Indikationer
– Behandling af alvorlig hypokaliæmi (arytmi, udtalt muskelsvaghed, rhabdomyolyse eller serumkaliumsniveau ≤ 2.5 mmol/liter)
Former og styrker, indgiftsmåde
– Ampulle indeholdende 10% kaliumchlorid hypertonisk opløsning (100 mg/ml, 10 ml), i.dvs. 1 g kaliumchlorid (KCl) pr. 10 ml ampul
– Ionisk sammensætning:
– kalium (K+): 13,4 mmol pr. 10 ml ampul (13,4 mEq)
– chlorid (Cl-): 13,4 mmol pr. 10 ml ampul (13.4 mEq)
– Kontroller koncentrationen før brug: Kaliumchlorid findes også i ampuller med 7,5 %, 11,2 %, 15 % og 20 % opløsninger.
– ALDRIG ANVENDES VED IV ELLER IM ELLER SC INJEKTION. Kaliumchlorid skal altid administreres ved langsom IV-infusion, fortyndet i 0,9% natriumchlorid.
– Til fortynding:
– Kaliumkoncentrationen i infusionsvæsken bør ikke overstige 40 mmol/l.
– Bland kalium og 0.9% natriumchloridopløsning ved at vende infusionsflasken eller -posen mindst 5 gange.
Dosering og varighed
Doseringen afhænger af hypokaliæmiens sværhedsgrad og patientens underliggende tilstand. Til information:
– Barn over 1 måned: 0,2 mmol/kg/time i 3 timer
Hvert mmol kalium fortyndes i 25 ml 0,9 % natriumchlorid.
Eksempler:
|
10 kg |
0.2 (mmol) x 10 (kg) = 2 mmol/time x 3 timer = 6 mmol |
|
15 kg |
0.2 (mmol) x 15 (kg) = 3 mmol/time x 3 timer = 9 mmol |
– Voksne: 40 mmol (= 3 ampuller med 10 ml 10% KCl) i en liter 0,9% natriumchlorid, der skal administreres over 4 timer. Må ikke overskride 10 mmol/time.
-Infusionen kan gentages, hvis der fortsat er alvorlige symptomer, eller hvis serumkaliumniveauet fortsat er < 3 mmol/liter.
Kontraindikationer, bivirkninger, forholdsregler
– Administreres med forsigtighed til ældre patienter.
– Administrer med forsigtighed og reducer dosis til patienter med nedsat nyrefunktion (øget risiko for hyperkaliæmi).
– Kan forårsage:
– ved hurtig eller overdreven administration: hyperkaliæmi, hjertelednings- og rytmeforstyrrelser, potentielt dødelig;
– ved ekstravasation: nekrose.
– Infusionen skal konstant overvåges.
Remarks
– En 7,5 % kaliumopløsning indeholder 1 mmol K+/ml; en 11,2 % opløsning indeholder 1,5 mmol K+/ml; en 15 % opløsning indeholder 2 mmol K+/ml; en 20 % opløsning indeholder 2 mmol K+/ml; en 20 % opløsning indeholder 2 mmol K+/ml.68 mmol K+/ml.
– Moderat hypokaliæmi er defineret som et kaliumniveau < 3,5 mmol/liter; alvorlig hypo kaliæmi som et kaliumniveau ≤ 2,5 mmol/liter.
– Opbevaring: under 25 °C