Når en patient præsenterer sig med abdominale smerter, er det et nyttigt udgangspunkt for klinikeren at bestemme smertens placering, som er vejledende for det videre arbejde. Lad os se nærmere på de abdominale inddelinger, som udgør en vigtig del af den fysiske undersøgelse.
Den abdominopelvinske hule kan underopdeles i fire kvadranter og ni regioner. Kvadranterne repræsenterer steder; de er dannet af en lodret imaginær linje, der er trukket gennem linea alba fra brystbenets xiphoide procesus til skambenet, og en vandret linje, der går gennem navlen. Herved opdeles maven i fire kvadranter:
- Højre øverste
- Højre nederste
- Venstre øverste
- Venstre nederste
De ni regioner er mindre end de fire abdominopelvinske kvadranter: Opdelingsplanerne er baseret på horisontale og vertikale linjer, der er trukket mellem palpable knoglepunkter.
De horisontale planer omfatter det subcostale plan, der forbinder de nederste dele af brystkassen – normalt den 10. costalbrusk – og det transtuberkulære plan, der forbinder de to tuberkler af iliac crests.
De to lodrette planer er ens på hver side og følger en linje, der forbinder det midterste punkt i kravebenet med det midterste punkt i lysken.
Disse planer inddeler maven i ni regioner:
- Højre hypokondrisk
- Højre lænd (eller flanke)
- Højre illiac
- Epigastrisk
- Umbilical
- Hypogastrisk (eller skambenet)
- Vestre hypokondrisk
- Vestre hypokondrisk
- Venstre lumbale (eller flanke)
- Vestre illiakale
Den abdominale inddeling bør anvendes sammen med andre diagnostiske metoder for at kunne stille en præcis diagnose af patientens tilstand. For eksempel tyder en smerte i højre nedre kvadrant på akut blindtarmsbetændelse. En optimal tilgang til at diagnosticere grundlaget for abdominalsmerter bør imidlertid baseres på sandsynligheden for sygdom, klager og andre træk i patientens historie, fund ved fysisk undersøgelse, laboratorieprøver og billeddannende undersøgelser.
Bliv fortrolig med de anatomiske divisioner ved at udforske verdens mest avancerede 3D-anatomiplatform i Complete Anatomy. Se selv, og prøv det GRATIS i dag.