Aspirin og behandling af reumatoid arthritis

Den nylige udvikling af andre ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID) har udfordret aspirins rolle i den indledende behandling af reumatoid arthritis. Den nemme tilgængelighed af aspirin som et “håndkøbspræparat” har bidraget til, at aspirin ikke er blevet værdsat højt blandt både patienter og læger som et virkelig potent antiinflammatorisk middel. Men om disse nyere, dyrere NSAID’er er mere effektive i behandlingen af reumatoid arthritis end aspirin, er endnu ikke bevist. De fleste kliniske forsøg med de nyere midler har sammenlignet deres effektivitet med faste doser aspirin, som næsten altid var for små til at give optimale antiinflammatoriske serum-salicylatniveauer. Det er vores erfaring, at individuelt tilpassede doser aspirin fortsat er det mest forudsigelige og konsekvent effektive NSAID, der er til rådighed til den indledende behandling af reumatoid arthritis. Vi ønsker også at gøre det klart, at vi næsten aldrig er afhængige af aspirin eller andre NSAID’er til at kontrollere seropositiv reumatoid arthritis. Deres største fordel er deres hurtige virkning. Vi er afhængige af brugen af remitative midler til at kontrollere ledbetændelse i forbindelse med aspirin eller andre NSAID.