducir la hinchazón después de la rinoplastia?
Damos a los pacientes un paquete de dosis de Medrol con esteroides justo después, en el quirófano. También damos a los pacientes árnica y bromelina, que son dos suplementos curativos. El hielo es bueno durante las primeras 48 horas. Intente limitar sus actividades y dormir con la cabeza elevada. Todas estas son recomendaciones a seguir que pueden ayudar a reducir la hinchazón durante las primeras 48 horas, o la primera semana. Si la hinchazón es excesiva en la primera semana, tardará más en bajar.
¿Puedo limpiarme o sonarme la nariz después de la rinoplastia?
Debe evitar sonarse la nariz en las primeras cuatro semanas. La limpieza de la nariz, una vez que se haya retirado el taponamiento (si es que lo hay) puede hacerse con cuidado si el cirujano está de acuerdo con ello, dependiendo de lo que se haya hecho, normalmente con un bastoncillo y una pequeña cantidad de peróxido.
¿Cómo debo dormir después de la rinoplastia?
Durante las primeras 48 horas recomendamos que los pacientes duerman con la cabeza elevada, normalmente con algunas compresas frías o algunos guisantes congelados en los ojos. Después puede empezar a dormir más en posición reclinada. Durante las primeras seis semanas no se puede dormir boca abajo. Durante las primeras cuatro semanas tiene que dormir boca arriba – no puede dormir de lado.
¿Hay algo en la nariz para protegerla?
Los pacientes suelen llevar una férula durante una semana. Algunos cirujanos quitan la férula después de una semana y hacen que los pacientes la lleven por la noche durante las siguientes cinco semanas, dependiendo de lo que se haya hecho. También depende de si la nariz estaba rota o no, en términos de mantener la estructura de los huesos.
¿Hay algún alimento o bebida que deba evitar después de una operación de nariz?
Sí – alimentos grandes que requieran que abra la boca muy ampliamente, como grandes filetes o sándwiches. También hay que evitar los alimentos picantes que pueden hacer que le gotee la nariz.
¿Puedo llevar gafas después de una rinoplastia?
Si la nariz se ha roto durante la intervención, no debe llevar gafas durante las primeras 3-4 semanas. Si la nariz no se rompió durante la intervención, puede empezar a usar gafas después de una semana.
¿Puedo sonreír después de la cirugía? Si es así, ¿cómo se verá afectada mi sonrisa?
La sonrisa está bien en pequeñas dosis. Yo trataría de evitar la risa excesiva por las mismas razones por las que decimos a los pacientes que no coman alimentos que requieran que la boca esté demasiado abierta. Hay que evitar cualquier cosa que pueda distorsionar la forma de la nariz. A menudo, cuando hacemos una rinoplastia tenemos que poner injertos, que requieren suturas. Los grandes movimientos de la cara pueden hacer que los injertos se desplacen, por lo que decimos a los pacientes que intenten evitar cualquier cosa que pueda provocar ese riesgo.