Scenariet: Din ven ringer til dig i panik. Hun og hendes partner har begået en fejl: Tingene blev varme og tunge, kondomer var ikke i blandingen, og bae troede, at hans pull-out spil var stærkt. (Det var det ikke.) Med frygt i hjertet og sæd dryppende ned ad hendes ben spørger din veninde, hvad hun skal gøre for at sikre sig, at hun ikke er gravid. Du fortæller hende, at hun skal købe Plan B, en nødprævention, som hun kan købe på apoteket. Hun fortæller dig, at du er et geni. Men det er hun tydeligvis ikke, for da du ser til hende to dage senere, har hun ikke fået p-pillen endnu.
“Du skal ikke være bekymret,” siger hun. “Jeg har hørt, at Plan B virker i omkring fem dage.” Du er ret sikker på, at det skal tages inden for tre dage, plus at du ikke kan lade være med at undre dig:
Hvordan det virker: Plan B One Step, også kendt som “morgen efter p-pillen”, er en hormonel medicin kaldet levonorgestrel, og det er vel nok en af de mest kendte former for nødprævention, der findes. Det er dog ikke magisk. “I bund og grund får indtagelse af levonorgestrel kroppen til at tro, at den allerede er gravid, og derfor skal den ikke frigive et æg fra æggestokkene. Hvis et æg ikke frigives, kan det ikke blive befrugtet af en sædcelle for at skabe en graviditet”, siger Eleanor Bimla Schwarz, professor i medicin ved University of California Davis Medical Center. Du bør også fortælle din veninde, at hun kan tage p-piller, uanset hvor hun befinder sig i sin cyklus. Der er ingen skade ved at tage Plan B, hvis en kvinde ikke ønsker at være gravid, men har mistanke om, at hun ikke har ægløsning på det tidspunkt, hvor hændelsen sker, siger Schwarz. Og for en god ordens skyld står der på æsken, at den skal bruges som anvist inden for 72 timer (tre dage) efter ubeskyttet sex eller manglende prævention.
Det værste, der kunne ske: Hør, vi ønsker ikke at foretage værdi-bedømmelser om graviditet. Babyer er super søde, og forældreskab er sikkert oplyst, men hvis din veninde ringede til dig i et desperat forsøg på at undgå at blive gravid, vil vi vædde på, at det værste, der kan ske, mens hun tager sig god tid, er: graviditet. Forskning offentliggjort af Pediatric Child Health viser, at hvis Plan B tages inden for 24 timer efter ubeskyttet sex (eller manglende prævention), er evnen til at forhindre graviditet 95 procent, hvis den tages mellem 25-48 timer efter sex, falder denne effektivitet til omkring 85 procent. Og hvis den tages mellem 48-72 timer efter udsættelse for sædceller, falder effektiviteten til omkring 58 procent.
“Effektiviteten falder for hver dag, der går, fordi der er mere tid, hvor et æg kunne være blevet frigivet, før p-pillen blev taget”, siger Schwarz. Så logikken ville være, at din venindes sandsynlighed for at blive gravid stiger, jo længere hun venter. Faktisk siger en undersøgelse fra Verdenssundhedsorganisationen, at “Hvis Plan B udskydes til den femte dag efter ubeskyttet samleje, øges risikoen for graviditet mere end fem gange sammenlignet med indgivelse inden for 24 timer.”
Så ja, hvis din veninde venter fem dage, er den kun omkring 25 procent effektiv. Hun er temmelig meget at kaste terningerne på det.
Hvad vil sandsynligvis ske: Gør regnestykket. Hvis din veninde venter et par dage mere med at tage Plan B, vil det kun være 25 procent effektivt.
Hvad du bør fortælle din veninde: “Hvis det er mindre end en uge siden… og du virkelig gerne vil undgå at blive gravid, så få en kobberspiral sat op hurtigst muligt,” råder Schwarz. “Spiraler er blandt de sikreste og mest effektive former for prævention og er meget gode til at forebygge graviditet, selv når de placeres op til syv dage efter ubeskyttet samleje.” Faktisk kan du fortælle din veninde, at en ikke-hormonel kobberspiral er mere effektiv end p-piller, og at den har samme effektivitet, hvis den indsættes på dag et eller dag syv. Hun ville også have en præventionsmetode, der potentielt ville holde i 12 år. Der er også Ella – en pille, der anses for at være dobbelt så effektiv som Plan B – som ikke mister sin effektivitet mellem dag et og dag fem. Ella kræver dog en recept.
Hvis du ikke ønsker at sige alt dette, og din veninde stadig er inden for 72 timers vinduet: Bare find et sted, der sælger Plan B, og tilbyd at gå med hende for at få det.
Læs det næste: Hvorfor er der ikke flere gynækologer, der anbefaler spiraler?