Aspirina e o tratamento da artrite reumatóide

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O recente desenvolvimento de outros agentes anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) desafiou o papel da aspirina no tratamento inicial da artrite reumatóide. A pronta disponibilidade da aspirina como preparação “de venda livre” contribuiu para a sua baixa estima, tanto entre os pacientes como entre os médicos, como um agente anti-inflamatório verdadeiramente potente. Mas se estes novos e mais caros AINEs são mais eficazes no tratamento da artrite reumatóide do que a aspirina, ainda não foi provado. A maioria dos ensaios clínicos dos agentes mais recentes comparou a sua eficácia contra doses fixas de aspirina que eram quase sempre demasiado pequenas para produzir níveis óptimos de salicilato anti-inflamatório sérico. Na nossa experiência, as doses de aspirina individualmente adaptadas continuam a ser as mais previsíveis e consistentemente eficazes AINE disponíveis para o tratamento inicial da artrite reumatóide. Também queremos deixar claro que quase nunca dependemos da aspirina ou outros AINEs para controlar a artrite reumatóide seropositiva. A sua principal vantagem é a rapidez de acção. Nós confiamos no uso de agentes remitentes para controlar a inflamação das articulações reumatóides, em conjunto com aspirina ou outros AINEs.

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