Årsagerne til pneumothorax kategoriseres som enten primær spontan, sekundær spontan eller traumatisk.
Primær spontan
Del på PinterestEn primær spontan pneumothorax (PSP) opstår, når personen ikke har nogen kendt lungesygdom i forvejen. Den direkte årsag til PSP er ukendt.
At-risikogrupper for primær spontan pneumothorax omfatter:
- tobaks- eller cannabisrygere
- lange mænd
- personer i alderen 15-34 år
- personer med en familiehistorie af pneumothorax
Den vigtigste risikofaktor i forbindelse med PSP er tobaksrygning. En gennemgang i det medicinske tidsskrift BMJ bemærkede, at mænd, der ryger tobak, har 22 gange større risiko for at udvikle PSP end ikke-rygere. Kvinder, der ryger tobak, har ni gange større risiko end ikke-rygere for at udvikle PSP.
Hvis PSP behandles hurtigt, er PSP normalt ikke dødelig.
Sekundær spontan
Sekundær spontan pneumothorax (SSP) kan skyldes en række forskellige lungesygdomme og lidelser.
SSP medfører mere alvorlige symptomer end PSP, og det er mere sandsynligt, at den medfører døden.
Lungesygdomme, der kan øge risikoen for at udvikle pneumothorax, omfatter bl.a:
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- cystisk fibrose
- svær astma
- lungeinfektioner, såsom tuberkulose og visse former for lungebetændelse
- sarkoidose
- thorakal endometriose
- pulmonal fibrose
- lungekræft og sarkomer, der involverer lungerne
Bestemte bindevævssygdomme kan også forårsage SSP. Disse sygdomme omfatter bl.a:
- rheumatoid arthritis
- polymyositis og dermatomyositis
- ankylosserende spondylitis
- systemisk sklerose
- Ehlers-Danlos syndrom
- Marfans syndrom
Under visse betingelser, børn er også i risiko for SSP. Årsager til SSP hos børn omfatter:
- kongenitale misdannelser
- inhalering af fremmedlegeme
- mæslinger
- echinokokokkose
Risikoen kan også være højere, hvis et familiemedlem tidligere har haft SSP.
Traumatisk pneumothorax
En traumatisk pneumothorax er resultatet af et stød eller en skade. Mulige årsager er bl.a. et stumpt traume eller en skade, der beskadiger brystvæggen og pleurarummet.
En af de mest almindelige måder, det opstår på, er, når nogen brækker et ribben. De skarpe spidser fra den brækkede knogle kan punktere brystvæggen og beskadige lungevævet. Andre årsager omfatter sportsskader, bilulykker og stik- eller stiksår.
En traumatisk pneumothorax kan opstå, selv om der ikke er noget mærkbart sår på brystet. Dette er almindeligt hos personer, der har været udsat for et eksplosionstraume fra en eksplosion.
Dykkere skal tage forholdsregler, når de er under vandet, for at forebygge pneumothorax. Når dykkere trækker vejret fra en trykluftstank, oplever de forskellige trykniveauer fra vandet og selve luften. Kraften fra disse forskellige tryk kan forårsage skade på lungerne, hvilket kan tage form af en pneumothorax.
Visse medicinske procedurer kan også føre til traumatisk pneumothorax. Indsættelse af et kateter i en blodåre i brystet eller udtagning af en prøve af lungevæv kan føre til en pneumothorax. Læger vil ofte overvåge folk efter disse procedurer for at opfange eventuelle tidlige tegn, der kan kræve behandling.
Tensionspneumothorax
En af disse typer pneumothorax kan blive til en spændingspneumothorax. Dette skyldes en lækage i pleurarummet, der ligner en envejsventil.
Når en person indånder, siver luften ind i pleurarummet og bliver fanget. Det kan ikke frigives under en udånding. Denne proces fører til et øget lufttryk i pleurarummet, som er livstruende og kræver øjeblikkelig behandling.