Sundhedsplejersker har mange grunde til at anbefale en kejsersnitfødsel. Nogle kejsersnit forekommer i kritiske situationer, nogle bruges til at forebygge kritiske situationer, og nogle er valgfri.
Hvad er årsagerne til kejsersnitfødsler?
En kejsersnitfødsel er en fødsel, der sker gennem et snit i bugvæggen og livmoderen i stedet for gennem skeden.
Placenta previa: Dette opstår, når moderkagen ligger lavt i livmoderen og helt eller delvist dækker livmoderhalsen. En ud af 200 gravide kvinder vil opleve placenta previa i løbet af tredje trimester. Behandlingen omfatter sengeleje og hyppig overvågning. Hvis der er blevet diagnosticeret en fuldstændig eller delvis placenta previa, er det normalt nødvendigt med et kejsersnit. Hvis der er blevet diagnosticeret en marginal placenta previa, kan en vaginal fødsel være en mulighed.
Placenta abruption: Dette er adskillelse af moderkagen fra livmoderslimhinden, som normalt forekommer i tredje trimester. Ca. 1 % af de gravide kvinder vil opleve placentaabruption. Moderen vil opleve blødning fra det sted, hvor afdelingen har fundet sted, og smerter i livmoderen. Denne adskillelse kan forstyrre ilttilførslen til barnet, og afhængigt af sværhedsgraden kan der foretages et akut kejsersnit.
Uterusruptur: I ca. 1 ud af 1.500 fødsler går livmoderen i stykker under graviditeten eller fødslen. Dette kan føre til blødninger hos moderen og forstyrre barnets iltforsyning. Dette er en grund til øjeblikkelig kejsersnit.
Breech-stilling: Når barnet ligger i sædeposition, er en kejsersnitfødsel ofte den eneste mulighed, selv om en vaginal fødsel kan foretages under visse omstændigheder. Men hvis barnet er i nød eller har en navlestrengeprolaps (hvilket er mere almindeligt hos børn i sædefødsel), er det nødvendigt med et kejsersnit. Et kejsersnit kan også foretages, hvis barnet er for tidligt født.
Snorprolaps: Denne situation forekommer ikke ofte, men når det sker, foretages der et akut kejsersnit. En navlestrengeprolaps opstår, når navlestrengen glider gennem livmoderhalsen og stikker ud af skeden, før barnet er født. Når livmoderen trækker sig sammen, forårsager det et tryk på navlestrengen, hvilket mindsker blodgennemstrømningen til barnet.
Føtal nødlidelse: Den mest almindelige årsag til føtal nødlidelse er en mangel på tilstrækkelige mængder ilt, der leveres til barnet. Hvis fosterovervågningen afslører et problem med den mængde ilt, som dit barn får, kan der foretages et akut kejsersnit.
Svigt i fødslen: Dette kan forekomme, når livmoderhalsen ikke er udvidet fuldstændigt, fødslen er blevet langsommere eller stoppet, eller barnet ikke er i en optimal fødestilling. Dette kan diagnosticeres korrekt, når kvinden er i anden fase (over 5 centimeter dilatation), da den første fase af fødslen (0-4 centimeter dilatation) næsten altid er langsom.
Opnåelse af kejsersnit: Halvfems procent af de kvinder, der har fået kejsersnit, er kandidater til en vaginal fødsel efter kejsersnit til deres næste fødsel (VBAC). Den største risiko ved en VBAC er uterusruptur, som sker i 0,2-1,5 % af VBAC’erne. Der er dog nogle kriterier, som du skal opfylde for at få en VBAC. Rådfør dig med din sundhedsplejerske om din aktuelle situation og dine muligheder.
Cephalopelvic Disproportion (CPD): En ægte diagnose af CPD opstår, når barnets hoved er for stort, eller moderens bækken er for lille til, at barnet kan passere igennem.
Aktiv genital herpes: Hvis moderen har et aktivt udbrud af genital herpes (diagnosticeret ved en positiv kultur eller faktiske læsioner), kan der planlægges et kejsersnit for at forhindre, at barnet udsættes for viruset, mens det passerer gennem fødselskanalen.
Diabetes: Hvis du udvikler svangerskabsdiabetes under din graviditet eller er diabetiker, kan du få et stort barn eller andre komplikationer. Dette øger din risiko for at få et kejsersnit.
Preeklampsi: Præeklampsi er en tilstand, der involverer højt blodtryk under graviditeten. Denne tilstand kan forhindre moderkagen i at få den rette mængde blod, der er nødvendig, og mindske ilttilførslen til barnet. Fødsel anbefales undertiden som en behandling af denne tilstand. Kun ved svær præeklampsi er et kejsersnit nødvendigt.
Fødselsdefekter: Hvis et barn er blevet diagnosticeret med en fødselsdefekt, kan der foretages et kejsersnit for at hjælpe med at reducere eventuelle yderligere komplikationer under fødslen.
Multiple fødsler: Tvillinger kan fødes vaginalt afhængigt af deres positioner, anslåede vægt og gestationsalder. Flerlinger på tre eller flere er mindre tilbøjelige til at blive født vaginalt.
Vil du vide mere?
- Kesarieprocedure
- Risici ved et kejsersnit
- Forsøg på at undgå kejsersnit
- Skab en positiv kejsersnitoplevelse
- Kesarieefterbehandling