Akut leversvigt

Hvad er akut leversvigt?

Akut leversvigt er en sjælden tilstand. Det sker, når din lever pludselig begynder at miste sin evne til at fungere. Det sker ofte lige efter en overdosis medicin eller en forgiftning. Kronisk leversvigt sker over en længere periode.

Hvad forårsager akut leversvigt?

Akut leversvigt kan skyldes hepatitis. Det kan også være forårsaget af indtagelse af medicin som f.eks. paracetamol. Autoimmune sygdomme og Wilsons sygdom kan også forårsage akut leversvigt. I nogle tilfælde er årsagen til sygdommen ukendt.

Hvem er i risiko for akut leversvigt?

Indtagelse af for meget paracetamol er årsag til de fleste tilfælde af akut leversvigt. Paracetamol er et smertestillende middel, der findes i mange håndkøbslægemidler og receptpligtig medicin. Der er også andre ting, der kan føre til akut leversvigt. Sygdomme som hepatitis og Wilsons sygdom, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus og herpes simplex-virus øger også din risiko for akut leversvigt.

Hvad er symptomerne på akut leversvigt?

Hvis du har akut leversvigt, kan du have symptomer som f.eks:

• Diarré

• Ubehag i din højre side, lige under ribbenene

• Mattræthed

• Mangel på appetit

• Nausea

Da sygdommen bliver værre, kan du dog også blive forvirret og meget søvnig. Andre symptomer omfatter blå mærker eller bløder let, opkastning af blod og en ophobning af væske i maven.

Hvordan diagnosticeres akut leversvigt?

Leverinsufficiens er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Din sundhedsplejerske vil sandsynligvis foretage en vurdering for at finde ud af, om du har en historie med brug af stoffer, udsættelse for toksiner og for at kontrollere for tegn på hepatitis. Disse tegn omfatter gulsot, træthed og mavesmerter. Din sundhedsplejerske vil også teste din mentale årvågenhed. Han eller hun kan også foretage blodprøver. Disse prøver vil kontrollere dine leverenzymer, bilirubinniveauer og protrombintid. Protrombintiden måler dit blods evne til at blive tykkere (koagulere).

Hvordan behandles akut leversvigt?

Behandlingen af akut leversvigt afhænger af den underliggende årsag. Hvis din sundhedsperson mener, at du har taget for meget paracetamol inden for de seneste timer, vil du sandsynligvis få aktivt kul. Indtagelse af dette vil hjælpe din krop med at reducere, hvor meget medicin der optages i din mave-tarmkanal. N-acetylcystein er et andet lægemiddel, der kan hjælpe ved en overdosering af acetaminophen. Du kan tage dette lægemiddel enten gennem munden eller gennem din blodåre. N-acetylcystein hjælper også nogle gange folk med akut leversvigt, som ikke er forårsaget af for meget acetaminophen.

Hvis virushepatitis er årsagen til dit akutte leversvigt, kan din sundhedsplejerske give dig et lægemiddel afhængigt af hvilken type virushepatitis, der er årsag til svigtet. Hvis autoimmun hepatitis er årsag til dit leversvigt, kan din sundhedsplejerske behandle dig med steroider.

Hvis din sundhedsplejerske ikke kan finde årsagen til dit akutte leversvigt, kan du få brug for en leverbiopsi. Dette vil give flere oplysninger og hjælpe med at bestemme dit behandlingsforløb.

Hvis behandlingen ikke kan få din lever til at fungere igen, kan du have brug for en levertransplantation. Gode kandidater til transplantation er stærke nok til at blive opereret. De har ikke underliggende hjerte-kar-sygdomme, alvorlig infektion eller andre sygdomme, som f.eks. aids. Personer med kontrolleret HIV kan dog få en levertransplantation. Hvis du bliver godkendt til en levertransplantation, vil dit navn blive sat på en venteliste for at få et doneret organ. Personer med det mest presserende behov placeres øverst på listen.

Mens du venter på, at en lever bliver tilgængelig, kan du måske få nogle behandlinger for at holde dig i live. Effektiviteten af disse behandlinger er dog uklar.

Hvad er komplikationerne ved akut leversvigt?

Hvis du har akut leversvigt, omfatter de almindelige komplikationer bakterie- og svampeinfektion og lavt blodsukker. Hævelse af hjernen er en anden bivirkning ved akut leversvigt. Det er også en af de mest alvorlige. Forvirring, hævelse i maven og unormal blødning er også almindelige.

Kan akut leversvigt forebygges?

Du kan forebygge nogle af de underliggende årsager til akut leversvigt. For at undgå overdosering af acetaminophen skal du altid følge anvisningerne på etiketten, når du tager et lægemiddel, der indeholder acetaminophen. Tal med din apoteker eller sundhedsperson, hvis du har spørgsmål.

Du kan reducere din risiko for at få viral hepatitis ved at undgå kontakt med blod eller afføring fra en smittet person. Hvis du besøger andre lande, især udviklingslande, bør du undgå det lokale ledningsvand. Der findes vacciner til forebyggelse af hepatitis A og B.

Hvornår skal jeg ringe til min læge?

Akut leversvigt kan ske på så lidt som 48 timer. Det er vigtigt at søge lægehjælp ved de første tegn på problemer. Disse tegn kan omfatte træthed, kvalme, diarré og ubehag i din højre side, lige under ribbenene.

Nøglepunkter om akut leversvigt

• Akut leversvigt sker, når din lever pludselig begynder at miste sin evne til at fungere

• En overdosis af paracetamol er den mest almindelige årsag til akut leversvigt

• Akut leversvigt forårsager træthed, kvalme, appetitløshed, ubehag i højre side lige under ribbenene og diarré

• Akut leversvigt er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp

• Hvis den medicinske behandling ikke er effektiv, kan du være kandidat til en levertransplantation